彭永強
前一段時間,六旬有余的賈大娘稍做劇烈一點兒的運動就會胸悶氣短,偶爾還會出現(xiàn)眼花、頭暈等癥狀。賈大娘的不少老姐妹也都出現(xiàn)過類似癥狀,老姐妹們到醫(yī)院檢查,都被確診為冠心病。“久病成醫(yī)”的老姐妹們就將自己的藥方無私奉獻給賈大娘,以省去她排隊就醫(yī)之苦。但沒想到的是,賈大娘“照單服藥”后不僅癥狀沒有減輕,反而加重了。老姐妹們于是又出主意,可能是因為賈大娘病情較重,需要在心臟裝個支架……
賈大娘聽取了老姐妹們的建議,抱著要裝支架的心態(tài)到醫(yī)院就診。但是,醫(yī)生經(jīng)過認真檢查,確診賈大娘患上的是心肌病。醫(yī)生告訴賈大娘,她的心肌病跟老姐妹們的冠心病并不是一回事兒。難怪賈大娘吃她們同樣的藥根本沒有任何效果,反而適得其反。
心臟病是心臟、心血管系統(tǒng)疾病的一個統(tǒng)稱,它可以分為很多種類,主要表現(xiàn)為血管問題、心肌問題、心臟電路問題以及心臟瓣膜問題,對應的代表疾病分別是冠心病、心肌病、心律失常和心臟瓣膜病。因此,不能把冠心病和心肌病等同起來。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的簡稱。在人身體正常的情況下,人體的冠狀動脈具有較強的代償能力,能夠很好地滿足心肌的血氧需要。然而,如果動脈出現(xiàn)了粥樣硬化時,就會造成脂肪堵塞血管內壁,血流速度也會因之變慢,心臟就容易出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象,引起心肌缺血缺氧。急劇的、暫時的缺血缺氧會引起心絞痛,而持續(xù)的、嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死,即心肌梗死。
與冠心病不同的是,心肌病是心臟肌肉組織出現(xiàn)了病變。一般來說,心肌病跟感染、遺傳、代謝疾病、內分泌疾病、缺血、過敏等因素有關。概括而言,冠心病的病因在于動脈血管的堵塞,而心肌病的病因在心臟肌肉組織的病變。
由于冠心病與心肌病同屬于心臟疾病,二者的癥狀也有不少的相似之處,而冠心病作為一種常見病、多發(fā)病,廣為大眾熟知,一些患者便將冠心病等同于其他心臟病。
冠心病與心肌病的病因不同,治療的方法也有天壤之別。冠心病的治療主要是通過藥物、支架、搭橋等手段,疏通冠脈血管,增強血管對心肌的供血供氧能力。心肌病則根據(jù)其遺傳、后天感染等具體情況,可采用藥物、微創(chuàng)手術以及包括心臟移植在內的外科手術等進行治療。