老年性腦梗塞患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

武智慧

（吉林省第二榮復(fù)軍人醫(yī)院，吉林 四平 136502）

本文主要分析將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞患者中的效果，特抽選部分患者進(jìn)行比較研究，其詳細(xì)內(nèi)容闡述于正文中。

1 資料、方法

1.1 資料

遵照計(jì)算機(jī)分組方式將本院收治的70例（2016.2-2017.2）老年性腦梗塞患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各占35例。

對(duì)照組：根據(jù)患者的性別，男性例數(shù)19例，女性患者16例；年齡平均值為（63.37±2.92）歲；其中失語患者10例，吞咽障礙患者5例，偏癱患者20例。

觀察組：依據(jù)性別，男性患者與女性患者分別為21例與14例；年齡平均值為（63.41±2.87）歲；失語、吞咽障礙以及偏癱患者例數(shù)分別為13例、8例以及14例。

對(duì)比上述兩組老年性腦梗塞患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)，差距均較小，P＞0.05，可開展科學(xué)比對(duì)。

1.2 方法

所有對(duì)照組患者均接受常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員為患者和家屬開展常規(guī)健康宣教與飲食指導(dǎo)，將康復(fù)鍛煉期間的相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，將肢體功能鍛煉的力度加強(qiáng)。

觀察組患者均給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其詳細(xì)內(nèi)容見下文：

（1）患者發(fā)生腦梗塞以后極易有負(fù)性情緒出現(xiàn)，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)同患者開展積極主動(dòng)的溝通和交流，掌握患者的具體情況，確保可以給予患者針對(duì)性的心理干預(yù)，對(duì)其臨床需求給予合理的滿足。依據(jù)患者的心理情緒狀態(tài)以及病情等將優(yōu)質(zhì)的心理疏導(dǎo)方案制定好，借助圖像、視頻等進(jìn)行健康宣教，提升其認(rèn)識(shí)的同時(shí)將依從性改善。

（2）將舒適、整潔、干凈的休養(yǎng)環(huán)境提供給患者，對(duì)患者所在病房應(yīng)當(dāng)定期通風(fēng)，合理控制病房?jī)?nèi)的溫濕度，提升其機(jī)體的舒適度，以避免嘈雜、臟亂的環(huán)境對(duì)患者的心理及心態(tài)產(chǎn)生負(fù)面影響。

（3）目前臨床中針對(duì)由腦梗死所導(dǎo)致的功能障礙尚未有特效藥物出現(xiàn)，而將優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于患者中，可以逐漸幫助患者將生理功能恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的機(jī)體狀況指導(dǎo)其開展分期功能鍛煉，結(jié)合其具體情況給予患者床邊康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。為患者開展訓(xùn)練時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)不斷給予其鼓勵(lì)，提升其信心的同時(shí)將依從性提升，使得患者可以積極主動(dòng)的配合護(hù)理人員開展康復(fù)鍛煉，將活動(dòng)量及鍛煉的效果提升，對(duì)其生活質(zhì)量的改善有積極作用。

（4）對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，結(jié)合患者的日常飲食習(xí)慣以及病情等，鼓勵(lì)患者對(duì)每日均衡的飲食進(jìn)行保持，增加低鹽、低熱量、低脂肪、易吸收食物的攝入，飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主，在接受治療時(shí)飲食應(yīng)當(dāng)以半流質(zhì)食物為主，將食物對(duì)患者腸道所產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)減輕。將對(duì)患者患肢鍛煉的力度加大，對(duì)其健肢的潛能進(jìn)行激發(fā)，指導(dǎo)患者開展科學(xué)合理的穿衣訓(xùn)練、脫衣訓(xùn)練以及舌肌訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組老年性腦梗塞患者的生活能力與運(yùn)動(dòng)功能，對(duì)兩組患者的滿意度進(jìn)行記錄與分析。

采用日常生活能力評(píng)定量表對(duì)患者的生活能力進(jìn)行評(píng)估，滿分為一百，分值越高即表示患者的生活能力越強(qiáng)。

運(yùn)動(dòng)功能通過簡(jiǎn)式Fugl-Meyer評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估，總共有6大內(nèi)容，100分為滿分，得分越高則表示患者的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)效果越理想[1]。

通過為出院患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷的形式評(píng)估其滿意度，分值為0-100分，得分越高即表示患者的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，兩組老年性腦梗塞患者的生活能力評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分以及滿意度評(píng)分均以（±s）表示，數(shù)據(jù)比對(duì)采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05代表兩組患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)比對(duì)差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)下文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，可知相比于對(duì)照組，觀察組患者的生活能力評(píng)分和Fugl-Meyer評(píng)分明顯較高，其滿意度評(píng)分明顯較優(yōu)異，P＜0.05。

觀察組患者的生活能力評(píng)分為（72.19±2.83）分，其Fugl-Meyer評(píng)分為（85.81±4.69）分，滿意度評(píng)分為（92.26±4.82）分。

對(duì)照組患者的生活能力評(píng)分和Fugl-Meyer評(píng)分分別為（51.96±3.34）分與（61.79±4.89）分，其滿意度評(píng)分為（80.73±3.35）分。

3 討 論

由于老年人的腦血管較為狹窄，腦動(dòng)脈伴隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸硬化，其活動(dòng)量減少，且血液流速減緩，血液的粘稠度提升，使得體內(nèi)血液流動(dòng)不暢，提升老年性腦梗塞的發(fā)生概率[2]。老年性腦梗塞為預(yù)后極差及對(duì)患者生命安全存在嚴(yán)重威脅的一種疾病，偏癱、臥床不起以及失語等均為該疾病病后常見的表現(xiàn)。通過為患者開展長(zhǎng)期的護(hù)理及功能鍛煉指導(dǎo)等，可以對(duì)其肢體功能、語言功能以及生活能力的康復(fù)發(fā)揮促進(jìn)作用，有利于將其生活質(zhì)量提升[3]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是由常規(guī)護(hù)理中完善發(fā)展而來的護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理人員本著以患者為中心的服務(wù)理念為其開展護(hù)理干預(yù)，有利于提升患者的滿意度，改善護(hù)患關(guān)系[4]。通過為患者開展功能鍛煉護(hù)理，有利于將其肢體功能提升，改善其運(yùn)動(dòng)功能情況的同時(shí)將生活能力和生活質(zhì)量提升；開展生活能力鍛煉，有利于提升患者的獨(dú)立活動(dòng)及生活能力[5]。

本研究中，觀察組患者的生活能力評(píng)分、Fugl-Meyer評(píng)分以及滿意度評(píng)分均明顯較對(duì)照組高，P＜0.05。說明將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞患者中可以有效改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，提升生活能力和滿意度，有顯著的效果，值得進(jìn)一步推廣實(shí)施。