雷蕾
更精準(zhǔn)、更智能:以“小”研究撬動(dòng)“大”福祉
70年,我們的生活可以發(fā)生怎樣的改變?
三湘四水,因水而美,因水而興。湖南的水環(huán)境,從20世紀(jì)50年代的“淘米洗菜”,到20世紀(jì)60年代的“水質(zhì)變壞”,再到20世紀(jì)70年代的“魚蝦罕見”,20世紀(jì)八九十年代的“洗不凈馬桶蓋”,直至“新世紀(jì)重回水清岸綠來”,生動(dòng)的民謠講述了湖南水體環(huán)境由好變壞、再由壞到好的演變過程。而民謠的背后,是湖南人民為建設(shè)天藍(lán)、地綠、水凈的美好家園,在解決重大環(huán)境問題上所做的種種努力。
“人生七十古來稀”曾是人們對(duì)長(zhǎng)壽的奢侈向往,如今鶴發(fā)童顏、精神矍鑠的長(zhǎng)者在街頭比比皆是。在湖南,一代代醫(yī)療衛(wèi)生工作者圍繞危害人民健康最嚴(yán)重的疾病開展防治研究,取得了一系列科技成果,也讓人均預(yù)期壽命由1949年的35歲增長(zhǎng)到2018年的76.7歲。婦女和兒童健康提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo),孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)下降。出生缺陷發(fā)生率連續(xù)四年下降。
1998年的災(zāi)害性洪水、2008年的低溫雨雪冰凍災(zāi)害、2017年的超歷史暴雨洪水……這些自然災(zāi)害給三湘人民帶來了難以忘懷的記憶。但在災(zāi)難中,霸得蠻的湖南人從不畏懼,70年來,氣象科學(xué)、地震科學(xué)等各行業(yè)領(lǐng)域科技創(chuàng)新成果不斷涌現(xiàn),如災(zāi)害監(jiān)測(cè)預(yù)警預(yù)報(bào)系統(tǒng)更加健全,預(yù)報(bào)預(yù)警覆蓋面逐年擴(kuò)大,準(zhǔn)確率和時(shí)效性大幅提升,為人民的生命財(cái)產(chǎn)安全筑起了一道堅(jiān)固的安全堤壩。
此外,從智能交通到食品安全監(jiān)控、從生物技術(shù)到海洋開發(fā)、從公共安全保障到資源高效開發(fā)……一批社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域的重大科技成果的推廣應(yīng)用在服務(wù)百姓、改善民生過程中發(fā)揮了重要作用,不斷提升著三湘人民的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。
科技創(chuàng)新從來沒有像今天這樣深刻影響著人民生活福祉。而讓湖南人民越來越幸福的這些科技創(chuàng)新,許多都是從“小”開始的。
建設(shè)綠色湖南:“小”集成成大器
2019年9月,生態(tài)環(huán)境部公布全國(guó)首批100個(gè)“最美水站”名單。完全采用力合科技(湖南)股份有限公司(下稱“力合科技”)水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備和集成系統(tǒng)的長(zhǎng)沙三角洲站點(diǎn)位列其中。位于瀏陽河北岸、長(zhǎng)沙開福區(qū)濱河南路風(fēng)光帶的三角洲站點(diǎn),與蔭蔭綠樹相伴,無時(shí)無刻不在傾聽著河流的低語。
“監(jiān)測(cè)站仿若河流的‘聽診器,既能查污染‘病因,又能探污染‘病理?!痹诹峡萍蓟瘜W(xué)分析部主管黃海萍看來,環(huán)境監(jiān)測(cè)是環(huán)境污染事前預(yù)警、事發(fā)后應(yīng)急處置、污染治理成效事后評(píng)價(jià)的基礎(chǔ),貫穿環(huán)境保護(hù)的始終。
而力合科技的水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備,為瀏陽河重現(xiàn)碧波蕩漾,做出了自己的努力。
發(fā)源于大圍山、彎過了九道彎的瀏陽河是湘江長(zhǎng)沙段最大的一級(jí)支流,它是逶迤秀美、流淌著音符的河流,也是讓三湘人民自豪與驕傲的河流。但隨著城市工業(yè)的不斷發(fā)展,瀏陽河沿線的開發(fā)力度不斷增大,瀏陽河水體自凈能力下降,水質(zhì)明顯下降,常年為Ⅴ類或劣Ⅴ類。瀏陽河三角洲斷面顯得又黑又臟,成了廣受人們?cè)嵅〉摹昂谒印薄?/p>
瀏陽河被污染所侵襲,湘江自然也難以獨(dú)善其身。湖南省水質(zhì)監(jiān)測(cè)部門對(duì)湘江43個(gè)河段進(jìn)行的一次監(jiān)測(cè)顯示,只有11個(gè)河段水質(zhì)在Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi),達(dá)標(biāo)率僅為25%。
2013年,湖南省政府把湘江保護(hù)和治理列為“一號(hào)重點(diǎn)工程”,決定以“堵源頭、治調(diào)并舉、鞏固提升”為階段目標(biāo),連續(xù)實(shí)施三個(gè)“三年行動(dòng)計(jì)劃”,長(zhǎng)沙市政府將瀏陽河水污染防治作為“一號(hào)重點(diǎn)工程”的重中之重。
從2016年起,由力合科技建設(shè)的瀏陽河水系20個(gè)省控?cái)嗝嫠|(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)站就如同“天眼”,時(shí)刻關(guān)注著瀏陽河干支流的水質(zhì)狀況。
走進(jìn)長(zhǎng)沙三角洲水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)站,一百多平方米的屋子里設(shè)有儀器間、質(zhì)控間和值班室。其中,在儀器間,滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)摹拌F箱子”整齊地排列著。
這些“鐵箱子”就是力合科技的水質(zhì)監(jiān)測(cè)儀器,它們組合在一起,就成為了能對(duì)水環(huán)境質(zhì)量控制斷面進(jìn)行實(shí)時(shí)自動(dòng)監(jiān)測(cè),并將水質(zhì)狀況數(shù)據(jù)上傳到自動(dòng)監(jiān)測(cè)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)預(yù)警水質(zhì)狀況的自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由集成采水子系統(tǒng)、預(yù)處理及配水子系統(tǒng)、分析檢測(cè)子系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集與傳輸子系統(tǒng)等組成?!胺治鰴z測(cè)子系統(tǒng)設(shè)備配置了水溫、pH值、電導(dǎo)率、溶解氧、濁度、氨氮、高錳酸鹽指數(shù)、總磷、總氮、砷、鉛、鎘等多個(gè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)指標(biāo),監(jiān)測(cè)頻次每4小時(shí)1次,特殊情況下可實(shí)現(xiàn)每小時(shí)1次,實(shí)現(xiàn)對(duì)瀏陽河三角洲斷面水質(zhì)全自動(dòng)監(jiān)測(cè)?!碍h(huán)境監(jiān)測(cè)人員可以通過手機(jī)客戶端接收、調(diào)閱水質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),一旦出現(xiàn)異常,系統(tǒng)便會(huì)立即發(fā)送預(yù)警信息,方便有關(guān)部門及時(shí)采取措施?!绷峡萍几笨偨?jīng)理文立群介紹,這套系統(tǒng)是公司集成創(chuàng)新的成果,它不僅改變了傳統(tǒng)的水質(zhì)監(jiān)測(cè)方式,也為政府改善瀏陽河水質(zhì)提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。
多年前,傳統(tǒng)的水質(zhì)監(jiān)測(cè)只能靠人工作業(yè),不僅耗時(shí)耗力,還常常成為水質(zhì)異常情況緊急處理的掣肘。
“以前我們需要坐船到瀏陽河斷面的中間采樣,一旦碰上嚴(yán)寒時(shí)節(jié),河面溫度比地面還低,還不能穿著厚重的棉襖,因?yàn)檫@樣會(huì)行動(dòng)不便而影響操作。”一位環(huán)境監(jiān)測(cè)站的工作人員坦言原來工作起來效率極低,“僅采樣就要花3個(gè)小時(shí),樣品采集回來之后緊趕慢趕送到實(shí)驗(yàn)室,五六個(gè)工作人員就得趕緊進(jìn)行檢驗(yàn)并分析數(shù)據(jù),其間也需要耗費(fèi)3個(gè)多小時(shí)。之后,再由2名專門負(fù)責(zé)總結(jié)的工作人員根據(jù)檢測(cè)數(shù)據(jù)形成匯總報(bào)告,這樣一來我們?cè)缟辖拥降娜蝿?wù),往往要到傍晚才能出結(jié)果?!?/p>
那么,這套水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是如何將采樣、預(yù)處理、分析檢測(cè)等功能“裝”進(jìn)這些小小的設(shè)備的?“我們采用模塊化、小型化、通用化設(shè)計(jì),將紫外可見分光光度法、氣相色譜技術(shù)、離子選擇性電極法等成熟的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法‘挪到了一臺(tái)臺(tái)水質(zhì)分析儀中,它們分工合作,如基于氣相色譜技術(shù)的分析儀可以監(jiān)測(cè)揮發(fā)性、半揮發(fā)性有機(jī)物等物質(zhì),基于離子選擇性電極法的分析儀可監(jiān)測(cè)的參數(shù)有氨氮、氟化物、氯化物等因子。而這一臺(tái)臺(tái)儀器又集成在一個(gè)上層工業(yè)自動(dòng)化控制系統(tǒng)中,形成了一整套水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)體系?!蔽牧⑷航榻B道。
一個(gè)個(gè)單看并不復(fù)雜的應(yīng)用創(chuàng)新集成一個(gè)系統(tǒng),一個(gè)個(gè)子系統(tǒng)再集成一個(gè)監(jiān)測(cè)體系,力合科技以“小”聚“大”,讓瀏陽河水質(zhì)監(jiān)測(cè)變得簡(jiǎn)單而智能。
“2017年春節(jié)期間,湘江國(guó)控考核斷面(三角洲)污染數(shù)據(jù)下降明顯,說明生活污水直接影響瀏陽河水質(zhì)情況;瀏陽河干流雙橋港下游至三角洲氨氮、總磷等指標(biāo)數(shù)據(jù)較低,三角洲站點(diǎn)基本能達(dá)到Ⅲ類水標(biāo)準(zhǔn),表明水體自凈能力較強(qiáng)……”這是水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)站在通過對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的上升趨勢(shì)或突變數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后,掌握的水質(zhì)變化規(guī)律?!霸谥庇^的數(shù)據(jù)面前,環(huán)保部門就可以有針對(duì)性地采取聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)治措施,如在污染嚴(yán)重的地區(qū)實(shí)行排口全面截污、污水處理廠擴(kuò)容提質(zhì)等?!秉S海萍說。
有了準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參謀,“靶向治理”瀏陽河污染源的工作也開展得如火如荼。近兩年,長(zhǎng)沙市各級(jí)共投入14.2億元,對(duì)44處直排口進(jìn)行整治改造,完成6個(gè)城鄉(xiāng)污水處理建設(shè)和1個(gè)污水處理廠擴(kuò)建,配套建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠管網(wǎng)132公里,完成國(guó)禎、長(zhǎng)善垸、敢勝垸污水處理廠提標(biāo)改造工程……長(zhǎng)沙市水利局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2018年,瀏陽河入湘江口年度水質(zhì)自2004年有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以來首次達(dá)到綜合Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)。2019年1月至8月,長(zhǎng)沙市26個(gè)國(guó)、省控監(jiān)測(cè)考核斷面水質(zhì)優(yōu)良率100%,水質(zhì)明顯改善。
以科技力量守護(hù)湖湘的綠水青山,不是力合科技“一個(gè)人在戰(zhàn)斗”。高校和科研機(jī)構(gòu)也走在變“污”為“寶”的技術(shù)創(chuàng)新前沿:中南大學(xué)冶金與環(huán)境學(xué)院院長(zhǎng)柴立元教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的“重金屬?gòu)U水生物制劑法深度處理技術(shù)” 在我國(guó)包括鉛鋅銅龍頭企業(yè)在內(nèi)的200余家企業(yè)得到推廣應(yīng)用,年處理廢水過億噸;“有色冶煉含砷固廢治理與清潔利用技術(shù)”取得的系列成果,使得選擇性脫砷率達(dá)97.42%,在湘江流域乃至全國(guó)實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模推廣應(yīng)用;獲得2018年度國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)的“冶煉多金屬?gòu)U酸資源化治理關(guān)鍵技術(shù)”在國(guó)際上首次實(shí)現(xiàn)了廢酸中有價(jià)金屬高效分離與直接回收,金屬回收率高達(dá)96%以上,廢酸回收率90%,危廢量較國(guó)際現(xiàn)行方法削減90%以上。
政府也在行動(dòng)。2013年,湖南省在全國(guó)率先實(shí)施政府采購(gòu)兩型產(chǎn)品政策,增強(qiáng)綠色發(fā)展理念在科技資源配置中的導(dǎo)向作用,進(jìn)一步提高生態(tài)效益在項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中的權(quán)重。將綠色發(fā)展作為基本原則,納入《關(guān)于貫徹落實(shí)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略建設(shè)科技強(qiáng)省的實(shí)施方案》和《湖南創(chuàng)新型省份建設(shè)實(shí)施方案》中。近五年來,湖南省科技廳在綠色技術(shù)重點(diǎn)領(lǐng)域新組建了18個(gè)省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、13個(gè)省工程技術(shù)研究中心、2個(gè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟。深入推進(jìn)國(guó)家科研任務(wù)和全省綠色技術(shù)創(chuàng)新的有機(jī)結(jié)合,獲批“水資源高效開發(fā)利用”等國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃專項(xiàng)項(xiàng)目9項(xiàng),爭(zhēng)取國(guó)撥經(jīng)費(fèi)近1.8億元。啟動(dòng)實(shí)施區(qū)域性環(huán)境治理科技創(chuàng)新工程,近五年投入2.2億元,在湘江流域重金屬污染防治、黑臭水體治理、洞庭湖生態(tài)修復(fù)等重點(diǎn)難點(diǎn)方向,攻克了一批關(guān)鍵技術(shù)。
多措并舉顯成效。2018年,全省地表水評(píng)價(jià)省控考核斷面中達(dá)到或優(yōu)于Ⅲ類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的斷面占比由2016年的89.7%提高到94.5%;全省14個(gè)市州所在城市平均優(yōu)良天數(shù)比例由2016年的81.3%提高到85.4%。
助力健康湖南:“小”藥片傳大愛
家住湖南省鳳凰縣的龍秀梅(化名)兩口子記不清自己是多少次懷抱希望又滿是失望了,七次妊娠,七次流產(chǎn),讓這個(gè)渴望孩子的家庭傷痕累累。
不甘心的龍秀梅決心弄清楚自己復(fù)發(fā)流產(chǎn)的原因。于是,夫妻兩人來到長(zhǎng)沙,邊打工邊看病。
“我們發(fā)現(xiàn)龍秀梅的葉酸利用度存在高度風(fēng)險(xiǎn),于是為她制定了個(gè)性化增補(bǔ)葉酸的方案,將她每日的葉酸服用量從常規(guī)的0.4毫克增加到5毫克,但即使如此,她的同型半胱氨酸(Hcy)水平一直降不到正常范圍。”湖南省婦幼保健院(下稱“省婦幼”)副院長(zhǎng)、遺傳優(yōu)生科主任醫(yī)師王華解釋,人體內(nèi)缺乏葉酸就會(huì)使得Hcy不斷聚集,而葉酸利用能力受遺傳因素影響,如果是與葉酸代謝相關(guān)的酶活性偏低(即相關(guān)基因變異)的人,即使按常量補(bǔ)充葉酸,機(jī)體葉酸水平也會(huì)不足,“而女性妊娠期間體內(nèi)如果葉酸不足就容易造成新生兒神經(jīng)管發(fā)育畸形甚至流產(chǎn)?!?/p>
居高不下的Hcy水平,讓龍秀梅的第八次妊娠依然以失敗告終。
孩子雖然沒保住,但龍秀梅似乎看到了希望?!安∫蛞呀?jīng)知道了,只要對(duì)癥下藥,總會(huì)成功的。我們相信王大夫?!泵鎸?duì)病人的信任和期盼,王華團(tuán)隊(duì)深感重任在肩。在經(jīng)過反復(fù)討論、研究,團(tuán)隊(duì)決定將龍秀梅的孕前葉酸增補(bǔ)量調(diào)整至每日15毫克。
這一次,龍秀梅的Hcy水平降到了正常范圍。2018年,龍秀梅生下了一個(gè)健康漂亮的寶寶。“我非常感謝省婦幼的王華醫(yī)生,她在我人生最絕望、最彷徨無助的時(shí)候給了我希望、給了我信心!”
這也是葉酸的力量。就是這重量微乎其微的葉酸,讓千千萬萬的新生兒從此遠(yuǎn)離出生缺陷,健康幸福地來到這個(gè)世界。
0.4毫克,這是備孕女性和孕早期女性每天需要補(bǔ)充葉酸的數(shù)量。這個(gè)數(shù)字,是北大醫(yī)院原名譽(yù)院長(zhǎng)嚴(yán)仁英教授在20世紀(jì)90年代提出的。
20世紀(jì)80年代,嚴(yán)仁英在調(diào)研期間發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡的首要原因是神經(jīng)管畸形。1990年,由嚴(yán)仁英負(fù)責(zé)實(shí)施的“中美預(yù)防神經(jīng)管畸形合作項(xiàng)目”研究結(jié)果顯示,每天只要給孕婦補(bǔ)充0.4毫克葉酸,就可以有效減少85%的神經(jīng)管畸形發(fā)生率。
從1996年起,在原衛(wèi)生部推動(dòng)下,備孕女性補(bǔ)充葉酸在全國(guó)范圍內(nèi)普及。從2009年開始,湖南省全面實(shí)施婦女孕前和孕早期免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作,預(yù)防神經(jīng)管畸形,建立了多渠道發(fā)放途徑。近年來,全省神經(jīng)管畸形發(fā)生率已大幅下降。
然而,0.4毫克的葉酸補(bǔ)充量并不適用于每一個(gè)人。遺傳體質(zhì)的差異導(dǎo)致了機(jī)體對(duì)葉酸利用能力的差異,因此葉酸增補(bǔ)需要因人而異?!白?009年起,我們就一直在持續(xù)不斷地開展葉酸代謝障礙的診斷與個(gè)體化防治研究,建立了葉酸代謝障礙篩查、MTHER基因(亞甲基四氫葉酸還原酶基因)檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)。”王華指出,葉酸的個(gè)性化增補(bǔ)只是湖南省出生缺陷防治工作中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)之一,自20世紀(jì)70年代以來,為護(hù)佑母嬰健康,防治出生缺陷,湖南的醫(yī)務(wù)工作者一直沒有停下腳步。
中國(guó)“臨床遺傳學(xué)”奠基者、中南大學(xué)教授夏家輝院士早在1972年就開展了人類染色體顯帶技術(shù)的研究與應(yīng)用。1974年,他創(chuàng)建了“遺傳咨詢門診”,開展了染色體病的診斷和產(chǎn)前診斷,并從1978年開始向全國(guó)推廣遺傳病診斷與產(chǎn)前診斷技術(shù)。1981年,夏家輝等學(xué)者研究出用絨毛、羊水細(xì)胞為材料,在妊娠2~5個(gè)月內(nèi)完成染色體病宮內(nèi)診斷的技術(shù),從零開始在全國(guó)建立起了“臨床細(xì)胞遺傳學(xué)”這一嶄新學(xué)科。
“要探尋疾病的真相,基礎(chǔ)研究不能脫離臨床實(shí)踐?!毕募逸x曾在多個(gè)場(chǎng)合強(qiáng)調(diào)過這一點(diǎn)。在他的倡議下,其研究成果也通過各種培訓(xùn)逐漸在湖南推廣開來。省婦幼的雷花香、黃定梅醫(yī)生正是當(dāng)時(shí)接受培訓(xùn)的成員。1981年,她們?cè)谑D幼創(chuàng)立了遺傳研究室(現(xiàn)為遺傳優(yōu)生科)。從1985年起,省婦幼開展絨毛、羊水產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),開啟了染色體病二級(jí)預(yù)防工作。
王華于1986年來到省婦幼婦產(chǎn)科工作,之后“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”遺傳研究室,從新生兒遺傳代謝病的篩查與研究工作起步,開展出生缺陷三級(jí)防控主戰(zhàn)場(chǎng)的建設(shè)。這一“戰(zhàn)”,便是近30年?!拔覀儚娜旧w病二級(jí)預(yù)防開始做起,不斷完善筑牢婚前和孕前、孕期、新生兒三級(jí)預(yù)防‘防線,不斷健全全省的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò),不斷進(jìn)行科研攻關(guān),努力將生命起點(diǎn)的遺憾降到最低。”
在國(guó)內(nèi)較早提出應(yīng)用孕早、中期血清生化整合篩查,形成湖南省的產(chǎn)前篩查技術(shù)方案,推動(dòng)了唐氏綜合征的產(chǎn)前篩查從孕中期向孕早期發(fā)展,該種整合篩查手段的檢出率為75%~85%,而原有孕早、中期單次篩查的檢出率僅為60%;
制定了湖南省產(chǎn)前超聲檢查技術(shù)規(guī)范,在國(guó)內(nèi)率先提出孕24周及32周兩次胎兒超聲檢查,相較于單次胎兒超聲檢查,胎兒畸形檢出率提高了10%;
開展的“湖南省苯丙酮尿癥新生兒篩查、診斷、質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)建立和產(chǎn)前診斷研究”獲第八屆宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、湖南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng);
開展的“重大出生缺陷產(chǎn)前篩查診斷網(wǎng)絡(luò)建立與防治技術(shù)規(guī)范化應(yīng)用的研究”獲湖南醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng);
……
“目前已知的出生缺陷超過8000種,其防控工作是世界性難題。目前,我國(guó)每年新增出生缺陷有80萬~100萬例。” 累累碩果面前,王華覺得前路任重而道遠(yuǎn),“出生缺陷綜合防治是一項(xiàng)復(fù)雜系統(tǒng)工程,不是靠哪一個(gè)醫(yī)生、哪一家醫(yī)院就能完成,需要社會(huì)各界通力合作。”
實(shí)際上,湖南一直將預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)列為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大戰(zhàn)略需求和重點(diǎn)工作任務(wù),并于2015年在全國(guó)率先出臺(tái)《湖南省出生缺陷防治辦法》,連續(xù)3年實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查民生實(shí)事項(xiàng)目,建立以出生人口為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測(cè)模式,推進(jìn)出生缺陷“八免兩救助”項(xiàng)目,統(tǒng)籌推進(jìn)出生缺陷防治。
根據(jù)《2018年湖南省兒童發(fā)展?fàn)顩r監(jiān)測(cè)報(bào)告》,2018年,全省出生缺陷發(fā)生率連續(xù)4年下降,全省出生缺陷發(fā)生率比2015年回落5.53個(gè)千分點(diǎn)。
圍繞出生缺陷防治發(fā)展前沿,湖南省科技廳2019年擊出“重拳”。9月30日,其官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于2019年度湖南省科技重大專項(xiàng)立項(xiàng)項(xiàng)目的批復(fù)》,“湖南省出生缺陷協(xié)同防治”項(xiàng)目名列其中,資助金額為5600萬元。
省婦幼院長(zhǎng)盛小奇介紹,專項(xiàng)圍繞三個(gè)方向開展協(xié)同創(chuàng)新研究,擬實(shí)現(xiàn)技術(shù)服務(wù)和出生缺陷健康知識(shí)的人群全覆蓋,提出公共衛(wèi)生防治策略及干預(yù)措施,推進(jìn)“孕前-孕期-出生后”全鏈條的早預(yù)防、早篩查、早診斷、早治療、早康復(fù)自主創(chuàng)新技術(shù)與傳統(tǒng)技術(shù)無縫對(duì)接?!拔覀円诜乐纬錾毕葸@條路上不斷鉆研,這條路沒有止境、沒有終點(diǎn),既然患者以生命相托,醫(yī)者必當(dāng)全力以赴!”作為該專項(xiàng)的首席技術(shù)負(fù)責(zé)人,王華的話語中飽含深情而又鏗鏘有力。
科技在湖南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中一直都是重要的支撐力量。
新中國(guó)成立以來,湖南醫(yī)療工作者圍繞危害人民健康最嚴(yán)重的疾病開展防治研究,先后控制和消滅了天花、黑熱病、回歸熱、絲蟲病,基本消除瘧疾和麻風(fēng)病,消除了碘缺乏病。干細(xì)胞和治療性克隆研究、豬胰島素異種移植、糖尿病細(xì)胞免疫分型診斷、紅斑狼瘡診治策略及其關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用等一大批有國(guó)際影響力的科研成果造福于民。
此外,湖南省科技廳引導(dǎo)支持衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新力度也在不斷加大。2017年,與當(dāng)時(shí)的衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合設(shè)立了“湖南省科衛(wèi)聯(lián)合基金”,專門用于支持全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究。從2017年開始,累計(jì)引導(dǎo)臨床創(chuàng)新資金6000余萬元,聚焦威脅全省居民健康的常見疾病,加強(qiáng)疾病防控技術(shù)研發(fā),開發(fā)了一批急需突破的臨床診療關(guān)鍵技術(shù),大力推動(dòng)了醫(yī)療新技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床,顯著提升了全省疾病防治水平。
打造平安湖南:“小”網(wǎng)格防大災(zāi)
2016年7月17日,湘西州古丈縣默戎鎮(zhèn),暴雨如注。
住在默戎鎮(zhèn)龍鼻村第9組的75歲老人石清亮連連搖頭,這么大的雨,好多年都沒有見過。而讓他永遠(yuǎn)忘不掉的一幕是:當(dāng)他跨過門口的小溪溝回頭望時(shí),巨大的泥浪瞬間吞沒了房屋。祖祖輩輩背靠的大山,真的垮了!
幸運(yùn)的是,石清亮沒有受傷。在村干部的組織下,他和村里的500多人都及時(shí)進(jìn)行了轉(zhuǎn)移。呼嘯而至的泥石流,及時(shí)果斷的撤離,無一人傷亡,有媒體稱其為“默戎奇跡”。
而“奇跡”的發(fā)生,并不是偶然。
7月14日,湖南省氣象臺(tái)就預(yù)測(cè)“17日到20日間,古丈縣將迎來一次強(qiáng)降雨過程”,古丈縣氣象局立即通過氣象災(zāi)害預(yù)警系統(tǒng),將強(qiáng)降雨的消息緊急發(fā)送到各個(gè)相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)人員的手里,面對(duì)有可能到來的山洪和泥石流,氣象、國(guó)土、防汛部門乃至每個(gè)村都嚴(yán)陣以待。
“17日凌晨,我們就發(fā)布了氣象預(yù)報(bào)產(chǎn)品,指出古丈縣有很強(qiáng)的對(duì)流云團(tuán),指導(dǎo)州、縣兩級(jí)氣象部門發(fā)布預(yù)警;9時(shí)58分,我們發(fā)布了雷電橙色預(yù)警,10時(shí)3分發(fā)布暴雨橙色預(yù)警,10時(shí)50分升級(jí)為暴雨紅色預(yù)警,10時(shí)50分、11時(shí)43分,兩次發(fā)布針對(duì)默戎等區(qū)域的防范山洪地質(zhì)災(zāi)害特別提醒?!焙鲜庀笈_(tái)副臺(tái)長(zhǎng)陳靜靜至今仍然清楚地記得當(dāng)時(shí)的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
11時(shí)20分,龍鼻村的黨員干部、民兵和青壯年挨家挨戶排查,迅速按照應(yīng)急預(yù)案有序組織村民撤離。
12時(shí)5分,泥石流災(zāi)害來臨。傾瀉而下的泥石流,瞬間沖毀龍鼻村房屋5棟14間。而得益于及時(shí)預(yù)警和及時(shí)撤離,該村居住在距離山體不到100米的危險(xiǎn)地帶的500多人,無一人傷亡。
“奇跡的背后,是氣象、自然資源、應(yīng)急管理等多部門群策群力、聯(lián)防聯(lián)動(dòng)的結(jié)果,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能掉鏈子。”湖南省氣象局國(guó)家級(jí)首席預(yù)報(bào)員周慧認(rèn)為,氣象預(yù)警是防災(zāi)減災(zāi)的“第一道防線”,這條防線如今越來越牢固,應(yīng)歸功于科技的進(jìn)步。
準(zhǔn)確的天氣預(yù)報(bào)是做好災(zāi)害防御的前提和保證。新中國(guó)成立70年來,湖南天氣預(yù)報(bào)技術(shù)快速發(fā)展,經(jīng)歷了從定性預(yù)報(bào)、描述性預(yù)報(bào)向數(shù)字化、格點(diǎn)化、基于人工智能的精細(xì)化預(yù)報(bào)升級(jí)的過程。
湖南位于云貴高原向江南丘陵和南嶺山地向江漢平原的過渡地帶,東南西三面環(huán)山,中間為低緩起伏的丘崗,北部為平原湖泊,形似一個(gè)向北開口的馬蹄形盆地。在這樣的地理位置和地形地貌條件下,大氣抵達(dá)后很容易形成渦旋,就像是原本平靜的河水流過石頭很容易形成湍流,變得難以捉摸,給氣象預(yù)報(bào)員們“看準(zhǔn)老天爺?shù)哪槨睅砹撕艽罄щy。
“20世紀(jì)90年代,湖南的氣象預(yù)報(bào)員還沒用上數(shù)值天氣預(yù)報(bào)產(chǎn)品,甚至連計(jì)算機(jī)都沒有。而2001年之前,湖南沒有一部多普勒天氣雷達(dá),到了2004年也只有長(zhǎng)沙的黑麋峰上才有?!痹谏袩o衛(wèi)星、雷達(dá)、數(shù)值模式、超級(jí)計(jì)算機(jī)的年代,周慧只能根據(jù)天氣學(xué)的原理和經(jīng)驗(yàn),利用天氣圖來推算冷空氣的移動(dòng)速度、降雨什么時(shí)候開始等,有時(shí)誤差非常大。
那時(shí),天氣預(yù)報(bào)只是以不同的氣象觀測(cè)站這一個(gè)點(diǎn)的氣溫、降水等來代表整個(gè)區(qū)域的天氣情況,“所以當(dāng)時(shí)老百姓從電視上只能看到全省14個(gè)市州48小時(shí)內(nèi)的基本天氣情況。”陳靜靜介紹,21世紀(jì)以來,隨著全省空基、天基、地基三位一體自動(dòng)化觀測(cè)體系的不斷完善,以及多種數(shù)值預(yù)報(bào)產(chǎn)品的綜合運(yùn)用,天氣預(yù)報(bào)跳出了“定點(diǎn)”框架,走向了“網(wǎng)格化”之路。
“就像地球的經(jīng)緯線,我們可以把每個(gè)城市所在的區(qū)域分解成多個(gè)‘5公里×5公里的網(wǎng)格,每個(gè)網(wǎng)格的天氣情況都有預(yù)報(bào)?!敝芑郾硎荆壳叭∫呀?jīng)有8000多個(gè)這樣的“小”網(wǎng)格,時(shí)間上可實(shí)現(xiàn)未來10天的逐3小時(shí)天氣預(yù)報(bào)。
網(wǎng)格多了,天氣預(yù)報(bào)也越來越準(zhǔn)了。2018年,湖南省的24小時(shí)晴雨、最高氣溫、最低氣溫預(yù)報(bào)準(zhǔn)確率穩(wěn)步提升,分別達(dá)86.11%、78.96%、88.70%,在全國(guó)排名靠前。
但湖南的氣象科技工作者們并不滿足。
湖南是多災(zāi)省份,強(qiáng)降水、連陰雨、低溫冷凍害等災(zāi)害性天氣頻發(fā),給人民生命財(cái)產(chǎn)安全帶來極大威脅。而暴雨、凍雨、冰雹等一系列極端天氣,其區(qū)域性明顯,分布并不廣泛,而且“來去匆匆”,難以準(zhǔn)確掌握蹤跡,這使得極端天氣預(yù)測(cè)成了世界性難題。而人工智能的出現(xiàn),為攻克這一難關(guān)加上了重要砝碼。
“我們已經(jīng)開始探索研究人工智能在天氣預(yù)報(bào)中的應(yīng)用,自主研發(fā)了人工智能網(wǎng)格預(yù)報(bào)平臺(tái)?!敝芑劢榻B,在2017年汛期,人工智能網(wǎng)格預(yù)報(bào)平臺(tái)投入業(yè)務(wù)運(yùn)行,該平臺(tái)讓預(yù)報(bào)員可以將更多精力放在對(duì)災(zāi)害性、轉(zhuǎn)折性天氣的研判上,并將降水、氣溫、能見度等17 種預(yù)報(bào)產(chǎn)品通過網(wǎng)格化、數(shù)字化的形式進(jìn)行發(fā)布,空間分辨率可精確至5公里。“2018年7月,我們又與湖南師范大學(xué)信息科學(xué)與工程學(xué)院聯(lián)合組建深度學(xué)習(xí)研發(fā)團(tuán)隊(duì),在基于EC模式的氣象要素格點(diǎn)預(yù)報(bào)訂正技術(shù)研究、氣象要素格點(diǎn)預(yù)報(bào)技術(shù)研究、基于深度學(xué)習(xí)的冬季相態(tài)判識(shí)技術(shù)研究、基于深度學(xué)習(xí)的強(qiáng)對(duì)流天氣自動(dòng)識(shí)別技術(shù)研究等方面展開攻關(guān),以期能夠?yàn)楹戏罏?zāi)減災(zāi)工作做出更大的貢獻(xiàn)?!?/p>
除了筑牢防災(zāi)減災(zāi)的“第一道防線”,在公共安全和應(yīng)急技術(shù)、社會(huì)治理科技創(chuàng)新方面,科技也在展現(xiàn)其創(chuàng)新引領(lǐng)作用。
2016年12月發(fā)布的《湖南省“十三五”科技創(chuàng)新規(guī)劃》明確提出,要圍繞突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)與預(yù)警、處置與救援等環(huán)節(jié),在災(zāi)害事故應(yīng)急救援、消防安全、生產(chǎn)安全、交通應(yīng)急救援和突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置等領(lǐng)域,突破關(guān)鍵技術(shù),研發(fā)重大應(yīng)急裝備和產(chǎn)品,提升應(yīng)急與公共安全產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力,增強(qiáng)防范和處置突發(fā)事件的支撐能力。要針對(duì)社會(huì)治理面臨的重大問題,在國(guó)家安全、社會(huì)安全、生產(chǎn)安全等領(lǐng)域開展技術(shù)攻關(guān)和應(yīng)用示范,針對(duì)自然災(zāi)害防控面臨的重大問題,建立重大自然災(zāi)害預(yù)測(cè)、預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急處置四位一體的技術(shù)體系。
自“十三五”以來,湖南省防災(zāi)減災(zāi)工作也交出了令人滿意的成績(jī)單:與2006年至2015年均值相比,“十三五”期間,全省年均受災(zāi)人口、年均轉(zhuǎn)移安置人口、年均倒損房數(shù)量分別下降56%、38%、51%,防災(zāi)減災(zāi)工作成效顯著。
蓄內(nèi)功、借外力:以“大”平臺(tái)托起“大”幸福
2017年之前,或許沒有人會(huì)想到,聽起來“高大上”的“大數(shù)據(jù)中心”竟然會(huì)選擇在資興市落腳。然而,自東江湖大數(shù)據(jù)中心正式運(yùn)行以來,其PUE值(電能使用效率值)始終保持在1.16以下,最低值達(dá)到1.05,是全球領(lǐng)先、全國(guó)最綠色節(jié)能的示范云數(shù)據(jù)中心。
2019年4月的一天,正在深圳市第二人民醫(yī)院住院的17歲少年劉梓宣(化名)沒想到,自己會(huì)通過一臺(tái)移動(dòng)的顯示器和中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院國(guó)家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的李霞教授面對(duì)面交流。就在這一問一答間,小劉的病因漸漸明朗,診治方案也在李霞和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生討論的過程中完善起來。
創(chuàng)新,可以讓“想不到”變?yōu)椤翱吹玫健?。而匯聚創(chuàng)新資源,基地平臺(tái)是“強(qiáng)磁場(chǎng)”。在湖南,一大批民生科技領(lǐng)域的創(chuàng)新基地和創(chuàng)新平臺(tái)有力地托舉起三湘人民的“大幸?!?。
“轉(zhuǎn)型+綠色”的創(chuàng)新示范:看一座城市如何護(hù)衛(wèi)碧水
湖南省資興市,顧名思義,這是一座因資源而興的城市。20世紀(jì)90年代中期,資興煤炭年產(chǎn)量達(dá)340萬噸,生產(chǎn)能力和產(chǎn)量規(guī)模達(dá)到峰值,資興成為湖南省重點(diǎn)能源基地。
然而,隨著多年來高強(qiáng)度的開采,資興的煤不再是取之不盡、用之不竭;另外,產(chǎn)業(yè)層次低、附加值不高、污染性較大的資源經(jīng)濟(jì)型產(chǎn)業(yè)特征,也形成了對(duì)其他產(chǎn)業(yè)的“擠出效應(yīng)”,逐漸暴露出傳統(tǒng)發(fā)展模式之“?!?。
此外,湖水經(jīng)換熱器制取冷凍水為服務(wù)器降溫,換熱后的湖水經(jīng)密閉管道排放至東江湖下游,全程對(duì)湖水水質(zhì)無影響。
同時(shí),大數(shù)據(jù)中心整體可用性達(dá)到99.99%,還有智能管理系統(tǒng)、消防安全系統(tǒng)、動(dòng)力環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)、安全訪問系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維團(tuán)隊(duì)全天候值班等多重保障,數(shù)據(jù)安全能得到充分保障。
“近兩年來,大數(shù)據(jù)中心PUE值保持在1.16以下,相比長(zhǎng)沙、廣州等地的數(shù)據(jù)中心采用電力空調(diào)制冷,項(xiàng)目一年可節(jié)約用電2.6億千瓦時(shí),相當(dāng)于年節(jié)約標(biāo)煤8.9萬噸,減少二氧化碳排放27.7萬噸。而且我們把節(jié)約下來的電費(fèi)讓利給企業(yè),傭金費(fèi)用大大低于廣東、貴州的大數(shù)據(jù)中心?!崩畲旱脑捳Z中充滿自豪。
而正是由于大數(shù)據(jù)中心的節(jié)能、安全,其獲得了中國(guó)質(zhì)量認(rèn)證中心(CQC)增強(qiáng)級(jí)(A級(jí))數(shù)據(jù)中心認(rèn)證,成為了湖南省災(zāi)備數(shù)據(jù)中心,并被納入全國(guó)首批增量配電業(yè)務(wù)改革試點(diǎn)項(xiàng)目。
2019年5月,國(guó)務(wù)院同意郴州以水資源可持續(xù)利用與綠色發(fā)展為主題,建設(shè)國(guó)家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)。目前,湖南省已經(jīng)把東江湖數(shù)據(jù)中心集群建設(shè)和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為國(guó)家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容。而資興,這座因水而活,因綠色發(fā)展而轉(zhuǎn)型騰飛的城市必將在國(guó)家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)中肩負(fù)起新的歷史使命,用可操作、可復(fù)制、可推廣的有效模式,為全省乃至全國(guó)可持續(xù)發(fā)展議程提供實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí),湖南省也在進(jìn)一步完善全省可持續(xù)發(fā)展的核心載體,除1個(gè)國(guó)家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)外,還構(gòu)建了8個(gè)國(guó)家級(jí)可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)和39個(gè)省級(jí)可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)的可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)體系。實(shí)驗(yàn)區(qū)在推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變、生態(tài)文明建設(shè)、兩型社會(huì)建設(shè)、推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、脫貧攻堅(jiān)等方面做出了大量有益嘗試,如郴州永興的“循環(huán)經(jīng)濟(jì)”、長(zhǎng)沙望城區(qū)的“特色小城鎮(zhèn)”、株洲石峰區(qū)的“綠色轉(zhuǎn)型”等,在全國(guó)形成了較大影響力。
“研究+轉(zhuǎn)化”的服務(wù)樣本:看一個(gè)中心如何護(hù)佑生命
“針對(duì)病人的情況,我認(rèn)為要注意其是否存在全身性系統(tǒng)性疾病,建議請(qǐng)血液科、皮膚科的專家會(huì)診?!?/p>
“建議再次完善病人的用藥史和病史,確認(rèn)其是否存在先天性問題,必要時(shí)需要做基因檢測(cè)分析?!?/p>
“從內(nèi)分泌的角度分析,我更傾向于是一種外源性的刺激因素在起作用,建議請(qǐng)病人多留一段時(shí)間,對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密觀察?!?/p>
……
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(下稱“湘雅二醫(yī)院”)內(nèi)科樓代謝內(nèi)分泌科的教學(xué)會(huì)議室里,一場(chǎng)針對(duì)疑難病例的會(huì)診正在進(jìn)行。湘雅二醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科的謝忠建教授、周后德教授、戴如春教授、劉石平教授等專家悉數(shù)到場(chǎng),并紛紛發(fā)表自己的看法和建議。
而這次會(huì)診正被同步“直播”至湘雅二醫(yī)院國(guó)家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(下稱“研究中心”)10多家成員單位的可實(shí)時(shí)床旁會(huì)診的移動(dòng)式“遠(yuǎn)程病房”平臺(tái)系統(tǒng)(下稱“‘遠(yuǎn)程病房平臺(tái)”)上。
“如果成員單位醫(yī)務(wù)人員有疑問,可以隨時(shí)通過平臺(tái)以視頻通話的形式與我們進(jìn)行交流?!?研究中心副主任周后德介紹,“遠(yuǎn)程病房”平臺(tái)是由研究中心和中邁科技合作研發(fā)的一套以電子病歷共享為基礎(chǔ),以落實(shí)代謝性疾病指南和臨床路徑為目標(biāo)的技術(shù)方案。
劉梓宣正是該平臺(tái)的受益者。小劉去年突然食欲大增,臉上、頸部和背部都長(zhǎng)了痤瘡,頸部還長(zhǎng)了黑棘皮,性格暴躁,睡眠欠佳,體重增加了約30斤,在深圳多家醫(yī)院多個(gè)科室反復(fù)就診后也未能明確查明病因。在深圳市第二人民醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生告訴他,“遠(yuǎn)程病房”平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)“遠(yuǎn)程查房”,小劉決定試一試。而李霞教授通過與小劉進(jìn)行視頻溝通、問診,結(jié)合檢查結(jié)果,確診為極度胰島素抵抗綜合征。
對(duì)癥治療后,小劉的各種癥狀明顯好轉(zhuǎn),近期已逐漸恢復(fù)至正常生活狀態(tài)。
“遠(yuǎn)程查房”讓醫(yī)者和病人的空間距離變得不再重要?!斑@改變了原來‘上強(qiáng)下弱導(dǎo)致的基層看病難、基層醫(yī)院留不住病人的現(xiàn)象,讓部分原來需要轉(zhuǎn)診的病人留了下來?!敝芎蟮卤硎?,該平臺(tái)也打破了醫(yī)生只能在上班時(shí)間、在醫(yī)院看病的限制,“通過手機(jī)App或者平板電腦連接‘遠(yuǎn)程病房平臺(tái),我們?cè)诔霾畹穆飞隙伎梢悦鎸?duì)面和患者溝通,為他們?cè)\療。”
在湘雅二醫(yī)院院長(zhǎng)、研究中心主任周智廣教授看來,目前我國(guó)糖尿病患者超過一億人次,而糖尿病的管理主要是以患者自我管理為主,而在基層,有九成糖尿病未合理治療。遠(yuǎn)程會(huì)診、查房、遠(yuǎn)程教學(xué)的常態(tài)化,不僅可以促進(jìn)醫(yī)療資源下沉、促進(jìn)基層醫(yī)學(xué)臨床水平提升,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源共享,還可以更好地為患者服務(wù),讓老百姓看得起病,看得好病。“它開創(chuàng)了我國(guó)醫(yī)聯(lián)體協(xié)同和慢病綜合管理的智能新模式,讓代謝性疾病的全國(guó)同質(zhì)化診療成為可能?!?/p>
而無論是“遠(yuǎn)程病房”平臺(tái)的建立,還是新模式的運(yùn)行、同質(zhì)化診療的開展,其基礎(chǔ)都源于研究中心自2013年成立開始,一直不斷發(fā)展完善的協(xié)同創(chuàng)新與協(xié)作醫(yī)療系統(tǒng)。
不同于過去以“單打獨(dú)斗”為主和“臨時(shí)性組建團(tuán)隊(duì)”的方式,研究中心建立了覆蓋全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的47家核心成員單位和400余家網(wǎng)絡(luò)成員的協(xié)同研究團(tuán)隊(duì)?!拔覀円詤f(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)為依托,利用現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術(shù),建立了以代謝內(nèi)分泌專科電子病歷系統(tǒng)、隨機(jī)系統(tǒng)、干預(yù)隨訪系統(tǒng)為基礎(chǔ)的病例信息庫(kù),以及與之對(duì)接的標(biāo)準(zhǔn)化生物樣本庫(kù)?!敝芎蟮卤硎荆怯辛烁哔|(zhì)量的生物樣本庫(kù)以及結(jié)構(gòu)化的病例信息庫(kù),不僅讓“遠(yuǎn)程病房”平臺(tái)有了海量的數(shù)據(jù)支撐,更消除了基礎(chǔ)研究、技術(shù)開發(fā)、藥物研發(fā)與臨床應(yīng)用之間的“巨大鴻溝”。
以藥物研發(fā)為例。臨床試驗(yàn)是新藥創(chuàng)制中一段很長(zhǎng)的旅程。以前,醫(yī)院往往要先發(fā)布病人招募公告,然后還要完成設(shè)計(jì)研究方案、設(shè)計(jì)病例系統(tǒng)等一系列復(fù)雜的工作?!艾F(xiàn)在,我們只要設(shè)計(jì)篩選模型,就能在病例信息庫(kù)中快速實(shí)現(xiàn)病人的自動(dòng)篩選。”周后德介紹說,“我們只要點(diǎn)點(diǎn)鼠標(biāo),就從系統(tǒng)中迅速找到符合條件的病人,接著只要逐一聯(lián)系他們,取得他們的知情同意后,就可以快速進(jìn)行分組干預(yù)等研究,大大加快了新藥研究進(jìn)程?!?/p>
而得益于協(xié)同創(chuàng)新與協(xié)作醫(yī)療系統(tǒng)的不斷完善,研究中心將其科研成果迅速地推廣開來。
2015年,湘雅二醫(yī)院建立1型糖尿病綜合管理門診,成為全國(guó)10家首批試點(diǎn)醫(yī)院之一。“這是一個(gè)以教育為基礎(chǔ)的綜合門診,屬于預(yù)約式就診,由糖尿病專科、眼科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、心理醫(yī)學(xué)中心、糖尿病教育6個(gè)科室專家進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),為患者提供關(guān)于自我管理的知識(shí)?!敝芎蟮陆忉?,1型糖尿病多發(fā)于兒童和青少年,起病急且極易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,患者需終身注射胰島素。一旦得病,患者和家屬往往會(huì)背上沉重的思想負(fù)擔(dān),“我們一方面指導(dǎo)患者從飲食、運(yùn)動(dòng)等方面科學(xué)地控制血糖、調(diào)整胰島素劑量,另一方面從精神上鼓勵(lì)患者及其家屬建立生活信心,直面這場(chǎng)和糖尿病的‘持久戰(zhàn),減少并發(fā)癥的發(fā)生,減少致殘致死率?!?/p>
研究中心數(shù)據(jù)顯示,到2019年,1型糖尿病綜合管理門診共接診患者3000余人次,且已將1型糖尿病綜合管理門診方案和經(jīng)驗(yàn)推廣到了湖南省14個(gè)市州的100家基層醫(yī)院和全國(guó)47家1型糖尿病分盟醫(yī)院,目前共服務(wù)人數(shù)1464例,效果良好。
在湖南省打造生命健康科技創(chuàng)新高地的征程中,湘雅二醫(yī)院國(guó)家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心正在盡全力完成其高能級(jí)創(chuàng)新平臺(tái)的使命。而湖南,已經(jīng)構(gòu)建形成了由3個(gè)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、34個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心和33個(gè)臨床醫(yī)療示范基地組成的覆蓋全省的臨床醫(yī)學(xué)協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò),為生命健康科技創(chuàng)新高地建設(shè)匯聚了重要力量。
為支持臨床醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新,為民眾提供優(yōu)質(zhì)的健康福利,湖南省科技廳不僅率先在全國(guó)探索臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)工作,還在匯聚創(chuàng)新資源,解決重大民生問題上,利用各類創(chuàng)新平臺(tái),扎實(shí)開展重大疾病協(xié)同創(chuàng)新工程。如2016年的省科技重大專項(xiàng)“心腦血管疾病協(xié)同創(chuàng)新工程”由中南大學(xué)牽頭實(shí)施,目前已經(jīng)建立覆蓋全省的高血壓防治網(wǎng)絡(luò),有力解決了基層群眾看慢病難的問題;2018年省科技重大專項(xiàng)“人腦重大神經(jīng)變性疾病和神經(jīng)發(fā)育疾病的分子病理機(jī)制研究及應(yīng)用”以神經(jīng)變性疾病,包括阿爾茨海默?。ˋD)、帕金森?。≒D)和神經(jīng)發(fā)育疾?。ㄖ饕枪陋?dú)癥)為對(duì)象,利用遺傳學(xué)和神經(jīng)科學(xué)技術(shù)來探討人腦功能調(diào)節(jié)和相應(yīng)疾病的基礎(chǔ),發(fā)展早期分子診斷和早期干預(yù)技術(shù),并實(shí)施臨床轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。
成果雖然顯著,但為了人民幸福健康,為了社會(huì)的安寧,科技工作者們依然步履不停,奮斗不息。70年來,無數(shù)的科技工作者勵(lì)精圖治、創(chuàng)新求強(qiáng),以人民幸福為己任,向著“科技改變生活”的目標(biāo)砥礪前行。70年來,一件件發(fā)生在身邊的小事,一個(gè)個(gè)具體可感的改變,不斷詮釋著“科技讓生活更美好”的真諦。
未來不遠(yuǎn),未來已來。
湖南科技工作者一步一個(gè)腳印,不斷把民生紅利落到實(shí)處,讓民生保障延伸到未來,讓老百姓的日子越過越紅火?!?/p>