陸 櫻

（大連港醫(yī)院手術(shù)室，遼寧 大連 116000）

手術(shù)室是醫(yī)院的重點科室，?？菩詮姡瑢W(xué)科發(fā)展迅速，新的護(hù)理方法、技術(shù)不斷更新，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，患者對健康護(hù)理的理念也在不斷提高，對護(hù)理服務(wù)額要求也逐漸個性化、多樣化、層次化。所以手術(shù)室的護(hù)理工作不能僅僅局限于單純的手術(shù)配合和治療，還要考慮到對患者的人文關(guān)懷滿足不同患者不同的需求等，從而產(chǎn)生了個性化護(hù)理服務(wù)這一新型的服務(wù)模式，它是以滿足患者健康需求為目的，全面的、系統(tǒng)的個性化的護(hù)理模式，其目的是使用患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足且舒適的狀態(tài)，以人為本，體現(xiàn)人文精神，尊重患者生命價值，人格尊嚴(yán)，及患者隱私，它以患者的個人需求為出發(fā)點，在護(hù)理過程中密切關(guān)注患者的精神，情感及文化等各方面需求，是患者在生理、心理、社會等方面都感到滿足的狀態(tài)，有效的個性化護(hù)理可以緩解患者的緊張情緒，提高患者的舒適度，更好的配合手術(shù)治療[1-3]。本文以2017年1月至2018年1月于我院接受治療的70例手術(shù)患者為例，開展了研究現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中，選取我院2017年1月至2018年1月期間收治的手術(shù)室患者100例，按照隨機分組法將這些病患平均分為觀察組和對照組，每組各50例。在觀察組中，男性24例，女性26例，年齡均在21～70歲，平均是（40.1±1.6）歲。其中，10例普外科手術(shù)，7例腫瘤手術(shù)，28例骨科手術(shù)，其他5例。在對照組中，男性28例，女性22例，年齡均在18～73歲，平均是（42.4±0.4）歲。13例普外科手術(shù)，14例腫瘤手術(shù)，19例骨科手術(shù)，其他4例。兩組患者的年齡、體質(zhì)量、性別和病史等一般資料，差異無顯著性，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 研究方法：對照組50例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對觀察組的50例患者實施人性化護(hù)理措施，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理：手術(shù)患者術(shù)前都會出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，術(shù)前做好術(shù)前訪視，先做好與患者的良好溝通，了解不同的人不同的手術(shù)類型會出現(xiàn)不同的情緒反應(yīng)，尤其是越到術(shù)前，緊張情緒越明顯。所以護(hù)理人員在訪視患者之前應(yīng)首先了解患者的一般情況，和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通了解患者的心理動態(tài)，對?？萍膊∽o(hù)理知識要熟練掌握后對不同的患者進(jìn)行個性化的宣教和心理護(hù)理，把手術(shù)需要注意的事情囑咐患者及家屬，可以以一些圖片的形式讓患者了解手術(shù)間的環(huán)境、手術(shù)室人員、及一些特殊體位需要患者的配合要點等，使患者能夠以一個最佳的生理和心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。同時將術(shù)前所用的器械、敷料等物品準(zhǔn)備好，防止遺漏導(dǎo)致術(shù)中使用不便[4]。

1.2.2 術(shù)間護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，熱情接待患者，將室內(nèi)溫濕度調(diào)節(jié)到最適的溫度，注意患者保暖，一切的操作輕柔，同時做好患者的各項操作解釋工作，將患者固定于手術(shù)床，讓患者保持最舒適的體位，局部受壓的皮膚使用一些保護(hù)器具，麻醉前多關(guān)心詢問患者有無不舒適的方面以便于及時調(diào)整，手術(shù)全過程的所有操作盡量做到輕和穩(wěn)，切勿因器械碰撞發(fā)出噪音刺激患者或者給醫(yī)師造成干擾；麻醉師告知患者體位擺放的注意事項，及配合的方法，患者麻醉后，對需要進(jìn)行導(dǎo)尿的患者留置導(dǎo)尿管，以最大程度的減輕患者由于導(dǎo)尿而發(fā)生的不適感同時保護(hù)好患者的隱私。手術(shù)中，密切配合醫(yī)師的操作，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)師[5]。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，妥善固定好患者各個引流管，為患者包扎傷口，擦拭患者切口周圍的血跡，更換好病號服，注意保暖，等生命體征平穩(wěn)后，與麻醉師、手術(shù)醫(yī)師共同將患者推送回病房。第一時間通知家屬，讓患者能在出手術(shù)間的第一時間就能看到家人。術(shù)后第2天病房隨仿時，詳細(xì)填寫術(shù)后回仿記錄單。術(shù)后對生理功能障礙的病患及時慰問，鼓勵其恢復(fù)信心，與病患及其家屬進(jìn)行交談了解并記錄其圍術(shù)期的心理情況，以便實施針對性的心理護(hù)理，提高護(hù)理滿意度。

1.3 評價指標(biāo)：比較兩個治療小組的護(hù)理質(zhì)量評分以及護(hù)理滿意度，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。其中，采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，結(jié)果分為非常滿意、滿意和不滿意三項。非常滿意與滿意之和為總滿意率。護(hù)理滿意度采用百分制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：分析數(shù)據(jù)時，使用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，用方差表示計量資料，χ2檢驗計數(shù)資料，比較組間則通過t檢驗，以（P＜0.05）為有統(tǒng)計學(xué)意義，以此保證本次研究中兩個治療小組的數(shù)據(jù)具備可比性，

2 結(jié) 果

護(hù)理質(zhì)量對比 觀察組50例患者的護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

護(hù)理人員通過這些細(xì)致的護(hù)理行為，大大降低了了患者的焦慮、緊張心理，這樣既可以詳細(xì)了解患者疾病發(fā)生的原因，也可以了解患者手術(shù)前后的心理變化，使得我們能夠針對不同患者的心里狀態(tài)，分析原因，有針對性的為患者進(jìn)行術(shù)前心理干預(yù)，讓患者有一個良好的心理情緒面對手術(shù)治療。增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。人性化護(hù)理以患者為中心，在實施具體護(hù)理的過程中，時刻為患者著想，不僅有效的提高了護(hù)理質(zhì)量，還有效的提高了患者對護(hù)理的滿意度。將人性化護(hù)理應(yīng)用與手術(shù)室整體護(hù)理結(jié)合，使患者能夠正確的面對手術(shù)治療，增加對醫(yī)務(wù)人員的信任，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，另一個方面促進(jìn)手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理人員不斷提升護(hù)理水平，患者的護(hù)理滿意率也隨之提高，同時調(diào)動了護(hù)理人員的積極性，增加了護(hù)理人員給患者提高全方位服務(wù)的意識以及自我能力的提高。人性化的護(hù)理的應(yīng)用，有效的改善的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，使患者可以更加主動的配合手術(shù)，以最佳的生理、心理狀態(tài)接受手術(shù)治療，從根本上可以改善患者的舒適度以及治療效果[6-9]。本次研究，觀察組患者的護(hù)理總滿意度明顯高于對照組患者。綜上所述，給予手術(shù)中的患者應(yīng)用人性化護(hù)理，可以改善患者的舒適度，有效的提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。