分析初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用

王月娥

（江蘇省吳中區(qū)尹山湖醫(yī)院，江蘇 蘇州 215124）

初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，無(wú)論是在分娩方面還是哺乳方面，都缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)。我國(guó)傳統(tǒng)上是由長(zhǎng)輩中的女性教給初產(chǎn)婦分娩后哺乳以及產(chǎn)后恢復(fù)的經(jīng)驗(yàn)，但是該法缺乏科學(xué)性與合理性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以患者為中心，能夠?yàn)榛颊咛峁└恿己玫男g(shù)后護(hù)理，因此，本次探究針對(duì)初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)的探討，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2018年3月間在我院行剖宮產(chǎn)術(shù)的初產(chǎn)婦50例，隨即均分為兩組，及實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組25例患者，實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡26.3歲，孕周38.5～41.5周，對(duì)照組患者平均年齡26.5歲，孕周38～42周，兩組患者均為足月生產(chǎn)，且患者自主意識(shí)清醒，能夠良好的配合助產(chǎn)士進(jìn)行分娩。所有患者均否認(rèn)胎兒異位生產(chǎn)、難產(chǎn)、重度子癇、瘢痕子宮、多胎妊娠、重要臟器實(shí)質(zhì)性病變、剖宮產(chǎn)指征不明顯、無(wú)法定監(jiān)護(hù)人、母乳喂養(yǎng)禁忌。所有患者均知曉并同意本次探究，并由患者本人或其法定監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組患者均給予基礎(chǔ)護(hù)理，結(jié)合產(chǎn)婦自身妊娠情況做好術(shù)后迎接以及各項(xiàng)護(hù)理措施的準(zhǔn)備。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，指導(dǎo)產(chǎn)婦加重母乳喂養(yǎng)的重視：①術(shù)后指導(dǎo)：產(chǎn)婦術(shù)后由護(hù)理人員及其家屬護(hù)送回到病房，白班、夜班護(hù)理人員執(zhí)行嚴(yán)格的床旁交接制度，對(duì)產(chǎn)婦手術(shù)后的護(hù)理進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦本人以及產(chǎn)婦家屬糾正錯(cuò)誤的產(chǎn)后體位以及產(chǎn)婦術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練。②乳房護(hù)理：產(chǎn)婦術(shù)后1 d后由專業(yè)開奶師對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行開奶，3～5次/d，10 min/次，持續(xù)開奶3天左右。每日指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)乳房用溫水進(jìn)行清潔，保證乳房的潔凈，泌乳后由護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的姿勢(shì)以及擠奶方式進(jìn)行哺乳，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確佩戴支持胸罩，保證乳房血液循環(huán)。③飲食指導(dǎo)：產(chǎn)婦在分娩后應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充必要營(yíng)養(yǎng)成分，因此護(hù)理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行合理膳食模式，多吃綠葉食品與豆制品，多吃魚肉如豬蹄湯與魚湯，促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的充分分泌。④生活干預(yù)：多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)由于術(shù)后傷口而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)傷口進(jìn)行正確的護(hù)理，盡量減少痛感，避免傷口出現(xiàn)感染，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)可給予一定的護(hù)理措施，改善產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者分泌初乳與成乳的時(shí)間，并將兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用 檢驗(yàn)，以（±s）表示。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以[n（%）]表示，（P＜0.05）表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦分泌初乳以及成乳時(shí)間對(duì)比

兩組產(chǎn)婦分泌初乳以及成乳時(shí)間的對(duì)比種能夠明顯看出，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的用時(shí)要遠(yuǎn)低于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分泌初乳以及成乳時(shí)間對(duì)比（±s）

實(shí)驗(yàn)組 25 3.2±0.6 5.2±1.2對(duì)照組 25 5.4±2.1 7.6±2.3 t-6.922 6.819 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者滿意19例，一般5例，不滿意1例，總滿意度共24例（96%），而對(duì)照組患者滿意12例，一般6例，不滿意7例，總滿意度共18例（72%），實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

初產(chǎn)婦由于年齡年輕化，且剛剛進(jìn)入母親的角色，與妊娠與哺乳相關(guān)的很多知識(shí)掌握度并不完善，通常由產(chǎn)婦母親或婆婆以過往經(jīng)驗(yàn)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，但這種指導(dǎo)方式并不具有科學(xué)合理性，因此，在住院期間護(hù)理人員給予的指導(dǎo)尤為重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠指導(dǎo)初產(chǎn)婦進(jìn)行正確的自我護(hù)理以及對(duì)新生兒的喂養(yǎng)，減輕初產(chǎn)婦的產(chǎn)后負(fù)擔(dān)以及焦慮情緒，幫助產(chǎn)婦進(jìn)性更好的產(chǎn)后恢復(fù)，滿足產(chǎn)婦的實(shí)質(zhì)性需求，大大提升護(hù)理效果，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧，值得在臨床上推廣實(shí)行。