摘要：隨著網(wǎng)絡計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，在為人們工作與生活帶來極大改變的同時，也帶來了諸多安全問題，近些年由于網(wǎng)絡支付與網(wǎng)絡技術(shù)的普及應用，使得人們也更加重視計算機網(wǎng)絡安全問題。醫(yī)院作為信息化建設的主要陣地，其信息化系統(tǒng)依賴于計算機網(wǎng)絡，所以一旦計算機網(wǎng)絡發(fā)生問題，則會嚴重威脅到醫(yī)院內(nèi)部的信息安全。本文就針對醫(yī)院信息化建設中計算機網(wǎng)絡安全管理與維護中的問題進行討論，從制度、人員、設備維護等方面開展綜合管理工作，希望對相關(guān)工作者有所幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息化建設;計算機網(wǎng)絡;安全管理

中圖分類號：TP3 文獻標識碼：A

文章編號：1009-3044（2019）35-0012-02

計算機網(wǎng)絡技術(shù)的不斷發(fā)展，確實為我們帶來了諸多便利，同時推進了醫(yī)療信息化建設的改革與發(fā)展，但是隨著各大醫(yī)院信息化建設工作的不斷深入，分支更多、系統(tǒng)性更強的同時，相關(guān)工作者也更加依賴計算機網(wǎng)絡技術(shù)，并且其在現(xiàn)代數(shù)字化智慧醫(yī)院建設過程中也起到了很大幫助?；ヂ?lián)網(wǎng)是一把雙刃劍，看人們怎么去利用，雖然互聯(lián)網(wǎng)能夠有效提高人們的工作效率，為人們帶來更加高效便捷的服務，但同時也伴隨著諸多的安全隱患，如系統(tǒng)損壞或被人惡意入侵等等，這些都會為醫(yī)院的信息安全帶來巨大威脅的同時不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

1 醫(yī)院信息化建設計算機網(wǎng)絡安全管理的必要性

1.1是醫(yī)院信息化建設的支撐

在醫(yī)院信息化建設的過程中，計算機網(wǎng)絡是必不可少的基礎環(huán)節(jié)，而信息化系統(tǒng)則是能夠快速為各個有需要的科室提供患者的診療信息，并進行有效處理，同時也為行政管理信息的搜集拓寬渠道。而如果在該系統(tǒng)中缺少了計算機網(wǎng)絡的參與，那么醫(yī)院信息系統(tǒng)中的諸多模塊就成了相對獨立的各個部分，相互之間無法交換與傳遞信息，從而導致諸多功能難以實現(xiàn)。由此只有建立健全涵蓋醫(yī)院內(nèi)部各個部門的計算機網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，才能有效為數(shù)字化智慧醫(yī)院的建設奠定必要基礎。

1.2醫(yī)院信息化建設過程中計算機網(wǎng)絡的應用

在現(xiàn)階段的醫(yī)院信息化建設中，計算機網(wǎng)絡有著非常重要的作用，如果我們只是對其進行簡單的分類，就能夠?qū)⑵浞譃樾畔⑻幚砼c信息傳遞兩大部分，信息處理系統(tǒng)能夠?qū)⑨t(yī)院中的放射、檢驗等結(jié)果經(jīng)過接收后在進行處理，最終形成電子檢查單;而傳遞作用則體現(xiàn)在，各個科室的醫(yī)生能夠通過患者受力的診療卡調(diào)取其本人的各項檢測信息，快速查看檢測結(jié)果，從而減少不必要的中間環(huán)節(jié)，提升工作效率。

在計算機網(wǎng)絡的支持上，醫(yī)院信息化建設工作才能夠有序開展，逐步形成整套具有較高秩序性與工作效率的醫(yī)院信息系統(tǒng)，其中能夠涵蓋醫(yī)院各個方面的服務數(shù)據(jù)。醫(yī)院內(nèi)部人員通過計算機網(wǎng)絡也能夠按照不同的權(quán)限分配來從醫(yī)院系統(tǒng)所存儲的數(shù)據(jù)中快速調(diào)出自己想要的資料，避免了傳統(tǒng)紙質(zhì)資料帶來的諸多不便，從而有助于醫(yī)院實現(xiàn)業(yè)務“無紙化”。

1.3醫(yī)院信息化建設過程中計算機網(wǎng)絡安全的重要性

計算機網(wǎng)絡是醫(yī)院信息系統(tǒng)運行的基礎與保障，因此只有確保計算機網(wǎng)絡的安全性與可靠性才能更好地完成各項工作，切實提高工作效率，為醫(yī)院的發(fā)展帶來更多益處。若有關(guān)人員不重視計算機網(wǎng)絡安全問題，那么一旦出現(xiàn)問題很有可能會影響到信息系統(tǒng)的正常使用，導致醫(yī)院各部門陷入癱瘓狀態(tài)，并且從醫(yī)院內(nèi)部資料與患者隱私都難以保障從，所以有關(guān)人員一定要重視起來，切實做好把控工作，維護計算機網(wǎng)絡安全，為醫(yī)院信息化建設提供助力。

2 影響醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全的因素分析

2.1醫(yī)院內(nèi)部不重視計算機網(wǎng)絡安全管理工作

計算機網(wǎng)絡畢竟是近些年剛興起來的一種新技術(shù)，它與醫(yī)藥學的發(fā)展存在較大的時間差，現(xiàn)階段在國家的號召下與社會需求影響下許多醫(yī)院已經(jīng)完成了信息化的建設工作，同時獲得了更多的經(jīng)濟效益與社會效益，相關(guān)人員也更加清晰地認識計算機網(wǎng)絡技術(shù)的優(yōu)勢所在，但是在醫(yī)院業(yè)務對計算機網(wǎng)絡更加依賴的今天，卻有很多醫(yī)院忽視了計算機網(wǎng)絡安全管理工作，只會去使用而疏于管理，醫(yī)務人員基本上都是非計算機專業(yè)，專業(yè)上不對口，對于網(wǎng)絡安全技術(shù)更是一竅不通，缺乏專業(yè)計算機經(jīng)驗與知識，所以也很難正確認識計算機網(wǎng)絡安全管理與維護的重要性所在，從而導致很多問題的發(fā)生。一些醫(yī)院的信息管理部門甚至不對醫(yī)院范圍內(nèi)的計算機網(wǎng)絡用戶設置相應權(quán)限，誰想要什么資料一查就能查到，從而導致許多資料外泄。除此之外，一些用戶自身也缺乏安全防范意識，認識不到權(quán)限的重要性，有權(quán)限的用戶在獲得權(quán)限后保密意識較弱，容易被不法分子利用其權(quán)限來盜取醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù);更有一些人員以提高的效率為由無視醫(yī)院內(nèi)部的計算機網(wǎng)絡安全管理制度，在日常工作中經(jīng)常會出現(xiàn)違規(guī)操作等問題，既不利于計算機網(wǎng)絡安全性的保持。

2.2硬件設備問題

在計算機網(wǎng)絡中，計算機是基礎的硬件設備，醫(yī)院中的網(wǎng)絡用戶只有通裝有客戶端系統(tǒng)的計算機才能夠進入到醫(yī)院的信息系統(tǒng)網(wǎng)絡中開展日常工作，但是一些醫(yī)院對計算機硬件設備不上心，投入較少，并且長期站在成本節(jié)約的角度去看待問題，導致計算機設備更換周期較長，淘汰速度較慢。這些老舊的計算機只能夠運行軟件系統(tǒng)，但根本達不到流暢運行的效果，動不動就死機，嚴重影響網(wǎng)絡工作的順利開展，不僅耽誤患者的時間，更耽誤醫(yī)護人員的時間?，F(xiàn)階段常用的計算機系統(tǒng)一般都是微軟公司的Windows 8、Windows 10等，但是卻還有很多醫(yī)院在使用Windows XP系統(tǒng)，其主要原因就是因為計算機硬件根本上，新系統(tǒng)與老設備之間的矛盾越來越尖銳，而老系統(tǒng)中存在的一些BUG得不到有效處理的話很容易受到攻擊，嚴重威脅計算機網(wǎng)絡安全。

醫(yī)院每天要24小時進行診療業(yè)務，而計算機網(wǎng)絡更需要全天候工作來保障各項工作的順利開展，因此醫(yī)院中的各個計算機網(wǎng)絡節(jié)點設備需要全體后運行，這不僅僅會增加設備的損耗，降低使用壽命，還會受到高溫、雷雨等天氣的影響出現(xiàn)意外故障導致設備癱瘓，網(wǎng)絡信號受干擾以及網(wǎng)線斷裂等也會使導致通信無法正常運行，計算機網(wǎng)絡設備長期處于這種環(huán)境中會大大提高安全問題的發(fā)生概率，也會導致安全管理與維護工作難以開展，故障排查困難。

2.3病毒與黑客入侵

計算機網(wǎng)絡雖然給我們的生活帶來諸多便利，但從其發(fā)展開始就一直有不法分子利用網(wǎng)絡病毒等手段開展黑客攻擊，他們通過定對網(wǎng)絡傳播的方式針對網(wǎng)絡系統(tǒng)中的薄弱環(huán)節(jié)進行攻擊，尋找計算機網(wǎng)絡中的漏洞侵入系統(tǒng)，從而達到攻擊網(wǎng)絡主機的目的，輕則降低計算機工作效率、重則直接導致系統(tǒng)癱瘓。除此之外，由于網(wǎng)絡病毒具有較高的擴散性，因此它還會借助計算機網(wǎng)絡的傳播性來繼續(xù)攻擊其他擁有客戶端的計算機，病毒傳播不僅會占用寬帶網(wǎng)絡，更會嚴重影響日常工作的開展。計算機的各種軟硬件系統(tǒng)在不斷發(fā)展、修復自己漏洞，而病毒的開發(fā)人員也會根據(jù)時代變化而不斷創(chuàng)新，不斷修改病毒程序來發(fā)動攻擊，它不僅僅只針對醫(yī)療行業(yè)，這更是令整個社會都頭疼的一個問題。

3 醫(yī)院信息化建設中計算機網(wǎng)絡安全管理與維護措施

3.1不斷完善安全制度

醫(yī)院想要切實做好計算機網(wǎng)絡安全工作，就必須有健全的制度保障，并輔以強有力措施執(zhí)行，因此在不斷完善安全制度的同時更需要成立相關(guān)的管理部門，為制度實效性的發(fā)揮提供助力。醫(yī)院應組織領(lǐng)導小組專門負責信息化安全管理工作，對全院各個部門的信息安全工作負責，更應組建專門的信息管理團隊，大力引進高水平的技術(shù)性人才來專門開展信息安全管理工作，著力提高團隊水平。除此之外，有關(guān)人員應結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實際情況等因素來綜合制定安全管理制度，不斷完善管理機制，及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有管理制度中的問題并對其進行相應的處理，制定出具有較強針對性與實用性的網(wǎng)絡安全應急方案，并在有關(guān)部門監(jiān)督下執(zhí)行，著力提高工作水平與工作質(zhì)量。

3.2做好用戶培訓工作，提高安全防范意識

醫(yī)院要醫(yī)護職工進行計算機知識的培訓，一方面要培養(yǎng)其基本的計算機信息安全知識，提高其安全防范意識，一方面還應結(jié)合我國現(xiàn)有法律法規(guī)著重提高員工法制意識，其中包含計算機犯罪法、國家保密法等內(nèi)容。通過培訓教育的方式讓醫(yī)院各個部門和個人明確自己在計算機網(wǎng)絡安全中的定位，自己應該履行什么樣的義務，具備哪些權(quán)利，認清自我的同時切實提高安全意識與責任意識，為網(wǎng)絡安全管理與維護工作的開展奠定基礎。

3.3重視計算機設備與網(wǎng)絡維護工作

醫(yī)院要重視計算機設備與網(wǎng)絡維護工作，每年預先規(guī)劃信息化建設預算，要考慮全面，將硬件設備更換與改在網(wǎng)絡所需要的人力物力算入其中。在實際工作過程中要匯總老舊計算機信息，統(tǒng)一更換，而具有網(wǎng)絡的客戶端的計算機應該有更高的標準，最好采用Windows 7以上的操作系統(tǒng)，并及時對系統(tǒng)漏洞進行修復處理，處于一些關(guān)鍵節(jié)點的客戶端，可采用增加計算機數(shù)量的方式提高工作效率，確保工作的正常進行。除此之外，醫(yī)院有關(guān)人員要根據(jù)醫(yī)院資深的特殊性，思考采用何種方式進行網(wǎng)絡布線才能更加科學、合理，及時改善舊網(wǎng)絡與更換老舊設備。

3.4對網(wǎng)絡訪問進行把控

網(wǎng)絡訪問控制是確保網(wǎng)絡安全的一種有效手段，其是通過多種技術(shù)相結(jié)合的方式來保護網(wǎng)絡不被非法訪問。相關(guān)人員在信息化建設過程中應根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各部門職能分工的不同而將其規(guī)劃為幾個不同的區(qū)域，并為其分配不同的地址段，尤其是信息化系統(tǒng)中的重要服務器更應加強防護，做好安全設置，保障服務器主機安全。

3.5提高病毒防御能力

現(xiàn)階段通過安裝防毒軟件的方式能夠有效抵御網(wǎng)絡病毒，常用的防毒軟件內(nèi)主要涵蓋了防火墻、殺毒軟件以及檢測系統(tǒng)。醫(yī)院要為信息化系統(tǒng)網(wǎng)絡中的主機安裝的正版的殺毒軟件，并配備相應的防病毒服務器，對殺毒軟件進行智能管理。病毒防火墻能夠最大限度上的阻擋通過網(wǎng)絡途徑傳輸過來的病毒，而入侵檢測系統(tǒng)又能通過行為分析與數(shù)據(jù)審計等方式及時感應到系統(tǒng)或網(wǎng)絡中有沒有被病毒攻擊，為防火墻提供保障與補充。

4 結(jié)束語

隨著我國醫(yī)院信息化建設的不斷發(fā)展，各個醫(yī)院也在加大投入，不斷完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)，在這種大背景下，切實加強與做好醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全與維護工作就顯得尤為重要，有關(guān)人員應結(jié)合醫(yī)院的特殊情況，采用合理手段完善規(guī)章制度，設立有關(guān)部門著力做好相關(guān)工作，為醫(yī)院信息化建設的順利開展提供保障。

參考文獻：

[1]柳青.現(xiàn)代信息化建設在醫(yī)院管理中的應用探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（36）：166-167.

[2]王廣元，楊遠慧，劉雙，米兆宇.醫(yī)院信息化建設的問題與措施[J].電子技術(shù)與軟件工程，2017（24）：231.

【通聯(lián)編輯：張薇】

收稿日期：2019-09-05

作者簡介：于曉明（1982-），男，青島萊西人，網(wǎng)絡工程師，學士，研究方向為醫(yī)院信息化建設。