陳靜

（湖北省荊門市第二人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

一、資料與方法

（一）臨床資料

本研究分析對象為2017年6月至2018年6月期間于我院進(jìn)行治療的肝硬化腹水患者，其樣本抽選量為64例。按照臨床護(hù)理方案實施的不同，將其分成對照組與觀察組。對照組32例患者中，19例男性，13例女性；其年齡為23～68（46.18±2.56）歲；病程為1～6（3.20±0.38）年。對照組32例患者中，18例男性，14例女性；其年齡為21～70（47.09±2.14）歲；病程為1～7（3.45±0.27）年。將上述臨床資料進(jìn)行綜合對比，得出P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）護(hù)理方案

對照組患者實施入院宣教、基礎(chǔ)護(hù)理、用藥干預(yù)以及出院指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下文所示：心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動與患者溝通交流，積極了解其心理狀態(tài)，以便于采取針對性干預(yù)措施幫助患者抒發(fā)內(nèi)心苦悶，紓解其悲觀、焦慮、失落等負(fù)面情緒。[2]腹水護(hù)理：限制患者水鈉的攝入，為緩解患者腹水與水腫癥狀，可指導(dǎo)其調(diào)整平臥體位，并將下肢稍稍抬高。皮膚護(hù)理：護(hù)理人員可給予患者足部、臀部等易水腫部位按摩或熱敷，并協(xié)助患者每2小時翻身一次，一方面預(yù)防易受壓部位發(fā)生壓瘡，另一方面則可提升患者生理舒適度。

（三）觀察指標(biāo)

通過評價兩組患者護(hù)理后AST（Aspartat eaminotransferase，谷草轉(zhuǎn)氨酶）、ALT（Alanine aminotransferase，谷丙轉(zhuǎn)氨酶）含量以及Child-Pugh評分評估兩組患者肝功能情況。其中，Child-Pugh評價總分設(shè)置為15分，評分越低，表明其肝功能損傷越輕微。

（四）統(tǒng)計處理方法

運用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，AST、ALT、Child-Pugh評分計量資料行t檢驗，以（±s）表示，當(dāng)P＜0.05，視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

二、結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計可知，觀察組AST、ALT、Child-Pugh評分分別為45.62±6.14U/L、39.17±7.25U/L、6.27±1.35分，均明顯低于對照組的對應(yīng)值，即63.35±6.08U/L、69.30±7.45U/L、8.93±1.33分，且t=4.78、5.32、2.86，P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

在本研究中，給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則實施心理干預(yù)、腹水護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食生活指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組AST、ALT、Child-Pugh評分均低于對照組，即觀察組肝功能明顯優(yōu)于對照組。究其原因，注重對患者不良心理的干預(yù)，可有效提升其負(fù)面情緒；做好相應(yīng)腹水護(hù)理工作，有利于存進(jìn)患者快速康復(fù)；而加強皮膚護(hù)理，則能夠提升患者生理舒適度，降低壓瘡發(fā)生風(fēng)險；最后為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，則能降低不良飲食結(jié)構(gòu)對病情的影響。與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更具應(yīng)用優(yōu)勢。[3]綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施于肝硬化腹水護(hù)理工作中，有利于改善患者肝功能，該護(hù)理方案應(yīng)用價值顯著。