許佳明
作者單位:214081 江蘇無(wú)錫,中國(guó)航天科技集團(tuán)公司七三 八療養(yǎng)院健康管理中心眼科
屈光不正主要包括近視、遠(yuǎn)視及散光,主要是指眼睛的調(diào)節(jié)功能受損,光線通過(guò)眼睛的屈光作用后無(wú)法在視網(wǎng)膜上清楚的成像,而是成像在視網(wǎng)膜的前方或者后方[1,2]。近年來(lái)隨著社會(huì)的進(jìn)步,電子產(chǎn)品以及大眾化教育的普及,越來(lái)越多的人出現(xiàn)不合理用眼,導(dǎo)致屈光不正發(fā)生率越來(lái)越高。為了更好地開(kāi)展航天八院?jiǎn)T工屈光不正的防治工作,引起員工的重視,從2015年1月開(kāi)始對(duì)航天八院來(lái)我院體檢中心進(jìn)行體檢人員的屈光不正發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 研究對(duì)象 選擇2015年1月~2017年12月航天八院職工來(lái)我院體檢中心進(jìn)行眼科體檢的共計(jì)46 943 人次作為研究對(duì)象,其中男34 326 人次,女12 617 人次。
1.2 研究方法 所有的體檢人員均采用位衡Wh01標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱進(jìn)行視力檢查,檢查流程按照常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行,依照先右眼后左眼的順序采用5m 距離檢查,所有檢查均由固定的2 名眼科醫(yī)師及2 名眼科護(hù)士完成。對(duì)初步體檢發(fā)現(xiàn)存在屈光不正者進(jìn)一步進(jìn)行自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀(日本Topcon公司)測(cè)量屈光度。本研究中,近視、遠(yuǎn)視和散光人數(shù)之和為屈光不正患者總數(shù)。近視定義為等效球鏡度(spherical equivalent,SE,SE=球鏡度數(shù)+0.5×柱鏡度數(shù))≤-0.50D,遠(yuǎn)視定義為>+2.00D,散光定義為柱鏡度數(shù)≥0.75D。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用GraphPad Prism 6 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。描述性的統(tǒng)計(jì)用構(gòu)成比表示,率的比較用χ2檢驗(yàn),P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 屈光不正的發(fā)病率 2015年1月~2017年12月航天八院職工來(lái)我院體檢46 943 人次,屈光不正患者30 706 人次,發(fā)病率為65.41%;其中2015年體檢15 465 人次,屈光不正患者9 859 人次,發(fā)病率為63.75%;2016年檢查者15 842 人次,屈光不正者10 369 人次,發(fā)病率為65.45%;2017年檢查者15 636 人次,屈光不正者10 478 人次,發(fā)病率為67.01%,且屈光不正發(fā)病率逐年增加,見(jiàn)表1。
2.2 不同性別女性屈光不正發(fā)病率 進(jìn)一步以性別為分層因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)2015年、2016年、2017年三年間女性發(fā)病率明顯高于男性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),見(jiàn)表1、2。
表1 2015~2017年體檢者屈光不正發(fā)病率
表2 不同性別體檢者屈光不正發(fā)病率比較
世界衛(wèi)生組織報(bào)道全球2002年有1.24 億人視力損傷,而截至2010年全球達(dá)到近3 億人存在視力損傷,其中未矯正的屈光不正占40%以上[3]。目前,屈光不正已成為導(dǎo)致人群視力損害的最主要原因之一。近年屈光不正的患病人數(shù)增長(zhǎng)速度較快,需要引起大眾的廣泛重視并盡早開(kāi)展防治工作。
我們選擇航天八院職工來(lái)我院體檢中心進(jìn)行眼科體檢的人員作為研究對(duì)象,統(tǒng)計(jì)人群的屈光不正發(fā)病率并進(jìn)行分析。首先,三年里航天八院職工至我院體檢共計(jì)46 943 人次,檢查出屈光不正共計(jì)30 706 人次,屈光不正發(fā)病率為65.41%,發(fā)病率顯著高于普通人群,提示航天八院職工應(yīng)加強(qiáng)正確用眼意識(shí),避免不合理用眼。其次,我們綜合三年數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),男性屈光不正的發(fā)病率為64.36%,女性屈光不正的發(fā)病率68.27%,女性發(fā)病率明顯高于男性;統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)每年女性屈光不正的發(fā)病率均顯著高于男性。目前很多研究表明女性及遺傳因素是屈光不正的高危因素,而戶外活動(dòng)是屈光不正的保護(hù)性因素,航天八院女性屈光不正發(fā)病率更高,也符合這一趨勢(shì),提示集團(tuán)應(yīng)更加關(guān)注提高女性職工對(duì)屈光不正防治的認(rèn)識(shí),積極參加更多的戶外活動(dòng)[4,5]。最后,我們發(fā)現(xiàn)2015年體檢人群屈光不正發(fā)病率為63.75%,2016年體檢人群屈光不正發(fā)病率為65.45%,而到了2017年體檢人群屈光不正發(fā)病率達(dá)到67.01%,屈光不正發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),提示我們應(yīng)盡早開(kāi)展屈光不正的防治工作,對(duì)屈光不正造成的危害進(jìn)行宣傳,提高航天八院職工的認(rèn)識(shí),以期能夠減少屈光不正的發(fā)病率。