熊斯坦

摘?要：長春長生疫苗質(zhì)量事件重新引發(fā)了公眾對于國產(chǎn)疫苗質(zhì)量的擔(dān)憂。疫苗質(zhì)量事關(guān)人民群眾的身體健康，引起了廣泛的社會關(guān)注。回顧長春長生的歷史我們發(fā)現(xiàn)，這家企業(yè)原來是一家國有企業(yè)，但是后來進行了私有化改革成為了一家民營企業(yè)，這是出現(xiàn)現(xiàn)在的疫苗質(zhì)量問題的重要原因。從企業(yè)所有制出發(fā)，通過比較國有企業(yè)與民營企業(yè)提供疫苗服務(wù)的優(yōu)劣勢，分析了在疫苗行業(yè)應(yīng)該采取什么樣性質(zhì)的企業(yè)來提供服務(wù)的問題。基于上述發(fā)現(xiàn)，為中國疫苗行業(yè)的發(fā)展提出了建議。

關(guān)鍵詞：國產(chǎn)疫苗;疫苗質(zhì)量;國有企業(yè);民營企業(yè)

中圖分類號：D9?文獻標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.03.079

1?導(dǎo)論

2018年7月15日，長春長生在狂犬病疫苗生產(chǎn)過程中被發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重違反《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的行為，僅僅4日后，相關(guān)機構(gòu)發(fā)布關(guān)于長春長生2017年11月被查出銷售不合格“吸附無細胞白百破聯(lián)合疫苗”的處罰公示，引發(fā)輿論轟動。疫苗行業(yè)頻繁出現(xiàn)質(zhì)量問題無疑已經(jīng)造成巨大的社會恐慌，使得國民對中國疫苗行業(yè)的信任已經(jīng)所剩無幾。而這些出現(xiàn)問題的大型企業(yè)，無一例外地都是民營企業(yè)。雖然疫苗企業(yè)私有化解決了國家統(tǒng)一計劃管理時國有疫苗企業(yè)存在的生產(chǎn)者勞動積極性低，產(chǎn)品種類單一、生產(chǎn)規(guī)模較小等問題。但是以利潤最大化為出發(fā)點的民營企業(yè)為了降低成本不惜犧牲疫苗質(zhì)量，引發(fā)了多次疫苗質(zhì)量問題。于是疫苗企業(yè)的私有化受到了公眾的質(zhì)疑，疫苗行業(yè)究竟應(yīng)該由民營企業(yè)還是由國有企業(yè)來提供產(chǎn)品和服務(wù)成為了學(xué)術(shù)界的討論熱點。本文將以長春長生為案例，探討長春長生私有化進程并分析疫苗行業(yè)處于國有和私有狀態(tài)時時各自的優(yōu)劣并作出比較。

2?長春長生企業(yè)改革歷史

在1978年我國正式實施計劃免疫，進入計劃免疫全面發(fā)展的階段后，國家努力提升疫苗的生產(chǎn)效率和配套服務(wù)的專業(yè)化水平，各國營研究所生產(chǎn)壓力增大。在這樣的背景下，長春長生生物科技有限公司在1992年由長春生物制藥研究所、長春生物高技術(shù)應(yīng)用研究所和長春生物制品研究所生物技術(shù)服務(wù)中心經(jīng)銷部作為發(fā)起人共同發(fā)起，其中長春生物制藥研究所占大部分股份。1996年5月，國有企業(yè)長春高新獲取長春長生19.38%的股份，此后經(jīng)過五次股權(quán)轉(zhuǎn)讓，長春高新在長春長生持股比例高達59.68%，成為第一大股東。由于我國疫苗市場蓬勃發(fā)展，大量資本涌入，企業(yè)間競爭加劇。面對市場競爭，為提高資金使用效率，長春高新以“資金優(yōu)化配置”為由出售其持有的長春長生的股份。最終，時任高新副董事長，長生生物董事長的高俊芳買下長春長生34%的股份。在之后通過不斷增資，高俊芳控制的股份不斷增多，長春長生正式成為實際由高俊芳掌控的私人企業(yè)。隨著人民生活水平提升，疫苗行業(yè)發(fā)展極其迅速，高俊芳買下長春長生時，企業(yè)估值為1.2億元，2015年借殼“黃海機械”上市時，市值達到55億元（上市公司后更名為長生生物）。長生生物的生產(chǎn)范圍拓寬，產(chǎn)量實現(xiàn)飛躍。曾經(jīng)為國有企業(yè)時疫苗生產(chǎn)規(guī)模小，效率低下的問題，似乎是得到了解決。“疫苗事件”發(fā)生前，長生生物是長春市高新區(qū)的優(yōu)質(zhì)企業(yè)，中國第二大狂犬病疫苗供應(yīng)商。但是，私有化改革使得企業(yè)在利潤的驅(qū)使下，通過犧牲疫苗質(zhì)量來降低成本，引發(fā)了此次疫苗質(zhì)量事件。以至公眾對私有疫苗企業(yè)的信任下降到了冰點。

3?由民營企業(yè)提供疫苗服務(wù)的優(yōu)勢和劣勢

3.1?優(yōu)勢

3.1.1?降低國家提供公共服務(wù)的成本

公共服務(wù)的范圍廣，公共產(chǎn)品的種類繁多，且我國人口基數(shù)大，對公共服務(wù)和公共產(chǎn)品的需求巨大。如果單獨由國有企業(yè)提供全部的公共產(chǎn)品，則會花費高昂的成本，給政府財政帶來重大的負擔(dān)。而民營企業(yè)的出現(xiàn)，可以將國家提供公共服務(wù)的成本轉(zhuǎn)移一部分到民營企業(yè)身上。

3.1.2?促進資源的合理配置

公有制的背景下，所有的物品都是按照計劃、行政性指令來進行生產(chǎn)的，不符合市場需求，很難做到科學(xué)、有效且合理的資源配置。這一結(jié)果勢必會造成資源的浪費。民營企業(yè)會更加關(guān)注市場需求，生產(chǎn)適銷對路的產(chǎn)品，具有合理、高效配置資源的優(yōu)勢。

3.1.3?促進技術(shù)創(chuàng)新

若僅由國有企業(yè)承擔(dān)生產(chǎn)疫苗的責(zé)任，企業(yè)缺乏競爭的動力，也就沒有激勵去進行技術(shù)創(chuàng)新。民營企業(yè)為了搶占市場，賺取利潤，將在技術(shù)的創(chuàng)新上下功夫。由民營企業(yè)提供疫苗服務(wù)，能夠促進行業(yè)的充分競爭，加快技術(shù)發(fā)展。

3.2?劣勢

3.2.1?重銷售、輕研發(fā)

醫(yī)療企業(yè)的通病在于高毛利率但銷售凈利率低，疫苗行業(yè)也不例外。疫苗產(chǎn)品的研發(fā)周期長，需要7-15年的之久，這將大大地消耗人力、物力及財力。而造成高毛利率低銷售凈利率的原因還在于醫(yī)藥行業(yè)的后期推廣服務(wù)費畸高。以長生生物為例，2017年長生生物的凈利潤為5.66億，銷售費用卻達5.83億，查詢報表后發(fā)現(xiàn)，銷售費用中，推廣服務(wù)費高達4.42億。

企業(yè)不以產(chǎn)品的質(zhì)量，而是以產(chǎn)品的推廣來擴大市場，這本身是一種經(jīng)營戰(zhàn)略。而在疫苗行業(yè)研發(fā)經(jīng)費高、周期長的特點下，企業(yè)往往很難通過產(chǎn)品質(zhì)量本身來快速地在市場建立優(yōu)勢，民營企業(yè)便很容易不以產(chǎn)品研發(fā)為中心，把重點放在銷售上，導(dǎo)致企業(yè)雖然擁有巨大的規(guī)模，卻缺乏重要的制藥技術(shù)，質(zhì)量得不到保障。同時拓寬市場時的消耗也為企業(yè)增加了壓力。

擁有了通暢的銷售渠道，保證了銷售量之后，在疫苗價格無法提高的情況下，為了賺取更多的利潤，企業(yè)就有動機從削減成本入手。據(jù)國務(wù)院調(diào)查組消息可知，長生生物是為了降低成本而使用超過規(guī)定有效期的原液。單純追求利潤而忽視了制藥企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的社會責(zé)任，這無論是對企業(yè)或是消費者都是一種損害。

3.2.2?利用質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)漏洞

現(xiàn)行的法律體制不健全，對企業(yè)違法行為的處罰力度不大，換而言之即犯罪成本太低，企業(yè)可能仍然會為了攫取利潤而鋌而走險。據(jù)有關(guān)業(yè)內(nèi)人士表示，我國對國產(chǎn)疫苗質(zhì)量的檢驗方式是抽驗，對于同一批次的疫苗進行三次抽驗，僅需一次合格就視該批次疫苗質(zhì)量合格。

對于問題疫苗的處理方式，我國與國際也有所不同。在我國，疫苗如果抽驗不合格，僅僅會處理該批次的疫苗。而國際上，會要求出現(xiàn)問題疫苗的前后三至五個批次的疫苗產(chǎn)品停止銷售并且進行復(fù)檢。這導(dǎo)致企業(yè)有更多的違法可能。這種粗糙的檢查流程，明顯不適用于具有自發(fā)性的市場，政府對疫苗企業(yè)的監(jiān)督有漏洞，民營企業(yè)又以賺取利益為出發(fā)點，很難保證疫苗的安全性。

3.3?賄賂風(fēng)盛行

長生問題疫苗事件的發(fā)酵，使得國內(nèi)疫苗行業(yè)面臨公民的信任危機。2018年7月23日，國務(wù)院調(diào)查組赴吉林，對其展開全面調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長春長生從2003年起，多種疫苗產(chǎn)品就卷入了行賄案，且涉案地區(qū)分布廣。而令人難以置信的是，這只是疫苗行業(yè)賄賂盛行的冰山一角。據(jù)有關(guān)記者調(diào)查得知，國內(nèi)還有許多醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)都卷進了行賄案。官員受賄不僅在一定程度上增大了疫苗的成本，受賄后還將一批質(zhì)量成謎的疫苗流入市面，這一惡劣行為致使問題疫苗流通在市面，對老百姓的健康構(gòu)成了威脅。國有企業(yè)有員工貪污腐敗，民營企業(yè)同樣也利用一些貪官來達成自己的目的。民營疫苗企業(yè)為銷售低質(zhì)量疫苗，向主管部門官員行賄來換取其對問題疫苗大開綠燈。

4?由國有企業(yè)提供疫苗服務(wù)的優(yōu)勢

4.1?保證產(chǎn)品質(zhì)量

疫苗行業(yè)作為一種有公共服務(wù)性質(zhì)的行業(yè)，事關(guān)人民生命健康，質(zhì)量安全占據(jù)重要地位，國有企業(yè)在保證產(chǎn)品質(zhì)量方面具有優(yōu)勢。國有企業(yè)的生產(chǎn)最終目的不是盈利，國資委對國有企業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)里面除了利潤，還有社會責(zé)任的承擔(dān)。因此，國有企業(yè)同時具有盈利性和公益性的特點。國企主導(dǎo)的一類疫苗市場，疫苗由國家統(tǒng)一分配，價格往往很低或者免費，國企不受利益驅(qū)使，又有足夠的經(jīng)濟實力。

4.2?有資金實力進行技術(shù)創(chuàng)新

疫苗產(chǎn)品具有工藝復(fù)雜、風(fēng)險高、技術(shù)含量高等特點。疫苗生產(chǎn)工藝復(fù)雜，但是疫苗產(chǎn)品的生命周期又較短，種種挑戰(zhàn)都增大了行業(yè)的風(fēng)險。相較于更愿意規(guī)避風(fēng)險去獲得利潤的民營企業(yè)，國有企業(yè)有更雄厚的資金實力來承擔(dān)疫苗研發(fā)的風(fēng)險。在2000年前，疫苗基本都由國家各大研究所研制，而眾多疫苗企業(yè)私有化改革后，除北京科興公司外（中外合資），我國的疫苗研發(fā)仍是由各大國營研究所和大學(xué)主導(dǎo)。民營企業(yè)并沒有扛起疫苗研發(fā)的重任，加之外資企業(yè)進入中國市場，中國疫苗技術(shù)的自主性只能由國家來保障。

5?對我國疫苗企業(yè)所有制改革的建議

由前文的分析可得知，疫苗作為一種公共產(chǎn)品，無論是民營企業(yè)還是國有企業(yè)，由二者之一單獨提供服務(wù)都有其各自的優(yōu)劣。對比歐美發(fā)達國家的經(jīng)驗可知，世界著名的疫苗生產(chǎn)商默克、葛蘭素史克、瑞輝皆為民營企業(yè)。而這些廠商在各自的國家同樣也扮演著提供公共產(chǎn)品、公共服務(wù)的角色。但是歐美發(fā)達國家近幾十年也很少爆發(fā)嚴(yán)重的問題疫苗事件，可見疫苗的質(zhì)量跟疫苗企業(yè)是否是國有企業(yè)并無關(guān)聯(lián)。

因此，我們不能將疫苗的質(zhì)量問題簡單地歸咎于疫苗企業(yè)的性質(zhì)或所有制形式，而應(yīng)該結(jié)合本國的具體情況借鑒其他國家可取的管理方式。具體建議如下。

第一，提高對疫苗產(chǎn)品的檢驗標(biāo)準(zhǔn)，謹(jǐn)慎處理問題疫苗。前文提過，我國檢驗疫苗的方式是抽驗，然而，在抽驗的過程中可以適量增加抽驗的樣本數(shù)量，同時提高驗定合格的標(biāo)準(zhǔn)。比如，以前只需進行三次抽驗，以后可進行五次抽驗。先前抽驗結(jié)果中僅需一次抽驗通過即視為質(zhì)量合格，可以將標(biāo)準(zhǔn)提為需通過三次才視作合格。

第二，加大對相關(guān)政府部門官員的監(jiān)督，嚴(yán)肅處理疫苗行業(yè)的賄賂風(fēng)，將相關(guān)政府官員的權(quán)力分散到不同環(huán)節(jié)和不同人員身上。由于疫苗行業(yè)的特殊性，市場本身難以對疫苗產(chǎn)品進行檢驗，由此，可讓第三方來審查已獲得批準(zhǔn)上市的疫苗產(chǎn)品。

第三，加大懲罰力度。之所以頻頻有企業(yè)為了逐利而鋌而走險，甚至不惜以身試法，是因為在我國造假成本太低。以長春長生為例，在不到一年的時間里，連續(xù)出現(xiàn)兩次問題疫苗事件，而第一次的懲罰僅僅是344萬的罰金。如果在2017年長春長生就因其生產(chǎn)的百白破疫苗價效不符規(guī)定而受到有力的處罰，在它第二次鋌而走險時，至少會對犯法的代價有所忌憚。

第四，國家可將一部分資金投入到一類疫苗的生產(chǎn)補貼。一類疫苗的接種人群眾多，且生產(chǎn)技術(shù)相對成熟，但是由于面向的人口眾多因此價格低。為防止企業(yè)因逐利以犧牲疫苗質(zhì)量來壓低成本，國家可以對一類疫苗的生產(chǎn)提供一定數(shù)額的補貼，但同時，也要加強對生產(chǎn)的監(jiān)管。

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