華美媛

無錫市錫山人民醫(yī)院東亭分院，江蘇 無錫 214101

隨著社會(huì)的開放程度越來越高，科技越來越發(fā)達(dá)，各種不良信息通過網(wǎng)絡(luò)和其他渠道充刺著人們的神經(jīng)，加上其他因素導(dǎo)致性傳播疾病呈逐年上升趨勢(shì)，并且往低齡化方向發(fā)展。梅毒是性傳播疾病的主要病種，分為顯性攜帶者和隱性攜帶者，兩者都具有傳染性[1]。該病的成因是由于人體受到梅毒螺旋體的感染而產(chǎn)生一種傳染性疾病，其主要傳播途徑是性接觸和血液接觸，以及母嬰傳播[2]。本次對(duì)137例梅毒患者的情況進(jìn)行分析，分析所得結(jié)果為疾病的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)，具體過程和結(jié)果現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分析對(duì)象為2016年1月-2018年12月期間在我院確診的137例梅毒感染患者，其中男性患者63名，年齡范圍18-87歲，平均年齡（42±1.5）歲；女性74名，年齡范圍22-88歲，平均年齡（38±1.3）歲。

1.2 方法

1.2.1 確診檢測(cè)方法 對(duì)所采集樣本進(jìn)行梅毒螺旋體抗體酶聯(lián)免疫實(shí)驗(yàn)（TP-ELISE）檢測(cè)，結(jié)果為陽性人員，再進(jìn)行甲苯胺紅不加熱血清實(shí)驗(yàn)（TRUST）檢測(cè)，TP-ELISE和TRUST檢測(cè)呈雙陽性人員確診為梅毒感染患者。

1.2.2 調(diào)查方法 由VCT專業(yè)咨詢員在尊重、保密、知情并同意的的前提下對(duì)確診患者進(jìn)行調(diào)查問答，并填寫調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容分為年齡、職業(yè)、VCT原因等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次所得數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，當(dāng)P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 3年中的137例患者逐年分布情況 回顧性整理確診患者資料，分析2016年-2018年期間的整理結(jié)果顯示：2016年確診的病例占3年梅毒患者的22.63%，2017年占32.12%，2018年占45.23%。3年期間陽性確診人數(shù)趁逐年上升趨勢(shì)，且（P＜0.05）表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 3年中137例梅毒患者的逐年比例（例，%）

2.2 137例梅毒確診患者男女比例 統(tǒng)計(jì)顯示：137例感染患者中男性63例，占全部患者的44.06%，女性74例，占全部患者的55.94%。數(shù)據(jù)無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.3 確診患者的群體分布情況 結(jié)合調(diào)查問答結(jié)果和調(diào)查表格填寫結(jié)果顯示，137例梅毒感染患者群體分布情況為：在職人員26例，占全部確診患者的18.98%，無業(yè)人員74例，占全部確診患者的54.01%，流動(dòng)人員37例，占全部確診患者的27.00%，對(duì)比結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 自愿咨詢檢測(cè)（VCT）原因?qū)Ρ?根據(jù)137例患者自述或填表顯示的原因進(jìn)行分析顯示，高危性行為人員49例，占全部確診患者的35.77%，配偶及伴侶陽性人員48例，占全部確診患者的35.03%，其他原因40例，占29.93%。

3 討論

梅毒是《中華人民共和國傳染病防治法》中的乙類防治管理病種，是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性疾病，可對(duì)人體多個(gè)器官進(jìn)行侵犯。梅毒一般分為1-3期三個(gè)階段，部分病毒攜帶者也可以多年無癥狀，一直處于潛伏期，是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期過程，且臨床癥狀和表現(xiàn)體征具有多樣性。患者感染后的前兩年最具傳染性，四年后傳染性有所降低。病毒存在于患者的皮膚、粘膜和血液中，在與梅毒病毒攜帶者性接觸過程中，粘膜或者皮膚若有細(xì)微破損，則會(huì)感染梅毒病毒，因此，性接觸為主要傳播方式，約占全部傳播途徑的95%，其余傳播途徑還有，血液接觸傳播和母嬰傳播。

介于該病的危害性較大，部分病毒攜帶者的潛伏期較長(zhǎng)，結(jié)合本次研究，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康教育和疾病宣傳，進(jìn)行科普和預(yù)防工作，引導(dǎo)重點(diǎn)易感染人群進(jìn)行自愿咨詢檢測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免在不知情的情況下將病毒傳染給他人。梅毒患者不建議有性接觸，未結(jié)婚的患者建議治愈后再結(jié)婚，最大限度的杜絕該病的蔓延。