林 潔
(上海市浦東醫(yī)院,上海市 201399)
妊娠期糖尿病是較為高發(fā)的妊娠期并發(fā)癥,一旦病發(fā)會對妊娠結局產生較大影響。臨床治療發(fā)現,妊娠期糖尿病的臨床發(fā)病有逐年升高的趨勢,需采取有效的治療和護理,穩(wěn)定孕婦的血糖水平,進而改善妊娠結局。連續(xù)護理是臨床護理方式的一種,通過采取連續(xù)、有效的護理方式來影響患者血糖水平,減少母嬰并發(fā)癥的出現[1]。本文分析了連續(xù)護理對妊娠期糖尿病患者的妊娠結局干預效果,總結如下。
本次研究選擇我院在2016年4月~2017年9月診治的妊娠期糖尿病患者86例作為護理對象,患者在妊娠期無糖尿病,均為妊娠后患??;患者與家屬均同意參與本次護理研究,簽署知情書。依照護理方法的不同分為研究組和對照組各43例,研究組患者的年齡為25~34歲之間,平均(29.4±0.1)歲,對照組患者的年齡為23~35歲之間,平均(28.6±0.3)歲,兩組患者的年齡、性別等數據可比。
對照組患者選擇常規(guī)孕期護理,包括飲食結構調整、運動指導、健康宣講等,研究組患者在此基礎上加用連續(xù)護理方案[2]。首先是飲食干預,密切監(jiān)測患者的血糖水平,嚴格控制飲食,計算每日攝入的總熱量,并為其制定針對性的飲食護理方案?;颊叩娘嬍骋愿呃w維食物為主,增加新鮮果蔬的攝入,嚴禁油膩、生冷、刺激性和辛辣性食物等。血糖測量:指導患者掌握自測血糖的方式,加強每日血糖的監(jiān)測變化,做好詳細記錄。運動指導:為患者制定科學的運動方案,了解患者的個人運動喜好,并以此為基礎制定有氧鍛煉方案,比如散步、慢跑等。嚴禁患者在空腹狀態(tài)下進行劇烈運動和空腹運動,避免出現滑胎等并發(fā)癥[3]。藥物護理:孕期用藥要更為嚴謹,醫(yī)生要按照孕婦的血糖水平和個人體質制定用藥方案,用藥后監(jiān)測患者的血糖水平,確保用藥治療的安全。一旦發(fā)現異常情況要立即進行對癥干預。產后護理:產婦在分娩后要進行嚴加護理,監(jiān)測血糖水平,完善產后護理方案,降低并發(fā)癥,延伸護理效果。
對比兩組患者在護理干預后的空腹血糖和餐后2h血糖指標,同時統(tǒng)計兩組孕婦的妊娠并發(fā)癥,包括新生兒黃疸、產后出血、感染、巨大兒和胎兒畸形等。
研究選擇統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對本次護理所涉及數據進行分析和處理,并對組間數據進行差異檢驗,計數資料用(n,%)表示,組間差異用x2檢驗,計量資料用(±s)檢驗,t檢驗數據差異,若檢驗數據有統(tǒng)計學意義時P<0.05.
研究組患者護理后空腹血糖為(4.96±1.27)mmol/L,對照組(5.68±1.22)mmol/L,t=15.7,P<0.05;研究組患者餐后2h的血糖為(5.36±1.04)mmol/L,對照組為(6.81±1.49)mmol/L,t=16.2,P<0.05。研究組患者中出現3例并發(fā)癥,其中1例羊水過多,1例產后出血,1例新生兒黃疸,對照組患者中出現16例并發(fā)癥,其中5例羊水過多,3例產后出血,2例新生兒黃疸,2例感染,3例巨大兒,1例胎兒畸形,兩組并發(fā)癥相比x2=9.4,P<0.05;綜合可判定研究組的妊娠結局好,護理效果更佳。
妊娠期并發(fā)癥是常見的妊娠期并發(fā)癥,孕婦血糖處于異常水平,若治療不及時會影響母嬰妊娠結局。妊娠期并發(fā)癥可在產前檢查中確診,若能給予及時、有效的治療和護理干預,能夠減少其他并發(fā)癥的出現,改善妊娠結局。護理是貫穿于臨床治療中的重要措施,通過對孕婦進行連續(xù)、規(guī)范的護理方式來降低血糖水平,提升治療效果[5]。
本文分析了連續(xù)護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局干預中所發(fā)揮的效果,結合數據對比分析可知,研究組患者在進行連續(xù)護理干預后,患者的空腹血糖和餐后2h血糖均處于正常水平,分娩后并發(fā)癥減少,表明連續(xù)護理發(fā)揮了積極的干預價值。連續(xù)護理是臨床上較為先進的護理方法,通過飲食護理、血糖監(jiān)測、運動指導和產后護理等方式,穩(wěn)定患者的血糖水平,改善妊娠結局,減少并發(fā)癥的出現[6]。護士要提升對連續(xù)護理的重視程度,與孕婦進行良好溝通,提升護理配合依從性。連續(xù)護理有助于護患關系和諧,構建醫(yī)院的良好護理形象,是應用在臨床護理中的有效護理方式。
綜上所述,連續(xù)護理在妊娠期糖尿病患者妊娠結局干預中發(fā)揮了積極的護理效果,能夠減少母嬰并發(fā)癥,改善妊娠結局,值得臨床推廣和應用。