孔曉晴

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

卵巢囊腫剔除術(shù)是卵巢囊腫的有效治療方式，關(guān)于本類(lèi)手術(shù)患者各方面的研究多見(jiàn)，而護(hù)理作為對(duì)本類(lèi)手術(shù)患者治療效果及基礎(chǔ)生活等多個(gè)方面均影響較大的方面，其對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的多個(gè)方面仍較大程度存在。本文中我們就循證護(hù)理在卵巢囊腫剔除術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2016年2月至2017年7月期間本院的50例卵巢囊腫剔除術(shù)患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組每組各25例。對(duì)照組中，年齡為21～43（34.0±5.9）歲，病灶直徑3.0～11.0（7.8±2.0）cm，手術(shù)種類(lèi)：開(kāi)腹手術(shù)15例，腹腔鏡手術(shù)10例；文化程度：初中與中專(zhuān)18例，高中與以上7例。觀察組中，年齡為21～44（34.3±5.7）歲，病灶直徑3.0～11.2（7.9±1.8）cm，手術(shù)種類(lèi)：開(kāi)腹手術(shù)16例，腹腔鏡手術(shù)9例；文化程度：初中與中專(zhuān)19例，高中與以上6例。兩組手術(shù)患者的上述資料數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)卵巢囊腫剔除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理，包括術(shù)前疾病與手術(shù)等方面知識(shí)的宣教，進(jìn)行基礎(chǔ)生活及術(shù)后切口等方面的護(hù)理，并同期進(jìn)行心理問(wèn)題的疏導(dǎo)解決。觀察組進(jìn)行循證護(hù)理，即將常規(guī)的卵巢囊腫剔除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理措施中存在的問(wèn)題進(jìn)行“循證”解決，包括宣教內(nèi)容、基礎(chǔ)生活護(hù)理、切口護(hù)理及心理護(hù)理等存在的問(wèn)題進(jìn)行綜合，然后分類(lèi)，分別采用查閱醫(yī)學(xué)網(wǎng)站及相關(guān)成功資料案例的方式進(jìn)行有效解決方式的總結(jié)，針對(duì)每位患者的需求進(jìn)行最具有針對(duì)性解決方式的處理，尤其對(duì)于心理及治療態(tài)度的護(hù)理問(wèn)題，采用查閱科學(xué)資料的方式進(jìn)行疏導(dǎo)方式的制定與實(shí)施。比較兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、下床時(shí)間、排氣時(shí)間及護(hù)理前后的生存質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：生存質(zhì)量以世界生存質(zhì)量評(píng)估簡(jiǎn)表為依據(jù)進(jìn)行評(píng)估，本簡(jiǎn)表對(duì)生存質(zhì)量相關(guān)的4個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，分別為生理方面、心理方面、人際關(guān)系與環(huán)境影響方面的質(zhì)量評(píng)估，每個(gè)方面均以百分制表示，且分值與生存質(zhì)量呈正比[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：檢驗(yàn)軟件采用SPSS19.0，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的表示方式分別為±s及%，檢驗(yàn)方式則為t及χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、下床時(shí)間及排氣時(shí)間比較：對(duì)照組的術(shù)后并發(fā)癥共發(fā)生5例，發(fā)生率為20.00%，下床時(shí)間為（20.45±3.46）h，排氣時(shí)間為（25.65±5.78）h，觀察組的術(shù)后并發(fā)癥共發(fā)生1例，發(fā)生率為4.00%，下床時(shí)間為（14.82±2.60）h，排氣時(shí)間為（19.10±4.20）h。觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，下床時(shí)間及排氣時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組手術(shù)患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量評(píng)分比較：護(hù)理前對(duì)照組的生理方面、心理方面、人際關(guān)系與環(huán)境影響評(píng)分分別為（40.56±4.68）分、（38.42±4.67）分、（50.26±5.54）分及（48.54±3.84）分，觀察組的評(píng)分分別為（46.10±4.59）分、（38.35±4.59）分、（50.35±5.48）分及（48.60±3.90）分；護(hù)理后對(duì)照組的評(píng)分分別為（45.26±5.10）分、（43.46±4.84）分、（56.32±6.03）分及（52.59±4.18）分，觀察組的評(píng)分分別為（52.63±5.42）分、（50.64±5.26）分、（63.64±6.38）分及（61.05±5.35）分。護(hù)理前兩組的4個(gè)方面評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后觀察組的4個(gè)方面評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢囊腫是女性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)腫瘤，本病就診率較高，對(duì)于疾病的診治研究多見(jiàn)，而手術(shù)作為本病的常見(jiàn)有效治療方式，因此卵巢囊腫剔除術(shù)的相關(guān)護(hù)理研究也較為多見(jiàn)。不同的護(hù)理模式對(duì)手術(shù)患者的術(shù)后康復(fù)影響差異明顯，而生存質(zhì)量作為評(píng)估患者綜合康復(fù)效果的重要指標(biāo)，其在護(hù)理模式效果評(píng)估中的作用極為顯著。本文中我們就循證護(hù)理在卵巢囊腫剔除術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，并與常規(guī)卵巢囊腫剔除術(shù)護(hù)理的患者進(jìn)行比較，比較結(jié)果凸顯出循證護(hù)理的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)為術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著更低，下床時(shí)間及排氣時(shí)間顯著縮短，護(hù)理后的生存質(zhì)量評(píng)分明顯更短，說(shuō)明循證護(hù)理更為適用于卵巢囊腫剔除術(shù)患者，而這與循證護(hù)理科學(xué)地解決護(hù)理問(wèn)題有關(guān)，因此問(wèn)題解決效果更好[2-5]，護(hù)理質(zhì)量也更為突出。