硝普鈉聯(lián)合多巴胺持續(xù)靜脈泵入治療老年頑固性心衰的臨床療效及安全性

王 穎

（扎賚諾爾區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021410）

本次研究中對(duì)我院50例患者采用硝普鈉聯(lián)合多巴胺持續(xù)靜脈泵入治療，取得了顯著的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年7月醫(yī)治的100例老年頑固性心衰患者。研究組所涉及到的男28例，女22例，年齡55～88歲，平均（72.3±2.4）。參照組中所涉及到的男26例，女24例，年齡53～90歲，平均（75.4±2.6）。兩組患者的年齡和性別等臨床基本資料實(shí)施比較，差異不大，可以展開(kāi)對(duì)比。

1.2 方法

參照組患者在治療時(shí)僅僅采用硝普鈉避光持續(xù)靜脈泵入，在5 mL的5%葡萄糖溶液中加入硝普鈉50 mg，之后將其加入500 mL的葡萄糖溶液中進(jìn)行稀釋[1]，對(duì)患者展開(kāi)醫(yī)治運(yùn)用避光持續(xù)靜脈泵入方式。研究組患者治療時(shí)采用硝普鈉聯(lián)合多巴胺持續(xù)靜脈泵入方式，硝普鈉使用方法和參照組保持一致，同時(shí)患者加以多巴胺持續(xù)靜脈泵入，可根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其給藥速度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究的觀察指標(biāo)為對(duì)比兩組患者在治療后的收縮壓、舒張壓、呼吸以及心率等臨床指標(biāo)的數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0分析，其中P＜0.05時(shí)說(shuō)明數(shù)據(jù)之間的對(duì)比具有顯著的差異存在。

2 結(jié) 果

將本次研究的數(shù)據(jù)均采用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件展開(kāi)分析處理，由處理后的數(shù)據(jù)可知，治療后研究組患者的收縮壓、呼吸頻次與心率均顯著比參照組低，兩組之間的數(shù)據(jù)差異存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)（±s）

表1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)（±s）

組別 例數(shù) 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg） 心率（次/min） 呼吸頻次（次/min）研究組 50 74.35±10.45 110.30±10.53 81.30±5.40 17.42±2.70參照組 50 65.16±10.20 129.72±10.38 113.60±5.50 21.58±3.00 t—1.049 1.029 1.037 1.234 P—0.866 0.920 0.898 0.463

3 討 論

本次研究中參照組僅僅運(yùn)用硝普鈉持續(xù)靜脈泵入方式醫(yī)治，硝普鈉可以使得患者的血管平滑肌松弛[2]，并可直接將患者的靜脈血管進(jìn)行擴(kuò)張，從而使得患者的血壓值降低，進(jìn)而使得患者的心臟前后負(fù)荷得到減輕。然而患者長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)用該藥物，會(huì)因?yàn)檠獕航档退俣忍於菀壮霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，給患者生活造成較大的困擾。研究組患者應(yīng)用硝普鈉聯(lián)合多巴胺持續(xù)靜脈泵入方式展開(kāi)醫(yī)治，多巴胺在人體中的多巴胺受體中起作用，能夠在擴(kuò)張患者腎與腸道部位血管的過(guò)程中起到促進(jìn)作用，使得腎小球的濾過(guò)率得到明顯的增加，將患者的血壓進(jìn)行改善，從而達(dá)到血液循環(huán)改善的良好效果。

由結(jié)果數(shù)據(jù)可看出，在醫(yī)治后研究組患者的收縮壓、呼吸頻次與心率數(shù)值都顯著比參照組低。由此可說(shuō)明將硝普鈉聯(lián)合多巴胺持續(xù)靜脈泵入方式應(yīng)用到老年頑固性心衰的醫(yī)治當(dāng)中可以取得顯著性的治療效果，讓患者的血液循環(huán)情況得到明顯的改善，值得在老年頑固性心衰中推薦廣泛應(yīng)用。