黃婕

【摘要】本文在深化職稱(chēng)制度改革的大背景下，分析福建省職稱(chēng)制度的現(xiàn)狀，分析探討科學(xué)分類(lèi)評(píng)價(jià)、下放職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限的利弊，提出一些思考和建議。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng);職稱(chēng)改革

衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)是體現(xiàn)技術(shù)人才學(xué)術(shù)技術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)能力的主要標(biāo)志，對(duì)人才成長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高競(jìng)爭(zhēng)力和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，具有重要的意義。新出臺(tái)的《關(guān)于深化職稱(chēng)制度改革的意見(jiàn)》，對(duì)于目前實(shí)行的職稱(chēng)制度存在主要問(wèn)題提出了重大的改革創(chuàng)新，對(duì)科學(xué)分類(lèi)評(píng)價(jià)、社會(huì)化評(píng)價(jià)機(jī)制、下放職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限等方面提出了改革的方向。同時(shí)，文件也提出了3年內(nèi)基本完成改革的時(shí)間要求?？梢?jiàn)，深化職稱(chēng)制度改革已成為當(dāng)前重大而緊迫的任務(wù)。

一、衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度現(xiàn)狀

目前，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)實(shí)行的職稱(chēng)評(píng)聘制度，福建省采用評(píng)聘分開(kāi)的方式，職稱(chēng)的考評(píng)由人力資源社會(huì)保障部門(mén)，衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)具體工作，職稱(chēng)的聘任由各單位根據(jù)崗位設(shè)置開(kāi)展聘任工作。中、初級(jí)以考代評(píng)，高級(jí)考評(píng)結(jié)合，高級(jí)的評(píng)審申報(bào)條件主要涉及資歷、學(xué)歷、論文、科研、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、支援基層等要素。2017年，福建省已取消了高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審中外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)的條件要求，但論文仍是高級(jí)職稱(chēng)申報(bào)的必要條件之一。

在全面深化改革的今天，現(xiàn)行的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度面臨諸多矛盾，已經(jīng)不能很好地適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展，需要進(jìn)一步改革完善。

二、改革方向的幾點(diǎn)探討

（一）科學(xué)分類(lèi)評(píng)價(jià)。本次職稱(chēng)制度改革系統(tǒng)地將職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)歸結(jié)為品德、能力和業(yè)績(jī)?nèi)齻€(gè)方面，科學(xué)分類(lèi)評(píng)價(jià)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才能力素質(zhì)，對(duì)不同領(lǐng)域、不同行業(yè)、不同層次的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，制定不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)績(jī)權(quán)重，還將推行代表作制度，重點(diǎn)考察研究成果和創(chuàng)作作品質(zhì)量，淡化論文數(shù)量要求作為評(píng)審考核的主要內(nèi)容，強(qiáng)化質(zhì)量?？茖W(xué)分類(lèi)評(píng)價(jià)避免了“一把尺子量到底”，克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文的傾向，對(duì)臨床為主的衛(wèi)生人才，重點(diǎn)評(píng)價(jià)臨床醫(yī)療醫(yī)技水平、實(shí)踐操作能力和工作業(yè)績(jī);對(duì)基層社區(qū)的全科醫(yī)生，重點(diǎn)評(píng)價(jià)掌握全科醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)、常見(jiàn)病多發(fā)病診療、預(yù)防保健和提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力等;對(duì)科研為主的衛(wèi)生人才，重點(diǎn)評(píng)價(jià)科研創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用能力。不同領(lǐng)域的衛(wèi)生人才有更多時(shí)間和精力深耕專(zhuān)業(yè)，作出貢獻(xiàn)的人才有成就感和獲得感。不再用統(tǒng)一的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，而是對(duì)不同領(lǐng)域、不同專(zhuān)業(yè)、不同層次的衛(wèi)生人才制定不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)績(jī)權(quán)重，考慮到兩個(gè)難點(diǎn)：一是保證參評(píng)門(mén)檻高度的一致;二是參評(píng)內(nèi)容即代表作的多樣化使其缺少了可比性，大大增加了評(píng)審的難度。

（二）下放職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限。人力資源社會(huì)保障部門(mén)對(duì)職稱(chēng)的整體數(shù)量、結(jié)構(gòu)進(jìn)行宏觀調(diào)控，逐步將高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審權(quán)下放到符合條件的市地或醫(yī)療單位按照管理權(quán)限自主開(kāi)展職稱(chēng)評(píng)審。對(duì)于開(kāi)展自主評(píng)審的單位，政府不再審批評(píng)審結(jié)果，改為事后備案管理。職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限下放給醫(yī)療單位，一是解決了目前評(píng)聘分開(kāi)，人才積壓的問(wèn)題。醫(yī)療單位以?xún)?yōu)化單位崗位設(shè)置、強(qiáng)化崗位管理、加強(qiáng)聘任考核為基礎(chǔ)，將衛(wèi)生人才評(píng)聘有機(jī)的結(jié)合起來(lái);可以解決目前職稱(chēng)晉升上了聘不了的內(nèi)部矛盾。二是權(quán)限下放更接地氣，只有用人單位才真正了解衛(wèi)生人才的實(shí)際工作表現(xiàn)和能力水平。解決了“想用的人評(píng)不上，評(píng)上的人用不上”的尷尬現(xiàn)象。職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限下放推動(dòng)“評(píng)”“聘”“用”三者的統(tǒng)一。職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限下放也存在幾個(gè)顧慮。一是標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，會(huì)降低或把標(biāo)準(zhǔn)搞亂。由不同的醫(yī)療單位各自為政，打亂了原來(lái)的統(tǒng)一評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，權(quán)威性下降。二是評(píng)審權(quán)力濫用。由于醫(yī)療單位自己評(píng)審自己的人才，評(píng)審中難免會(huì)出現(xiàn)一些“以權(quán)謀私”或“公報(bào)私仇”的現(xiàn)象。

三、思考和建議

深化職稱(chēng)制度改革涉及廣大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的切身利益，事關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才積極性主動(dòng)性創(chuàng)造性的調(diào)動(dòng)和發(fā)揮。改革無(wú)疑是適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，問(wèn)題的關(guān)鍵是把好事辦好、實(shí)事辦實(shí)，因此建議：

一是福建省目前職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限在省一級(jí)?？梢袁F(xiàn)行下放到市一級(jí)，先由醫(yī)療單位進(jìn)行初步的考核，再根據(jù)自身崗位設(shè)置情況和考核情況選送優(yōu)秀衛(wèi)生人才到市里參評(píng)高級(jí)職稱(chēng)，這樣既可以保證參評(píng)人員的質(zhì)量，也可以避免評(píng)聘之間的矛盾。

二是科學(xué)分類(lèi)評(píng)價(jià)優(yōu)化了評(píng)審的多樣性和公平性，卻加大不少評(píng)審難度。只有制定好不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，不同的指標(biāo)都能對(duì)應(yīng)的可量化的數(shù)據(jù)，這樣不同領(lǐng)域的衛(wèi)生人才一起參評(píng)才能有可視的可比性。比如，臨床類(lèi)的考核指標(biāo)可涉及完成手術(shù)的級(jí)別、手術(shù)量，門(mén)診量，疑難病例數(shù)等;科研類(lèi)的考核指標(biāo)可涉及論文級(jí)別，論文數(shù)量、科研成果等。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王雪凝.淺談衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革[J].中國(guó)衛(wèi)生人才，2017（03）：72-76.

[2]吳江，蔡學(xué)軍，范巍，等.中國(guó)職稱(chēng)制度改革[M].北京中國(guó)人事出版社，2011.

[3]洪玉鳳.關(guān)于我院職稱(chēng)聘任的現(xiàn)狀分析與改進(jìn)的建議[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2008，6（4）：41-43.

[4]陳紅藝，王芳，張光鵬.以云南省保山市為例的衛(wèi)技人員職稱(chēng)制度改革意向調(diào)査研究[J].中國(guó)衛(wèi)生人オ，2016（6）：76-81.