段智超

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255000）

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，現(xiàn)階段醫(yī)院已將醫(yī)療器械當(dāng)做衡量醫(yī)療水平高低的關(guān)鍵性指標(biāo)，醫(yī)療器械的應(yīng)用水平高可為各種疾病的治療提供堅實的保障，以此促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)診斷水平的提升。在醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療器械逐漸朝精密化的方向發(fā)展，在這一情況下為了提高醫(yī)院疾病診斷及疾病治療水平，要求做到醫(yī)療器械維修同實際需求相適應(yīng)，以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械存在的故障，保證器械處在良好的運(yùn)行狀態(tài)，進(jìn)而保證數(shù)據(jù)診斷的準(zhǔn)確性及保障患者的生命安全。

1 醫(yī)院醫(yī)療器械維修存在的問題分析

1.1 醫(yī)療器械維修管理人員素質(zhì)水平偏低

在當(dāng)前的一些醫(yī)院管理中，常不重視對醫(yī)療器械的維修管理。具體表現(xiàn)為在醫(yī)院中常缺少專業(yè)的器械維修人員，且維修人員也無明確準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，這樣對醫(yī)療器械維修水平提升不利。在器械維修中，有的維修人員專業(yè)水平較差，缺乏醫(yī)療器械的維修基礎(chǔ)及缺少相關(guān)的組織培訓(xùn)，這樣在實際的維修工作中常表現(xiàn)出技術(shù)同現(xiàn)代化儀器設(shè)備不匹配情況。此外，維修人員技術(shù)低也無法同新設(shè)備面世相契合，在醫(yī)療水平快速發(fā)展的背景下，大量新的醫(yī)療設(shè)備面世，其中常設(shè)計機(jī)械、計算機(jī)、光學(xué)等多學(xué)科內(nèi)容，這對器械維修人員綜合水平有更高要求。而維修人員素質(zhì)水平低下就常使出現(xiàn)故障的醫(yī)療器械需花費(fèi)較長時間，這不僅會影響醫(yī)療器械的正常使用，還給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失。

1.2 不具備完善醫(yī)療器械管理制度

一些醫(yī)院中存在器械管理不規(guī)范情況。在醫(yī)療器械的管理上，常常以規(guī)章制度為核心，但事實上這些規(guī)章管理制度常常過于形式化，規(guī)章中缺少器械維修考核機(jī)制，這導(dǎo)致醫(yī)療器械維修人員技術(shù)水平參差不齊。在醫(yī)療器械的維修中會出現(xiàn)維修質(zhì)量不達(dá)標(biāo)問題，這樣對醫(yī)院醫(yī)療器械正常使用、疾病診斷造成巨大影響，如此無法保證疾病診斷及醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升。

1.3 器械維修技術(shù)同持續(xù)更新的醫(yī)療器械脫節(jié)

近些年，隨著科學(xué)技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)中持續(xù)更新醫(yī)療器械。醫(yī)療器械更新速度越來越快并且器械自動化水平也在不斷提升，如此對醫(yī)療器械的維修水平提出更高的要求。然而，受醫(yī)院醫(yī)療水平的影響，現(xiàn)階段很多的中小型醫(yī)院器械維修技術(shù)處在傳統(tǒng)水平，具體表現(xiàn)為維修手段落后且精密檢測儀缺乏，這些問題的出現(xiàn)，使得醫(yī)院醫(yī)療器械維修質(zhì)量受到影響。此外，引起醫(yī)療器械維修問題還與醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對器械維修管理忽略相關(guān)，此外器械維修管理不當(dāng)還同醫(yī)院對醫(yī)療器械維修投入不足有關(guān)。

1.4 醫(yī)療器械的日常維修保養(yǎng)工作不能落實到位

在醫(yī)院醫(yī)療器械的實際使用中，做好器械的維修保養(yǎng)工作是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)療器械日常維修管理，能夠有效發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械使用過程中存在的問題并及時進(jìn)行處理，以降低醫(yī)療器械故障發(fā)生率。但有的醫(yī)院對醫(yī)療器械的日常維修管理常不重視，在實際維修管理中形式化現(xiàn)象明顯，常常只是利用人工來記錄設(shè)備運(yùn)行情況，針對繁雜設(shè)備經(jīng)常存在難以面面俱到的問題，這樣就容易出現(xiàn)故障遺漏問題，對醫(yī)療器械使用壽命及正常運(yùn)行造成影響。

2 醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理的有效策略

2.1 完全器械維修人員準(zhǔn)入制度，提高維修人員素質(zhì)及工作積極性

為了提高醫(yī)療器械維修管理質(zhì)量，要完善維修人員的準(zhǔn)入制度，維修人員都需具備正規(guī)從業(yè)資格證書，在進(jìn)到實際的維修工作中必須要進(jìn)行一段時間的實習(xí)培訓(xùn)，以掌握醫(yī)療器械維修的規(guī)范操作，在相關(guān)培訓(xùn)后還需進(jìn)行統(tǒng)一考核，考核上分成實踐與專業(yè)知識的考核，以此提高醫(yī)療器械維修人員的整體素養(yǎng)。此外，現(xiàn)代醫(yī)院常引進(jìn)大量先進(jìn)的儀器設(shè)備，這些新興儀器設(shè)備的現(xiàn)代化程度高，對維修人員的能力要求高，所以為保證器械維修質(zhì)量，也需定期對維修人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以保證醫(yī)院醫(yī)療器械維修工作的順利進(jìn)行。

此外還需充分調(diào)動維修人員的工作積極性，具體實施上首先要求醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對維修團(tuán)隊的重視及對維修團(tuán)隊資金的投入，不斷提高維修人員的待遇水平及維修人員的工作積極性。其次是在醫(yī)院維修團(tuán)隊內(nèi)部，需樹立嚴(yán)格責(zé)任制度、監(jiān)督制度及獎懲制度，將維修工作具體落實到個人，針對責(zé)任意識強(qiáng)的維修人員給予及時的獎勵，而對消極怠工的人員進(jìn)行懲罰，以提高維修人員的責(zé)任意識及工作積極性。最后是在器械維修工作中需將責(zé)任落實到個人，對各維修節(jié)點(diǎn)出現(xiàn)的問題交由相關(guān)的負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，以減少管理問題的發(fā)生率，保證醫(yī)療器械維修管理水平。

2.2 增進(jìn)醫(yī)院同醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家的合作，為器械維修保養(yǎng)奠定基礎(chǔ)

現(xiàn)階段，醫(yī)院所用醫(yī)療器械生產(chǎn)及售后人員為供應(yīng)廠商，在醫(yī)療器械的使用中，如若醫(yī)療器械出現(xiàn)問題尤其是核心零部件問題，常需廠商給予相應(yīng)的技術(shù)支撐。但是因為醫(yī)院醫(yī)療工作有一定特殊性，這使得在多數(shù)的情況下售后維修服務(wù)不能跟進(jìn)，這讓醫(yī)療器械維修不能機(jī)制進(jìn)行，進(jìn)而影響到疾病的診斷及質(zhì)量，同時還對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生影響。為此，醫(yī)院在購置一些貴重及大型的醫(yī)療器械的時候，醫(yī)院必須同設(shè)備供應(yīng)廠家進(jìn)行協(xié)商，主要是同廠家的設(shè)計師進(jìn)行交流及溝通，如此讓醫(yī)院的器械維修人員也可掌握同廠家工程師相適應(yīng)的故障診斷技術(shù)，同時還讓器械維修人員掌握器械維修保養(yǎng)方法，保證醫(yī)療器械維修質(zhì)量。此外在醫(yī)療器械的運(yùn)行過程，如若器械出現(xiàn)核心故障，也應(yīng)第一時間同廠商反映，以保證器械維修及時進(jìn)行，進(jìn)而為今后器械維修保養(yǎng)奠定良好基礎(chǔ)。

2.3 完善醫(yī)療器械的維修管理制度，強(qiáng)化器械日常維護(hù)工作

醫(yī)院醫(yī)療體系的發(fā)展使得設(shè)備引進(jìn)越豐富，各設(shè)備引進(jìn)的同時要擴(kuò)大維修團(tuán)隊工作范疇，適時更新維修人員的維修技術(shù)。維修工作過程還需及時完善相應(yīng)維修管理制度，比如責(zé)任、培訓(xùn)及監(jiān)督等相關(guān)制度，具體維修工作中對各部分的維修均需實名登記，登記內(nèi)容如維修人員姓名、維修時間、故障類型及維修效果等。

器械維修管理過程，需強(qiáng)化日常維護(hù)及日常消毒等，優(yōu)化設(shè)備的使用環(huán)境，控制設(shè)備環(huán)境的溫濕度在合適范圍，減少設(shè)備故障發(fā)生率及延長醫(yī)療器械使用壽命。此外，還需每隔幾個月進(jìn)行一次除塵保養(yǎng)，避免過多灰塵堆積在散熱系統(tǒng)中引起設(shè)備短路故障，延長設(shè)備使用壽命。

2.4 做好醫(yī)療器械的日常檢查工作，保障醫(yī)療器械的正常運(yùn)作

針對醫(yī)院醫(yī)療器械需加強(qiáng)日常檢查，以不定期檢查為主，以有效避免器械事故發(fā)生及減少器械故障率。平常需強(qiáng)化器械功能檢查及精度檢查，檢測器械的各項功能是否同儀器說明書相符。在醫(yī)療器械使用前，需仔細(xì)檢查器械穩(wěn)壓裝置、電源電壓運(yùn)行狀況等，掌握器械運(yùn)行狀況，如果檢測器械存在故障需及時維修，以有效消除故障問題，以延長器械的使用壽命，為疾病的診斷及治療提供重要的參考，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

3 結(jié)語

總之，做好醫(yī)院醫(yī)療器械的維修管理工作，可保障設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行。因此在醫(yī)院管理中，需將醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院管理的重點(diǎn)內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維修人員的建設(shè)及建立相關(guān)的維修制度，做好醫(yī)療器械的日常檢查工作，以保證醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定性及設(shè)備的使用安全，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。