胎兒窘迫相關(guān)因素分析與護(hù)理對策

汪俊紅 陳瑩

【摘 要】目的：研究說明胎兒出現(xiàn)窘迫的原因及護(hù)理方式。方法：選取我院最近一段時間收治120例胎兒窘迫患者，將120例的患者隨機(jī)編號分參照組與實驗組，參照組60例的患者采用一般的護(hù)理方式，實驗組60例患者除采用常規(guī)的護(hù)理方式外，再根據(jù)胎兒的情況進(jìn)行護(hù)理，采用的護(hù)理方式有吸氧護(hù)理、藥物護(hù)理等，分析兩組胎兒窒息情況及死亡情況。結(jié)果：通過對參照組與實驗組的數(shù)據(jù)對比分析，實驗結(jié)果明顯，胎兒窘迫發(fā)生率參照組為41.7%，實驗組為8.3%，兩組之間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：造成胎兒出現(xiàn)窘迫的因素有很多，像胎盤、羊水、胎兒等因素，針對胎兒出現(xiàn)窘迫的情況，應(yīng)對孕婦采取合理的分娩方式，并應(yīng)用高效的護(hù)理方式，避免胎兒出現(xiàn)窘迫現(xiàn)象，造成胎兒窒息，威脅胎兒的生命安全。

【關(guān)鍵詞】胎兒窘迫；相關(guān)因素分析；臨床護(hù)理效果分析

【中圖分類號】R714.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

引言：

胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況，影響胎兒的生命健康。窘迫現(xiàn)象在產(chǎn)前，胎盤功能出現(xiàn)問題，造成胎兒出現(xiàn)供氧不充足。胎兒窘迫易造成胎兒出現(xiàn)窒息，威脅胎兒的生命，應(yīng)在實際的臨床中根據(jù)孕婦情況，采取科學(xué)合理的分娩方案，在治療的過程中加之以正確的護(hù)理方式，提高新生兒的存活率，減少胎兒窘迫情況造成胎兒出現(xiàn)窒息的情況。本文主要選擇選取我院最近一段時間收治120例胎兒窘迫患者，通過分析說明胎兒出現(xiàn)窘迫的情況及護(hù)理的策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院最近一段時間收治的120例胎兒窘迫患者作為研究對象，分為參照組與實驗組，每組分別為60例。通過120例患者的資料顯示，年齡階段為22-40歲之間，平均年齡（34.2±5.21）歲，懷孕的時間階段為8個月-9個月，懷孕的平均周期為（37±1.29）周。120例患者中有85例為急性胎兒窘迫，35例為慢性胎兒窘迫?；純旱募覍僭谥獣晕以悍治鲈斐商撼霈F(xiàn)窘迫的原因，以及相關(guān)護(hù)理方式后，非常愿意加入此次科研活動。

1.2 方法

根據(jù)患者的情況進(jìn)行記錄，對照組與實驗組采用不同的護(hù)理方式，參照組按照醫(yī)院的規(guī)定，采用一般的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，實驗組除采用一般的護(hù)理方式外，再結(jié)合供氧護(hù)理、藥物護(hù)理等。

1）分析造成胎兒窘迫的原因

觀察患者的臨床情況，分析胎心音情況；胎動情況，孕婦的懷孕周期達(dá)到20周，會出現(xiàn)胎動[1]，記錄患者一天中早、中、晚三次胎動情況，所測得的數(shù)據(jù)相加，再乘以4，數(shù)據(jù)體現(xiàn)是12h的胎動情況，借助胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行無應(yīng)激實驗，所記錄的數(shù)據(jù)與正常的胎動情況、異常的胎動情況、缺氧的胎動情況比較，分析患者所處的階段。

2）護(hù)理方式

①觀察產(chǎn)前情況，檢測孕婦的胎心問題，當(dāng)胎心率每分鐘的次數(shù)低于110次，說明胎心率出現(xiàn)問題，胎動次數(shù)小于3/h、或者出現(xiàn)消失的情況，表明胎兒在母體內(nèi)出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象[2]，護(hù)理人員應(yīng)給孕婦進(jìn)行吸氧護(hù)理，保障孕婦體內(nèi)血液含氧量高，確保胎兒在體內(nèi)的呼吸。②觀察羊水情況，胎兒出現(xiàn)窘迫是因為羊水少，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行藥物護(hù)理，進(jìn)行穿刺輸液，保障胎兒的呼吸。胎兒出現(xiàn)窘迫現(xiàn)象，護(hù)理人員通知婦產(chǎn)醫(yī)生進(jìn)行剖宮產(chǎn)。③針對急性胎兒窘迫護(hù)理，在護(hù)理前，護(hù)理人員應(yīng)立即檢查原因，宮口未全開時應(yīng)吸氧護(hù)理，宮口全開時應(yīng)進(jìn)行分娩。④慢性胎兒窘迫護(hù)理，護(hù)理時應(yīng)改變孕婦的體位，間隔時間進(jìn)行吸氧護(hù)理，孕婦的懷孕中期小于34周，結(jié)合藥物地塞米松，觀察患者的情況進(jìn)行準(zhǔn)確分娩。

3）診斷標(biāo)準(zhǔn)

胎心率每分鐘的次數(shù)低于110次，說明胎心率出現(xiàn)問題，胎動次數(shù)小于3/h、或者出現(xiàn)消失的情況，表明胎兒在母體內(nèi)出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象。觀察羊水的顏色，根據(jù)羊水的情況采取治療的措施，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

通過觀察分析參照組與實驗組胎兒的窒息情況、死亡情況，窒息情況分為輕度與重度，記錄數(shù)據(jù)分析造成胎兒出現(xiàn)窘迫現(xiàn)象的因素有羊水引發(fā)、胎盤引發(fā)、胎兒引發(fā)、母體引發(fā)，記錄患者例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過采用數(shù)據(jù)記錄的方式對比參照組與實驗組，利用統(tǒng)計學(xué)的方法將數(shù)據(jù)進(jìn)行計算，結(jié)合數(shù)據(jù)之間的關(guān)系，計算相應(yīng)的數(shù)據(jù)，P<0.05，有明顯的差異。

2 結(jié)果

2.1 胎兒出現(xiàn)窘迫的因素統(tǒng)計如下表1所示。

2.2 參照組與實驗組采用不同的護(hù)理方式，胎兒的情況如下表2所示。

3 討論

臨床實驗證明引起胎兒出現(xiàn)窘迫現(xiàn)象的因素有多方面，胎兒出現(xiàn)窘迫應(yīng)及時采取相應(yīng)的護(hù)理方式，針對不同程度的缺氧現(xiàn)象，應(yīng)采取不同的措施。當(dāng)孕婦是因為羊水問題引發(fā)的窘迫問題，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行藥物護(hù)理，進(jìn)行穿刺輸液，保障胎兒的呼吸；當(dāng)孕婦的情況為慢性胎兒窘迫，應(yīng)結(jié)合藥物地塞米松，患者進(jìn)行吸氧；當(dāng)患者為急性胎兒窘迫，根據(jù)宮口的情況進(jìn)行護(hù)理；通過將參照組與實驗組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，采用合理的護(hù)理方式，并進(jìn)行供氧。胎兒窘迫發(fā)生率參照組為41.7%，實驗組為8.3%，實驗組的護(hù)理方式優(yōu)于參照組，胎兒的存活率提升，胎兒在未分娩前通過對孕婦及時供氧，有效提高胎兒呼吸氧量。

參考文獻(xiàn)

簡毅英. 胎兒窘迫相關(guān)因素分析與護(hù)理對策[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2016， 4（12）：88-89.

李菊英. 胎兒窘迫相關(guān)因素分析與護(hù)理對策研究[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2015（12）：27-29.