文/沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院骨科副主任高偉

走路崴腳，相信大多數(shù)人都會(huì)經(jīng)歷過(guò)。受傷后，很多人第一反應(yīng)都是先活動(dòng)活動(dòng)腳踝，如果只是輕微疼痛，休息一下也就不在意了。即使疼痛明顯，無(wú)法行走，腳踝腫起來(lái)，多數(shù)人也不會(huì)選擇去醫(yī)院檢查，只是熱敷或用繃帶簡(jiǎn)單包扎一下?？赡阌袥](méi)有發(fā)現(xiàn)，崴了第一次后，就特別容易再崴腳。

陳阿姨今年79歲，一個(gè)人居住。平時(shí)她喜歡從早市上大包小包地買(mǎi)菜，手里拎了很重的東西，走起路來(lái)風(fēng)風(fēng)火火的，就容易忽視腳下。有一次，陳阿姨不小心崴到腳，致右腳腳踝的舊傷復(fù)發(fā)，疼痛難忍蹲坐在地上。過(guò)了一段時(shí)間后，雖然疼痛有所緩解，但還是無(wú)法起身回家。

崴腳為何會(huì)有“慣性”

崴腳的學(xué)名是“踝關(guān)節(jié)扭傷”。有研究表明，既往扭傷過(guò)踝關(guān)節(jié)的人，再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加兩倍。

由于踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶比較容易受到損傷，損傷之后如果沒(méi)有及時(shí)治療，反復(fù)多次損傷容易引發(fā)外側(cè)韌帶松弛，長(zhǎng)期崴腳會(huì)導(dǎo)致接觸面的軟骨組織受到損傷，從而會(huì)形成直接的軟骨損傷，但這是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程。

具體原因首先是扭傷對(duì)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性造成了破壞，雖然大部分自愈了，但往往不能恢復(fù)如初；其次是踝關(guān)節(jié)中有對(duì)運(yùn)動(dòng)起協(xié)調(diào)作用的“本體感受器”，扭傷會(huì)使其受到損害，增加再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

崴了腳 做到這些好得快

如果你反復(fù)出現(xiàn)崴腳情況，這時(shí)必須重視起來(lái)，前往醫(yī)院進(jìn)行診治，根據(jù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性確定治療方案。如果不小心崴到了腳，注意以下細(xì)節(jié)，會(huì)幫你較快恢復(fù)并減少再次崴腳風(fēng)險(xiǎn)。

1.急性扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予冷敷、制動(dòng)，不應(yīng)劇烈揉搓。

2.48小時(shí)后才開(kāi)始使用活血性藥物，如外用的膏藥、乳膏。根據(jù)踝扭傷程度采用不同的處理方法。1度：韌帶拉傷，輕度腫脹。此種情況應(yīng)選擇彈力繃帶，護(hù)踝固定。2度：韌帶部分撕裂，外表有瘀斑，中度腫脹。此種情況至少應(yīng)選擇支具或石膏后托固定。3度：韌帶撕裂，腫脹嚴(yán)重，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。應(yīng)選擇U形石膏或管形石膏或充氣式靴形支具。

如保守治療失敗，患者出現(xiàn)明顯踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀，或者磁共振結(jié)果提示韌帶完全撕裂，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

如何防止踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷，在這里提供3點(diǎn)建議：

1.按照損傷情況，配合醫(yī)生進(jìn)行減少負(fù)重、支具制動(dòng)甚至手術(shù)等治療，要促進(jìn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的修復(fù)。

2.加強(qiáng)下肢運(yùn)動(dòng)，不僅是傷側(cè)，對(duì)側(cè)肢體也要進(jìn)行鍛煉，從而提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。

3.注意生活細(xì)節(jié)，比如在濕滑地面上小心行走，在不平路面活動(dòng)時(shí)，為保護(hù)踝關(guān)節(jié)，盡量穿高幫鞋或靴子；不要穿鞋底被磨損不平的鞋子；在黑暗中容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，夜間活動(dòng)要注意照明。