張寶立　陳誠　王晴　朱志先　楊燦

青年人：在糾結(jié)中前行

青年人智力發(fā)展迅速，觀察力發(fā)達，記憶力強，思維敏捷，想象豐富，操作能力和求知欲望等都很強，但面對求學(xué)、就業(yè)、工作、戀愛、婚姻、家庭、人際關(guān)系等，必然產(chǎn)生多元的心理反應(yīng)，妥善處理好這些心理反應(yīng)，才能促進心理健康，反之則會損害心理健康，甚至造成精神創(chuàng)傷。

就業(yè)和競爭是當(dāng)代青年最大的壓力

青年人出現(xiàn)心理問題，都有哪些原因？

1.社會競爭加劇，壓力加大。給青年人造成心理壓力的來源主要有：學(xué)習(xí)成績不理想、就業(yè)難、工作不順心、經(jīng)濟拮據(jù)、戀愛困擾、人際關(guān)系困擾等。以上壓力中，就業(yè)和竟?fàn)幊蔀楫?dāng)代青年最大的壓力。能否適應(yīng)工作要求、得到領(lǐng)導(dǎo)認可、獲取與工作量成比例的工資等是他們感受到的最主要的壓力。當(dāng)然，壓力也與青年的自身性格有關(guān)，內(nèi)向敏感、自私冷漠等個性特征，他們渴望理解關(guān)心，但對己、對人存在認識誤區(qū)，或缺乏人際交往技能使人際關(guān)系不良甚至發(fā)生沖突，常體驗到消極苦悶的情緒。

2.理想與現(xiàn)實矛盾，心理不平衡。究其根本原因，是由于現(xiàn)實與理想的巨大落差所致，即人們常說的心理不平衡。青年人逐漸發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)、工作、情感、生活等方面，理想總是與現(xiàn)實存在差距。以結(jié)婚買房為例，由于個人條件不同，有些人可以毫不費力地全款買房，有的人卻需要集幾代人的財富卻難付出首付款，還要面對房貸。巨大的貧富差距難免會讓他們出現(xiàn)心理的不平衡。青年人抗挫折能力也比較差，自我意識過重，考慮問題容易從自己出發(fā)，一旦陷入“心理泥潭”往往難以自拔。此外，青年人的生理一般已發(fā)展得相當(dāng)成熟，但心理卻并未成熟，自我意識和人格特征等還有很大不確定性，使得他們對自我價值產(chǎn)生懷疑，迷茫和消沉甚至自卑。

3.缺乏合理排解不良情緒的途徑和方法。排解郁悶，現(xiàn)代男性的方式有：喝酒、抽煙、打游戲或睡覺;女性則主要是購物、吃零食、看網(wǎng)劇、網(wǎng)聊等。以上作法大多比較消極，缺乏積極、建設(shè)性的調(diào)節(jié)法。青年人普遍存在封閉心理，不愿或不善于同他人交流。心理健康的維護既需要自我調(diào)節(jié)，也需要來自于親人、朋友、同學(xué)以及專業(yè)人員等多方面的社會支持系統(tǒng)。如果缺乏積極有效的調(diào)節(jié)方法，又不善于尋求外界支持，常會被消極情緒困擾。以高校的心理咨詢室為例，似乎并沒有受到學(xué)生的接受和歡迎。大家遇到心理問題躊躇焦慮時，礙于隱私，也可能對咨詢老師不信任，很少傾訴和接受心理疏導(dǎo)。找不到積極有效辦法，勢必會加重心理問題。

青年人最容易出現(xiàn)的兩種心理問題

一是神經(jīng)癥。神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱，包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、軀體形式障礙等。發(fā)病通常與不良社會心理因素有關(guān)，不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病基礎(chǔ)。癥狀復(fù)雜多樣，典型體驗是患者感到不能控制的自認為應(yīng)該加以控制的心理活動，如焦慮、持續(xù)緊張心情、恐懼、胡思亂想、強迫觀念等。神經(jīng)癥的癥狀較多，有頭痛、失眠、記憶力減退;也有心悸、胸悶、恐怖感等。癥狀出現(xiàn)與變化和精神因素有關(guān)，如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者，每當(dāng)情緒緊張時會出現(xiàn)腹瀉。神經(jīng)癥屬心因性疾病，應(yīng)以精神治療為主，輔以藥物及其他物理治療。

二是心境障礙。也稱情感性精神障礙，指以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病?？捎星楦懈邼q、低落及其他精神癥狀的反復(fù)、交替或混合發(fā)作。青年抑郁癥主要表現(xiàn)為心境低下，情緒低落，對任何事情提不起興趣，有時有自殺傾向。抑郁癥的原因主要來自社會環(huán)境，心理及身體因素。躁狂發(fā)作典型癥狀是心境高漲、思維奔逸和活動增多。在躁狂發(fā)作時，可能出現(xiàn)精力異常旺盛，花錢大方超過尋常，樂于助人和睡眠需要減少等。青年是心境障礙的高發(fā)年齡階段，心理尚不夠成熟，受外界環(huán)境影響較大，更易引起情緒波動，容易沖動。情緒波動帶來的危害極大，嚴重者可能出現(xiàn)幻覺、妄想，甚至自傷自殺或傷人毀物行為。

克服心理問題的五個方法

一是要提高整體素質(zhì)，增加抗壓抗挫能力。身體健康是基礎(chǔ)，身體不好，活動效率就會下降，讓人體驗到無價值感和挫敗感。樹立正確的價值觀是維護心理健康的根本。不僅要愛己，也要愛他、愛社會、愛自然，不僅看到現(xiàn)在，更要著眼未來。

二是積極尋求社會支持。主動向親朋敞開心扉，尋求解決方法。或求助專業(yè)機構(gòu)咨詢或治療。人際交往是人不可缺少的社會性需要，學(xué)會傾吐煩惱，把自己心里的煩惱告訴朋友、同學(xué)，不好情緒便會減輕些。

三是適當(dāng)進行情緒宣泄?？梢詤⒓蛹ち一顒?、吶喊、運動等表達情緒。學(xué)會放松，用冥想、深呼吸等放松神經(jīng)肌肉，調(diào)節(jié)情緒。但切不可任意宜泄，無端遷怒于他人或物。

四是改善認知模式。健康的認知模式應(yīng)是積極而不消極、客觀不自欺、獨立而不依賴、靈活而不任性、年輕而不幼稚。不過分苛求自己，也不要對他人期望過高。有人把抱負定得過高，無力達到時就郁郁寡歡。如果把目標(biāo)和要求定在能力范圍內(nèi)就不會郁悶了。不要把希望寄托在他人身上，否則，對方達不到自己要求時，便會大失所望。

五是適時轉(zhuǎn)移注意力。與人發(fā)生爭吵時，馬上離開這個環(huán)境，去打球或看電視。當(dāng)悲傷、憂愁情緒出現(xiàn)時，先不去想或遺忘掉，可以消憂解愁。余怒未消時可以通過運動、娛樂、散步等活動，使緊張情緒松弛下來，有意識地轉(zhuǎn)移話題或分散注意力，使情緒得到緩解。

中年人：多重壓力如影隨形

通常將40歲～55歲作為中年階段。人到中年伴隨著知識閱歷的不斷積累和沉淀，心理能力也趨于穩(wěn)態(tài)。中年人應(yīng)充分利用心理能力繼續(xù)發(fā)展的優(yōu)勢，提高心理品質(zhì)和完善人格，實現(xiàn)心理健康和身心和諧。在現(xiàn)代快節(jié)奏的背景下，中年人作為社會及家庭的頂梁柱，能保持良好的心態(tài)對待工作生活顯得尤為重要。

現(xiàn)在生活方式帶來利與弊

世界經(jīng)濟全球化使人們的生活方式也越來越國際化。生活方式主要包括人們的物質(zhì)資料消費、精神生活及閑暇生活方式等，通常反映個人愛好、情趣和價值取向，具有鮮明的民族性和時代性。社會經(jīng)濟發(fā)展不僅提高了人們的生活水平和質(zhì)量，也引發(fā)生活方式的重大變化。新的符合現(xiàn)代化要求的生活方式正逐步出現(xiàn)，人們在滿足溫飽的基礎(chǔ)上追求更高水平的生活，“物質(zhì)生活高檔次、精神生活高格調(diào)、生活規(guī)律高節(jié)奏、文化知識高結(jié)構(gòu)”的趨勢已逐漸形成。用一句話來概括，現(xiàn)代生活方式就是“快節(jié)奏，高格調(diào)，高品質(zhì)，高追求”。然而，這樣的生活方式使人們在忙碌之余無暇顧及身體及心理健康狀況。

承受“全方位”壓力的中年人

對大多數(shù)中年人來說，在事業(yè)上都有明確的目標(biāo)，并期望通過不懈努力付諸實現(xiàn)。但由于主客觀因素，經(jīng)常會遇到困難、挫折甚至失敗。這對追求至善至美的人是強烈或持久的打擊和壓力。人們盼望集中精力開展工作并有較高的工作效率。但由于體制、人事、程序等諸多不良因素干擾，抵消了中年人對事業(yè)投入的努力，造成他們在精力和時間上的消耗。為此，他們要忍受長期的心理壓力。這種內(nèi)耗及根源的徹底改革，并非一朝一夕所能實現(xiàn)，所以，這種心理壓力將是長期存在的。

人們總希望身心健康、精力充沛地為祖國建設(shè)做貢獻，但中年人因為工作強度大，時間緊迫而無暇體檢，疾病的早期癥兆往往被忽視。如長期不吃早餐，熬夜加班等均會對健康造成不良影響，即或有些明顯的癥狀也缺乏必要的重視和措施。凡此種種，往往會延誤診治良機，造成不可挽回的損失。許多極具能力的中年人，積勞成疾，因未及早發(fā)現(xiàn)和診治疾病而過早離開人世，這種教訓(xùn)需要引以為戒。

其次，由于對工作的高投入往往讓中年人忽略對家庭的照顧，上有老，下有小的中年人很難做到兩全。親子關(guān)系的疏離、夫妻感情的破裂及對老人的贍養(yǎng)等同樣是突出問題。此外，還有家庭重擔(dān)、事業(yè)成敗、職務(wù)升降、人事變動、家境優(yōu)劣、生老病死、婚喪嫁娶，這些無不會在心理上掀起波瀾，需要他們?nèi)ミm應(yīng)，去應(yīng)付。

另外，社會地位演變、角色的轉(zhuǎn)換要比因軀體變化而需作的適應(yīng)與調(diào)整更加困難。失敗與貶降，固然會造成嚴重的心理壓力;成功和躍升，也決不會是輕松的。到新單位、新環(huán)境如何進行角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)？在工作中出現(xiàn)失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評，該如何處理？原來的同級變成上級或下屬，如何相處？不論是組織、機構(gòu)和個人都有對和諧人際關(guān)系的需求和追求。在有幾代人的家庭中，中年人同時要擔(dān)負奉養(yǎng)長輩和教育子女甚至兒孫的責(zé)任，也要處理得當(dāng)，避免角色沖突和危機。事實上，善于處理上下級、同事、鄰里、家庭關(guān)系是最重要的能力之一。其中最重要的方式就是溝通，應(yīng)遵循互惠、誠信、相容、發(fā)展等原則。當(dāng)然，溝通還包括拒絕和批評。被拒絕、被批評通常是一種不愉快的體驗，批評和拒絕的方式十分重要，有時人們不接受的不是批評的內(nèi)容而是批評的方式。應(yīng)尊重對方人格，就事論事、將心比心、換位思考、以理服人。

望子成龍，望女成風(fēng)是普遍存在的父母對子女的期待心理。并非任何人都能如愿以償?shù)貙崿F(xiàn)自己的理想和抱負，父母往往把未酬之志寄希望于子女，但事物的發(fā)展并非個人愿望所能左右。另外，子女的意向和父母的期待也并不一定相符。過分勉強，將造成親子關(guān)系的緊張和不快。任何人都屬于他的時代，兩代人間在心理上出現(xiàn)差異是十分自然的。青年人活動范圍和生活領(lǐng)域不斷擴大，知識增長、想象豐富、家庭難以滿足其需要。同輩人的相互影響逐步超過父母的管教。他們堅持自己的理想和判斷是非的標(biāo)準(zhǔn)，形成自己的人生觀、價值觀和世界觀，不一定完全符合父母的期待，在交友、生活、求學(xué)、就業(yè)等方面不愿受父母干預(yù)而獨立行事。中年人應(yīng)清醒地認識這種現(xiàn)實狀況并妥善處理，尊重子女人格，不適當(dāng)?shù)母缮婧瓦^分要求會引起子女的忿懣而導(dǎo)致家庭不和，甚至釀成悲劇。

如何應(yīng)對快節(jié)奏生活

那么，中年人在現(xiàn)代生活方式下應(yīng)該如何應(yīng)對快節(jié)奏生活帶來的不利影響呢？

首先，做到量力而為，對自己的體力與能力要有正確的認識和估計，勿使超負荷任務(wù)強加于己，盡力而為，量力而行。不少科技界中年知識分子，有著不怕疲勞連續(xù)工作的拼搏精神，但缺乏營養(yǎng)及休整等后勤保證，積勞成疾，過早謝世，給家庭、社會造成重大損失。所以，中年人要力戒超負荷運轉(zhuǎn)。其次是修身養(yǎng)性。中年人應(yīng)有更高修養(yǎng)，克己奉公、力戒奢欲、表里如一、光明磊落。古人云：“君子坦蕩蕩，小人常戚戚?！绷己玫钠沸杏幸嬗诒３中睦砥胶?。要陶冶性情，豐富業(yè)余愛好和精神生活。只有會休息，才能更好地工作。高尚的、典雅的、積極的休息，應(yīng)是生活中必要的組成部分。最后，要學(xué)會放松，以利休息和睡眠。自律訓(xùn)練，放松功、規(guī)律的生活作息等都有助于緩解、消除疲倦和緊張的情緒。

老年人：小心三大綜合征

我國已進入老齡化社會。高齡老人往往存在空巢、失能失智、多病相伴，生活照料等問題，特別需要呵護和關(guān)愛，需要全社會和每個家庭高度重視。

老年人的心理問題有三大類

空巢綜合征：越來越多的年輕人離開家鄉(xiāng)選擇“北漂”、“南漂”，到大城市打拼，農(nóng)村和小城市出現(xiàn)較多的空巢獨居老人。他們無法享受天倫之樂，有病自己抗、有苦心中藏是他們的現(xiàn)狀。

高樓住宅綜合征：有些老年人跟隨子女到大城市生活，遠離老鄰居、老朋友，有些甚至老兩口兩地分居。他們居住在大城市的高層次閉合式住宅里，與外界接觸少，很少參加戶外活動，鄰里間不相識。子女忙于工作，無暇顧及老年人的所思所想、所需所盼，也不能細心觀察老年人的精神狀態(tài)，常疏忽老人的情感需求。

離退休綜合征：部分老年人工作時事業(yè)心強，工作繁忙，爭強好勝，人人對其畢恭畢敬，退休后，常因無心理準(zhǔn)備而倍感無助、失落，而產(chǎn)生一系列精神癥狀。生活中，常可以看到某些老年人性格孤僻、古怪，記憶力和注意力下降，做事丟三落四，對子女漠不關(guān)心，對事情提不起興趣，莫名焦慮、擔(dān)心、坐立不安。這就是典型的老年期精神疾病的常見癥狀。

老年人易出現(xiàn)的6種心理障礙

抑郁癥：常伴有其他軀體疾病，通常表現(xiàn)為情緒低落，對生活失去興趣，快感缺失，睡眠差，記憶減退，感覺拖累家人，有自責(zé)、無用感甚至死亡想法。老年人患上抑郁癥十分危險，嚴重的可導(dǎo)致自殺。要盡快尋求相關(guān)治療，疏導(dǎo)不良情緒、消除或緩解抑郁癥狀。家人要注意關(guān)心和保護患者，了解抑郁癥相關(guān)知識，積極配合醫(yī)生治療。

焦慮癥：有些老年人心煩意亂，坐臥不寧，莫名擔(dān)心、恐懼，惴惴不安，感覺大難臨頭，這種現(xiàn)象在心理學(xué)上稱為焦慮狀態(tài)，嚴重者稱為焦慮癥。他們身體本無疾病或僅有小病，卻擔(dān)憂自己得了大病，感覺自己的病治不好，到處求醫(yī)問藥，反復(fù)檢查，遍嘗各種治療方案。這些“杞人憂天”式的恐懼、擔(dān)憂正是焦慮癥的核心癥狀，與現(xiàn)實處境不符的持續(xù)恐懼不安和憂心忡忡是其臨床特點。

神經(jīng)衰弱及睡眠障礙：主要表現(xiàn)為精神易興奮，控制不住，精力不足，易疲勞，失眠，伴有軀體不適感（如頭暈、頭痛、心慌等），病程遷延，反復(fù)可達數(shù)十年。一般而言，老年人睡眠時間多在5小時～7小時之間，常伴有睡眠淺、多夢、早醒等現(xiàn)象。睡眠障礙是老年人神經(jīng)衰弱最主要的表現(xiàn)。

疑病癥：在老年人中較常見。患者常懷疑自己患了某種軀體疾病，或是斷定自己已患某種嚴重的疾病，感到十分煩惱，其嚴重程度與患者實際健康狀況明顯不符。多見于性格有缺陷的老年人，如敏感、多疑、易受暗示;孤僻、內(nèi)向，對周圍事物缺乏興趣，對身體變化過度關(guān)注，過分自戀等。疑病癥的發(fā)生與老年人以往的經(jīng)歷也有一定關(guān)系，比如目睹親友死于某種嚴重疾病，醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z態(tài)度、行為等。當(dāng)然，疑病癥也可能是抑郁癥的先兆或確實潛伏著某種軀體疾病，需要加以注意排除。

器質(zhì)性精神障礙：有些老年人既往有腦器質(zhì)性疾病病史，繼而出現(xiàn)毫無根據(jù)的胡亂猜疑。如說周圍的人對他不懷好意，認為別人在背后講他的壞話;有人對他盯梢，監(jiān)視自己一舉一動;訴家中的東西被人偷走;指責(zé)年逾古稀的老伴有“作風(fēng)問題”等。有的老人可能存在幻聽（如聽到客觀上不存在的聲音）、幻視（如看到別人看不到的物體），如聽到有人議論他、責(zé)罵他;嘗到茶水、飯菜里有“毒藥”味道;看到墻壁上有許多蟲子、蛇等恐怖的東西。因此，他們或憤怒不已，或?qū)战徽?，或拒水拒食，或上訪訴訟，對這些荒謬無稽的現(xiàn)象堅信不疑。這種狀況醫(yī)學(xué)上稱為幻覺妄想狀態(tài)。當(dāng)該狀態(tài)出現(xiàn)時，應(yīng)盡早到精神科診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療，才控制病癥的發(fā)展。

老年癡呆癥：主要表現(xiàn)為記憶減退和多種形式的認知功能減退（如語言功能、定向力障礙，推理判斷思維減退等）。老年癡呆與許多疾病相關(guān)，如高血壓、腦血管病等，需要積極控制危險因素。

五條建議幫老人擁有健康心理

保持積極心態(tài)，培養(yǎng)興趣愛好。樹立生活目標(biāo)，心情愉快，滿懷信心去生活。培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，按時起居，戒煙限酒，健康生活。適當(dāng)參加社會勞動，做自己樂意做又有社會價值的工作，參加力所能及的家務(wù)勞動。培養(yǎng)興趣，可以養(yǎng)花、養(yǎng)魚、書寫、繪畫，可以定時收聽廣播，從事點有趣的體力勞動。堅持體育鍛煉，不僅能增進身體健康，還有助于維持心理上的適度緊張。

加強自我調(diào)節(jié)，創(chuàng)造愉快心境。學(xué)會做情緒的主人，在生活中盡力培養(yǎng)積極情緒，盡力減少消極情緒的發(fā)生。遇有矛盾挫折，主動盡快擺脫，不要鉆牛角尖，不要任消極情緒折磨并摧殘自己。加強自我積極暗示。自我積極暗示可以使人精神振奮，心情愉快，朝氣勃勃，有利于健康;自我消極暗示可以使人疑神疑鬼，心神不安，情緒低落，精神萎糜，有害于身心健康。

家庭和美，結(jié)交朋友。老夫老妻更要相親相愛，全家人敬老愛幼，互相關(guān)心，互相愛護，親密無間，團結(jié)和睦。子女常回家陪陪父母，多關(guān)注精神需求。重建新的人際關(guān)系，結(jié)識新朋友。

保持良好心態(tài)，處變不驚。老年人面對疾病要有“既來之，則安之”的心態(tài)，不可胡思亂想。除非必須住院治療的病，一般不宜住院，應(yīng)盡量在家治療和調(diào)養(yǎng)。這樣老人可以感到欣慰、安全，有利于疾病康復(fù)。

發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用。政府、社會、單位、鄰里、家庭及親友等都應(yīng)對老人給予關(guān)心、安慰、同情和支持，為老人建立起廣泛的社會支持系統(tǒng)網(wǎng)，形成尊老、敬老的社會輿論，滿足老人物質(zhì)和文化需要。