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哮喘是支氣管哮喘的俗稱,實(shí)際上是一種慢性變態(tài)反應(yīng)性疾病。懷孕期間有哮喘的孕媽媽一般孕前就有哮喘史。懷孕后,如何拒絕哮喘,舒暢生活呢?
一直以來(lái),我身體都不好,因?yàn)閺男《加羞^(guò)敏性哮喘,不過(guò)近一年調(diào)理得身體還不錯(cuò),就努力備孕,這個(gè)月終于好孕啦!可是不知怎么回事,才一個(gè)半月,哮喘癥狀卻嚴(yán)重起來(lái),晚上三四點(diǎn)都會(huì)悶醒,喘不上氣!只好噴一噴萬(wàn)托林。雖然醫(yī)生也說(shuō)了這是A類藥,可以用,可是我還是擔(dān)心會(huì)影響寶寶!剛剛開(kāi)始就好辛苦!有沒(méi)有什么偏方可以止喘又不傷害寶寶的!跪求呀!
嘻嘻美媽
懷孕對(duì)哮喘的影響十分復(fù)雜,約有1/3的孕媽媽病情會(huì)加重,尤其在懷孕晚期。懷孕前哮喘癥狀較輕的孕媽媽,懷孕后嚴(yán)重哮喘發(fā)作的可能性較低。但是在懷孕前發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)重的孕媽媽,懷孕后哮喘發(fā)作會(huì)比較嚴(yán)重。妊娠引起哮喘惡化的原因可能包括以下幾個(gè)方面:
1.懷孕后,孕媽媽體內(nèi)的孕酮含量較高,提高呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性,促使孕媽媽用力呼吸,加重呼吸困難的感覺(jué)。
2.妊娠晚期,子宮增大、橫膈上升加重了孕媽媽的缺氧程度。
3.懷孕后,雌激素的量增加使支氣管平滑肌對(duì)過(guò)敏原更敏感,使支氣管更易發(fā)生痙攣。
像嘻嘻美媽一樣,很多孕媽媽都很擔(dān)心哮喘對(duì)懷孕有影響,輕度的哮喘不影響懷孕的進(jìn)程,孕媽媽和胎兒不會(huì)有什么影響。但是,控制不好的嚴(yán)重的哮喘就可能影響懷孕。
對(duì)胎兒
嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí),可引起胎兒缺氧,在孕媽媽的情況惡化之前,胎兒常常已嚴(yán)重缺氧。胎兒會(huì)由于缺氧、子宮血流減少等原因,導(dǎo)致流產(chǎn)、低體重兒、胎膜早破及圍生兒死亡的發(fā)生率高于其他健康的孕媽媽。
對(duì)孕媽媽
哮喘發(fā)作時(shí),孕媽媽由于嚴(yán)重缺氧,容易誘發(fā)子宮收縮,從而使早產(chǎn)的發(fā)生率升高。
哮喘孕媽媽通常感到呼吸困難,有哮鳴音,有些孕媽媽有咳嗽,有時(shí)還帶有黏液或黃痰。許多孕媽媽存在夜間發(fā)作加重的情況。孕期哮喘的孕媽媽多是懷孕之前就有哮喘史或者家里其他人有哮喘史。
懷孕后并非所有的孕媽媽都可能出現(xiàn)哮喘,以下兩類孕媽媽易發(fā):
1.懷孕前就有哮喘史的孕媽媽,懷孕后要格外小心,因?yàn)榧s有1/3的孕媽媽病情會(huì)加重。
2.哮喘一般有家族聚集現(xiàn)象,即使自身沒(méi)有哮喘史,但家族中有哮喘的病人的孕媽媽也要注意。
哮喘孕媽媽們最關(guān)心的應(yīng)該是如何不讓哮喘發(fā)作,舒暢地度過(guò)整個(gè)孕期。下面的幾點(diǎn)要求,孕媽媽一定要做到。
規(guī)范的治療對(duì)控制哮喘的發(fā)作很重要。我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)主張根據(jù)哮喘的程度采取階梯型治療方案。妊娠期哮喘是哮喘治療及管理中的一種特殊情況。既要控制哮喘,使妊娠女性順利度過(guò)孕期至分娩,又要避免藥物對(duì)胎兒可能導(dǎo)致的危害。
哮喘發(fā)生后,應(yīng)盡快使孕媽媽和胎兒脫離缺氧狀態(tài)。有些哮喘患者在懷孕后擔(dān)心藥物對(duì)胎兒會(huì)造成不良影響,就停止用藥,這樣反而會(huì)進(jìn)一步加重哮喘病情,孕媽媽一定要重視哮喘的規(guī)范治療。
妊娠頭三個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免應(yīng)用對(duì)胎兒致畸的藥物。若有缺氧應(yīng)及時(shí)吸氧,以保證及胎兒充分的氧供應(yīng)。
輕中度哮喘
對(duì)于輕中度哮喘,臨床中一般通過(guò)霧化吸入來(lái)治療,即將藥物從口腔內(nèi)噴入,直接作用于支氣管黏膜而達(dá)到治療作用。這種吸入性藥物具有局部藥物濃度高、療效好、副作用少、使用方便等優(yōu)點(diǎn),因此應(yīng)用比較廣泛。對(duì)于間歇性哮喘的孕媽媽,可隨身攜帶這種吸入性噴劑。
正確的霧化吸入方法
孕媽媽一定要掌握正確的霧化吸入的方法,如果方法不正確,不僅起不到治療效果,還可能造成口腔內(nèi)霉菌生長(zhǎng)。正確的方法是:先吸一口氣,將氣呼出,再將霧化器的接口端放入口內(nèi),緩慢深吸氣,一邊噴藥一邊吸氣,噴完后等待藥物到達(dá)氣管內(nèi),再呼吸5~10秒,讓藥物沿氣管向下深入。然后用冷開(kāi)水漱口,以免出現(xiàn)聲音嘶啞或霉菌生長(zhǎng)等副作用。另外,孕媽媽還要每天固定一個(gè)噴藥時(shí)間,以免忘記治療。
重度哮喘
重度哮喘的孕媽媽就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或靜脈用藥,因?yàn)槊课辉袐寢尩那闆r不同,在此就不詳述,但孕媽媽一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,而且不可擅自停藥。
孕媽媽要注重合并癥的治療。哮喘發(fā)作時(shí)還有一些情況合并發(fā)生,例如咳嗽、痰多,并發(fā)細(xì)菌及病毒感染等。對(duì)此應(yīng)給予高度重視,采取相應(yīng)的對(duì)癥及對(duì)因治療,以提高綜合治療效果,確保孕媽媽及胎兒安全。
臨近預(yù)產(chǎn)期者
臨近預(yù)產(chǎn)期的孕媽媽還要注意以下幾點(diǎn):
1.重視防止哮喘發(fā)作的一切措施,不要對(duì)妊娠期適當(dāng)服藥有任何顧慮,相信自己一定可以安全度過(guò)孕期。
2.孕媽媽哮喘急性發(fā)作時(shí),要注意吸氧并及時(shí)調(diào)整吸氧濃度。
3.積極配合醫(yī)生的治療措施,切不可因擔(dān)心胎兒而影響治療。
生產(chǎn)后
生產(chǎn)后,媽媽們可母乳喂養(yǎng),不用中斷藥物治療。
由于哮喘是一種慢性疾病,預(yù)防發(fā)作很重要,8點(diǎn)預(yù)防措施孕媽媽們一定要牢記。
1.孕媽媽要主動(dòng)了解有關(guān)哮喘的知識(shí),掌握一些自我診斷、自我檢測(cè)的方法,學(xué)會(huì)識(shí)別哮喘發(fā)作的預(yù)兆,以便及時(shí)采取措施。
2.隨時(shí)注意病情的發(fā)展,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。
3.孕媽媽應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如花粉、蟲螨、工業(yè)粉塵、煙霧、冷空氣、各種刺激性氣體等。
4.孕媽媽要保持室內(nèi)溫度和濕度,避免過(guò)分勞累及精神緊張,并注意預(yù)防呼吸道感染。
5.孕媽媽呼吸困難時(shí)最好住院治療。
6.禁食辛辣、油膩的食物,飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡,可多吃新鮮蔬菜,適當(dāng)吃點(diǎn)瘦肉。
7.平時(shí)應(yīng)保持心情愉快,特別要注意鎮(zhèn)靜。
8.注意休息,生活要有規(guī)律。