張 旭

（昆山市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 昆山 215300）

高血壓腦出血是一種高發(fā)的急性心腦血管疾病，該病的發(fā)生給患者的健康及生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，手術(shù)是臨床針對(duì)該病主要采取的治療方法，但由于手術(shù)創(chuàng)傷性較大，加之疾病影響，患者術(shù)后極易發(fā)生多種并發(fā)癥，其中肺部感染是高血壓腦出血患者術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一，若控制不佳會(huì)給患者的預(yù)后效果造成嚴(yán)重影響。為此，本文中詳細(xì)分析了中醫(yī)護(hù)理在高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染患者護(hù)理治療效果中的應(yīng)用價(jià)值，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018年1月至2019年4月我院接收的高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染患者63例作為本次分析對(duì)象，其中男性48例，年齡段:41-91歲；女性15例，年齡段：53-93歲，將其根據(jù)入院順序分成對(duì)照組31例和觀察組32例，兩組患者的一般資料經(jīng)對(duì)比差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行臨床常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，給予患者常規(guī)飲食及用藥指導(dǎo)，告知相關(guān)注意事項(xiàng)，做好病房環(huán)境護(hù)理，提高患者身心舒適度；給予健康教育，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，減輕患者過(guò)度恐慌情緒；每日定時(shí)調(diào)整體位，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理康復(fù)鍛煉[1]。觀察組添加中醫(yī)護(hù)理，①穴位按摩，每日定時(shí)為患者進(jìn)行按壓天突穴，促進(jìn)患者呼吸道內(nèi)異物和痰液排出，確保患者呼吸通暢，減輕肺部感染癥狀；②穴位叩背法：中醫(yī)認(rèn)為人體臟腑聯(lián)絡(luò)和氣血運(yùn)行的重要通路是在督脈兩側(cè)的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，因此每日護(hù)理人員通過(guò)拍打患者的兩側(cè)太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位，可使臟腑功能得到良好調(diào)節(jié)，促進(jìn)氣血流通，從而達(dá)到減輕患者咳痰困難癥狀；③中藥飲食：制定針對(duì)性的飲食方案，糾正不良飲食習(xí)慣，忌食牛羊肉及辛辣刺激性食物。存在風(fēng)熱及痰多者給予患者星蔞承氣湯進(jìn)行瀉火祛痰；存在氣虛血流不暢者可遵醫(yī)囑給予患者益氣通絡(luò)藥物；痰濕嚴(yán)重呼吸困難者遵醫(yī)囑適當(dāng)給予溫性食物進(jìn)行祛濕驅(qū)寒；痰熱引起高熱者去中醫(yī)穴位手法降溫[2]。

1.3 護(hù)理治療效果判定

護(hù)理治療后患者肺部感染臨床癥狀完全消失，經(jīng)檢查肺部感染已完全消失，未發(fā)生任何并發(fā)癥則為顯效；患者上述指標(biāo)均顯著改善，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥則為有效；患者上述指標(biāo)改善較差，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥則為無(wú)效。顯效+有效例數(shù)除以總?cè)藬?shù)×100%為護(hù)理治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次分析中數(shù)據(jù)處理所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)數(shù)資料描述采用n（%）和x2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著時(shí)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 組間護(hù)理效果比較

判定結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理顯效22例、有效9例，無(wú)效僅有1例，護(hù)理治療總有效率96.9%（31/32）例；而對(duì)照組患者護(hù)理顯效16例、有效9例、無(wú)效6例，護(hù)理治療總有效率為80.6%（25/31）例，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，經(jīng)計(jì)算統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（x2=4.1995，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓腦出血的發(fā)病率較高，該病是中老年人常見(jiàn)疾病，發(fā)病后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的腦神經(jīng)功能，若救治不及時(shí)，會(huì)直接危及患者的生命安全[3]。手術(shù)是臨床治療該病的主要治療方法，但由于大多數(shù)患者術(shù)后均存在意識(shí)障礙、肢體功能障礙及吞咽困難，加之需要長(zhǎng)期臥床治療，導(dǎo)致痰液無(wú)法順利排出，大量的痰液蓄積在肺底部，最終極易引發(fā)肺部感染，影響患者的預(yù)后效果。故此，對(duì)高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染患者的臨床護(hù)理進(jìn)行有效干預(yù)，對(duì)確?；颊哳A(yù)后效果起到關(guān)鍵的作用。因此本次研究中，將中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染患者的臨床護(hù)理治療當(dāng)中，最終取得了較好的護(hù)理治療效果[4]。中醫(yī)護(hù)理主要是在臨床常規(guī)用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、健康教育及心理疏導(dǎo)等基礎(chǔ)上加強(qiáng)了對(duì)患者的穴位按摩，通過(guò)按壓天突穴，可有效促進(jìn)患者呼吸道中痰液排出，緩解患者肺部感染癥狀。并通過(guò)拍打患者兩側(cè)太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位，可使臟腑功能得到良好調(diào)節(jié)，促進(jìn)氣血流通，從而達(dá)到減輕患者咳痰困難癥狀；通過(guò)中醫(yī)飲食辨證干預(yù)，從而使患者的臨床癥狀得到盡早改善，最終有效提高了臨床護(hù)理治療效果[5]。在本次統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果中也顯示，觀察組患者通過(guò)添加中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，治療總有效率明顯提高，其數(shù)據(jù)結(jié)果與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者數(shù)據(jù)比較具備明顯優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理在高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染患者護(hù)理治療中的應(yīng)用價(jià)值顯著，對(duì)提高患者臨床治療效果及促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度起到了關(guān)鍵性作用。