心理因素對(duì)急性心肌梗死患者臨床心電圖的影響分析

胡小婷，董雙雙

（安徽省滁州市第一人民醫(yī)院，安徽 滁州 239000）

本文選取的是來(lái)我院就診的200例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，觀察、分析心理因素對(duì)急性心肌梗死患者臨床心電圖的影響效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2018年8月我院收治的急性心肌梗死患者200例作為研究對(duì)象，其中對(duì)照組中男54例，女46例，年齡39～70歲。實(shí)驗(yàn)組中患者100例，男53例，女47例，年齡40～70歲。手術(shù)類(lèi)型為急診PCI術(shù)95例，擇期PCI術(shù)34例，藥物保守治療71例。

1.2 方法

分別于心理干預(yù)前（入院后1 d內(nèi)），第1、2、4周未展開(kāi)測(cè)評(píng)，對(duì)患者的心電圖指標(biāo)水平進(jìn)行評(píng)定。其中實(shí)際的干預(yù)方策略為：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)內(nèi)科治療路徑，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再融入心理行為干預(yù)。即：主要是每周三、六的下午三點(diǎn)半至四點(diǎn)半，通過(guò)責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士來(lái)實(shí)施綜合心理行為干預(yù)行為[1]。（1）在首次干預(yù)的過(guò)程中給患者發(fā)放自行編制的AMI防治手冊(cè)，給患者介紹AMI的發(fā)病機(jī)制、愈后，告知其影響因素，確?；颊哒莆障嚓P(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，尤其是最新的治療進(jìn)展和研究成果，確?；颊哒_對(duì)待疾病，構(gòu)建和疾病作斗爭(zhēng)的自信心，治療可以積極配合[2]。（2）給患者全面的介紹心理衛(wèi)生相關(guān)的知識(shí)，掌握負(fù)面心理情緒對(duì)疾病出現(xiàn)、發(fā)展的影響和相關(guān)作用機(jī)理，確?；颊呖梢哉_的對(duì)待該疾病，防止恐懼情緒的出現(xiàn)。（3）實(shí)施相關(guān)的放松訓(xùn)練，按照個(gè)人的喜好聽(tīng)音樂(lè)、戲劇等，按照最新治療的進(jìn)展，實(shí)施早期康復(fù)訓(xùn)練[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究選擇SPSS 16.0軟件進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)與分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示；（±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

入院后24 h內(nèi)，兩組的QTc、QTd對(duì)比無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在1周末、2周末、4周末這三個(gè)時(shí)段值的對(duì)比中，兩組有顯著差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組SAS、SDS的對(duì)比

3 討 論

急性心肌梗死作為一類(lèi)嚴(yán)重的心血管疾病之一，最大的特點(diǎn)就是愈后不良、危害較大，患者一般伴隨著極度的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，若是伴隨著顯著抑郁焦慮情緒的急性心肌梗死患者，往往會(huì)出現(xiàn)較高的心性碎死的危險(xiǎn)度，同時(shí)致命性冠心病事件發(fā)生率也隨之增高[4]。

本研究結(jié)果顯示入院后24 h內(nèi)，兩組的QTc、QTd對(duì)比無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在1周末、2周末、4周末這三個(gè)時(shí)段值的對(duì)比中，兩組有顯著差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？偟膩?lái)說(shuō)，在急性心肌梗死患者的護(hù)理中，實(shí)施心理行為干預(yù)對(duì)策能夠有效的改善心電圖指標(biāo)，助于疾病轉(zhuǎn)歸，值得進(jìn)一步的推廣。