袁越

2018年可以說是保健品神話全面破滅的一年，不僅國內(nèi)的保健品企業(yè)多次被曝違法亂紀(jì)，就連國外的保健品市場也因?yàn)橐贿B串負(fù)面論文的發(fā)表而一蹶不振。

這里先不說那些本身就存疑的中醫(yī)養(yǎng)生類保健品，單說維生素和礦物質(zhì)這些似乎早已被證明有效的健康補(bǔ)充劑，它們被統(tǒng)稱為“微量營養(yǎng)”（Micronutrients），意指那些人體無法自身合成，但需要量卻又不高的營養(yǎng)元素。

我們的老祖宗是不缺微量營養(yǎng)的，他們靠打獵和采集為生，食物的來源非常豐富。農(nóng)業(yè)的發(fā)明大大減少了食物的種類，但最新的研究表明，起碼在農(nóng)業(yè)的早期，農(nóng)民們?nèi)匀粫杉吧参飦沓?，微量營養(yǎng)肯定也是不缺的。直到農(nóng)業(yè)發(fā)展后期導(dǎo)致人口過剩，很多窮人都吃不飽時，人類社會才第一次出現(xiàn)了微量元素缺乏這種毛病。資本主義工業(yè)化的出現(xiàn)加劇了這一現(xiàn)象，因?yàn)槟切┮阅怖麨榻K極目標(biāo)的食品制造商不斷地通過精細(xì)加工來提升食品的口感，微量營養(yǎng)在加工過程中大量流失掉了。

不少人堅(jiān)信，資本主義導(dǎo)致的問題，最終必須得靠資本主義來解決，保健品行業(yè)就是在這一背景下誕生的。這個新興行業(yè)最初的想法是好的，即通過人工補(bǔ)充微量營養(yǎng)物質(zhì)的辦法來彌補(bǔ)現(xiàn)代食品工業(yè)的缺憾。很多因?yàn)楣ぷ魈蛘咭驗(yàn)榻?jīng)濟(jì)不寬裕而只能吃垃圾食品的人覺得自己有救了，只要再花錢買點(diǎn)維生素藥片，就可以補(bǔ)充自己所需的微量營養(yǎng)。

為了讓消費(fèi)者吃起來更加方便，保健品廠商也和食品廠商一樣，不斷地對產(chǎn)品進(jìn)行升級換代。以前各種維生素都是分開包裝的，消費(fèi)者可以各取所需，但如今市場上最流行的反而是那種復(fù)合維生素藥片，號稱里面啥都有，讓你一次補(bǔ)個夠。

可惜的是，營養(yǎng)學(xué)家們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了很多新證據(jù)，表明事情并不像大家想象的那么簡單。先是去年初出現(xiàn)了幾篇論文，證明定期服用維生素藥片并不能增進(jìn)健康，也無法預(yù)防各種慢性病。這里所說的維生素包括了A、B、C、D和E等幾乎所有常見的種類，無一幸免。接著年中時又出現(xiàn)了一篇綜述性文章，證明就連一直被視為神藥的魚油膠囊（富含ω-3脂肪酸），對于預(yù)防心血管疾病也沒有幫助，更不能延緩衰老。所有這些論文都發(fā)表在同行評議的正規(guī)科學(xué)期刊上，說明它們都是有一定水準(zhǔn)的，必須加以重視。

為什么會這樣呢？一種解釋是，如今大部分普通人的飲食當(dāng)中都已經(jīng)包含了足夠多的微量營養(yǎng)，多吃無益;另一種解釋是，藥片中所含的維生素不容易被人體吸收，效果遠(yuǎn)不如食補(bǔ)。這兩種解釋都涉及到了一個概念，那就是維生素可以分成水溶性和脂溶性這兩種，前者無法在身體里儲存，當(dāng)天吃當(dāng)天用，多余的就隨著尿液排出體外了，后者則可以在脂肪中被富集，濃度高到一定程度后反而會對身體有害。

維生素A、D和E類都屬于脂溶性維生素，它們會溶于食物普遍含有的脂肪中，通過這個渠道被人體吸收。如果只吃復(fù)合維生素藥片的話，其中含有的脂溶性維生素很難被吸收，等于白吃，所以這類藥片最好和食物同吃。另一方面，脂溶性維生素不能過量，比如維生素D服用過量會導(dǎo)致血鈣濃度過高，甚至?xí)屓藝I吐，嚴(yán)重的還會造成腎臟病變。維生素E服用過量則會導(dǎo)致動脈阻塞，增加前列腺癌的風(fēng)險。

除此之外，像鐵、鉀、錳、硒和鋅等礦物質(zhì)也不是多多益善，而是夠用就好。研究顯示，對于大部分生活在中等富裕國家的普通人來說，食物中含有的礦物質(zhì)都已足夠，不用再花冤枉錢買補(bǔ)品吃。

當(dāng)然了，保健品對于一些特殊人群來說還是有用的。目前比較肯定的大致有三類：第一類是孕婦，最好補(bǔ)充一點(diǎn)葉酸，而且要在懷孕之前就開始補(bǔ);第二類是嬰兒，最好補(bǔ)充一點(diǎn)鈣質(zhì)，因?yàn)槟溉橹锈}質(zhì)相對缺乏;第三類是老年人，尤其是那些不經(jīng)常曬太陽的老年人，最好補(bǔ)充一點(diǎn)維生素D，能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。