影響高校教師血壓變化因素中體育運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果分析

肖志民 池瑜忠

摘 要 高校老師在日常生活的同時(shí)伴隨著教學(xué)任務(wù)和科研壓力不斷增加，加上運(yùn)動(dòng)不足，高血壓疾病已經(jīng)越來越成為一個(gè)我們急需重視的問題。高血壓的發(fā)展發(fā)生是很多心腦血管疾病的誘因。本文通過醫(yī)學(xué)監(jiān)督，從研究對(duì)象的選取，患者身體狀況基本指標(biāo)的評(píng)估，針對(duì)性給予運(yùn)動(dòng)處方。

關(guān)鍵詞 高校教師 體育運(yùn)動(dòng) 高血壓

中圖分類號(hào)：G807.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0前言

高血壓是一種慢性常見的疾病，它對(duì)我們身體健康的影響是嚴(yán)重的。發(fā)病年齡呈向年輕群體發(fā)展趨勢(shì)。

現(xiàn)階段，通過改變現(xiàn)有的生活習(xí)慣輔以有節(jié)律的鍛煉是當(dāng)前主要提倡的一種方法。有氧運(yùn)動(dòng)可以降低藥物對(duì)高血壓患者身體的傷害，同時(shí)還可以降低患者的治病成本，所以運(yùn)動(dòng)療法是當(dāng)前較為受歡迎治療高血壓的方法。

高校老師是受教育程度較高的人群，為了能準(zhǔn)確掌握實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，更好地配合實(shí)驗(yàn)實(shí)施，獲得較為科學(xué)數(shù)據(jù)，我們選擇了這樣人群。分析體育運(yùn)動(dòng)對(duì)他們血壓的變化。通過研究制定出一個(gè)符合各自身體情況的人性化運(yùn)功方式，從而為非藥物防治高血壓提供一定的參考。

1研究對(duì)象、方法

1.1研究對(duì)象

本次研究所選取的對(duì)象是內(nèi)蒙古高校50名49-59歲之間的高血壓患者為研究對(duì)象，不分性別。將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各25人，不分性別。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行體育鍛煉，持續(xù)84天。

1.1.1實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組有制定鍛煉要求，參試者需要核照要求完成。鍛煉的具體強(qiáng)度可以根據(jù)自身的身體情況來進(jìn)行隨機(jī)的變化，在84天中堅(jiān)持鍛煉不能間斷。這其中需要注意的是在進(jìn)行鍛煉之前務(wù)必要進(jìn)行熱身活動(dòng)，避免不必要的傷害出現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)運(yùn)動(dòng)要求：

（1）運(yùn)動(dòng)方式：健步走、慢跑等。

（2）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：調(diào)查對(duì)象是49-59歲的高血壓患者，為了確保實(shí)驗(yàn)的安全進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容可以根據(jù)不同對(duì)象的變化及自我感覺再來決定。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)在個(gè)人最大心率的60%-80%區(qū)間內(nèi)。

（3）運(yùn)動(dòng)時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組運(yùn)動(dòng)的時(shí)間在30-40min（分鐘）。

（4）運(yùn)動(dòng)頻率：每天一次。

（5）注意事項(xiàng)：在這次實(shí)驗(yàn)過程中，為了保證安全的前提之下，參試者首先要對(duì)自己的日常生活進(jìn)行科學(xué)的安排，合理膳食。在參試者中如果已有長期服藥的患者，在此過程中依然要繼續(xù)服藥。在后期為了可以更全面的掌握運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的影響，藥物的服用量可以根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行控制。在鍛煉的時(shí)候，假如有精神緊張，困乏等出現(xiàn)時(shí)，要立即終止繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，避免危險(xiǎn)出現(xiàn)。

1.1.2對(duì)照組

對(duì)照人員依舊按照以往的日常生活進(jìn)行便可，不需要刻意做出改變。

1.1.3運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施

連續(xù)84天進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

運(yùn)動(dòng)處方三個(gè)階段：統(tǒng)一采用健步走的方式來鍛煉身體。運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)統(tǒng)一，運(yùn)動(dòng)量通過佩戴計(jì)步器來記錄，熱量消耗也通過計(jì)步器來記錄。

第一階段，時(shí)間持續(xù)14天，活動(dòng)準(zhǔn)備時(shí)間5分鐘，早晨運(yùn)動(dòng)時(shí)間約為20分鐘左右。體力較差的可以視自己的實(shí)際情況來確定休息時(shí)間。作為監(jiān)測(cè)人員要隨時(shí)觀察參試人員，防止出現(xiàn)其他不良情況，同時(shí)還要做好記錄。第一階段是為了使參試人員更好的適應(yīng)接下來的鍛煉。

第二階段，時(shí)間持續(xù)35天?；顒?dòng)準(zhǔn)備時(shí)間同第一階段，在早晨運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加到30分鐘，運(yùn)動(dòng)后休息。體力不足的可視自身實(shí)際情況而定。30分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間可以分割為兩個(gè)部分來完成，每個(gè)部分15分鐘。作為監(jiān)測(cè)人員要隨時(shí)觀察參試人員，防止出現(xiàn)其他不良情況，同時(shí)還要做好記錄。對(duì)照處方及時(shí)調(diào)整每個(gè)人適合的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)后的10分鐘測(cè)量血壓記錄。

第三階段，持續(xù)35天。早晨運(yùn)動(dòng)時(shí)間較第二階段在延長10分鐘，其他情況同第二階段，40分鐘可分兩個(gè)部分完成，每個(gè)部分20分鐘。

1.2研究方法

通過兩組共50名測(cè)試者進(jìn)行觀測(cè)。高血壓患者的判定依據(jù)是來自《中國高血壓防治指南》（試行本）。在測(cè)試過程中對(duì)某些涉及到的細(xì)節(jié)做了問卷調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容涵蓋了高血壓患者藥物服用劑量、服藥持續(xù)時(shí)間、得病時(shí)間等等。并詳細(xì)記錄了參試者的基本信息。包括哪些沒有用過藥控制血壓，且血壓也不在標(biāo)準(zhǔn)范圍的原發(fā)性患者；日常生活中有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人；偶爾進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的人；沒有嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)疾病的；沒有服用控制心率的藥物患者。

測(cè)試的內(nèi)容：兩組進(jìn)行血壓（收縮壓、舒張壓）的測(cè)試，測(cè)量時(shí)間固定。檢測(cè)主要包括：BMI、體重、血糖、脂肪含量、血脂、心率等幾項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。

血壓由專門的醫(yī)生來進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量血壓使用便攜式血壓計(jì)。測(cè)試前一個(gè)小時(shí)內(nèi)避免食用含有促進(jìn)大腦皮層興奮的食物或者飲品，避免一切可能影響血壓的活動(dòng)，初次測(cè)量是本次研究的基礎(chǔ)及前提。在測(cè)量的過程中要注意，心率慢的參試者放氣速度要有所變化。每位參試者都要進(jìn)行三次重復(fù)，最后取三次平均值。

體重測(cè)量選用電子秤進(jìn)行，測(cè)試時(shí)要注意秤所在位置的平整性，反復(fù)測(cè)定其標(biāo)準(zhǔn)值。參試者著裝輕便，光腳站立于秤的中間，雙手放于兩腿外側(cè)。

腰圍測(cè)量使用軟尺進(jìn)行，要求被測(cè)者雙手交叉放于胸前，放松站立。測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)為呼吸即將換氣的時(shí)候進(jìn)行該項(xiàng)測(cè)量，而對(duì)于肥胖患者的參試要量取最粗的部位進(jìn)行測(cè)量。臀圍也同此，皮尺不能過度松緊。

2實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析

每組測(cè)試人員嚴(yán)格執(zhí)行各自制定的方案，在認(rèn)真檢測(cè)的前提下，本組內(nèi)的所有研究對(duì)象全部按照方案完成了84天不間斷的體育運(yùn)動(dòng)。對(duì)照組也同樣按照方案完全執(zhí)行，原有的生活習(xí)慣沒有改變，在84天之后完成了對(duì)照分析工作。

2.1體育運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓患者的影響

參試者在經(jīng)過84天的運(yùn)動(dòng)后，主要體現(xiàn)情況如下：

通過84天的不間斷健步走運(yùn)動(dòng)后，參試者的血壓有所降低。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前和之后的變化情況如表1，參試者的收縮壓要比其運(yùn)動(dòng)之前平均下降了16.3mmHg，在P=0.01水平下呈現(xiàn)極顯著差異。實(shí)驗(yàn)先后從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度來看并沒有顯著差異性出現(xiàn)。血壓變化本文根據(jù)患者的危險(xiǎn)程度進(jìn)行了劃分，以此為標(biāo)準(zhǔn)劃分的結(jié)果來看，不同級(jí)別的高血壓患者和不同危險(xiǎn)程度的高血壓患者在參加運(yùn)動(dòng)后其血壓也都出現(xiàn)了不同程度的降低。其中最為明顯的群體是1、2級(jí)患者。

2.2血糖、血脂測(cè)試結(jié)果比較

在參試的50名參試者中，如表2通過運(yùn)動(dòng)有效的降低了參試者體內(nèi)的2個(gè)指標(biāo)即總膽固醇和低密度脂蛋白。血糖同樣下降，甘油三脂變化較小。對(duì)照組，上述指標(biāo)并無任何顯著差異。

運(yùn)動(dòng)前有25人是血脂癥，而通過不斷地運(yùn)動(dòng)之后變?yōu)?0人，15人上述指標(biāo)已經(jīng)與常人無異，高TC血癥恢復(fù)率是55.6%，TG恢復(fù)率為50%，F(xiàn)G恢復(fù)率為83.3%。對(duì)照組，上述各項(xiàng)指標(biāo)全程沒有大的變化，所以運(yùn)動(dòng)是有益于血脂血糖的代謝。

綜上所述，運(yùn)動(dòng)對(duì)于血脂的作用顯然是有效的，同時(shí)還可以有效的控制血壓和體內(nèi)的脂肪積累程度，這對(duì)于降低心血管疾病的發(fā)生是意義的。通過運(yùn)動(dòng)大大降低了血糖，使83.3%的高糖患者恢復(fù)。

2.3身體素質(zhì)變化情況

從身體總體情況來看，參試者的身體素質(zhì)都有不同程度的提升，健步走影響最為明顯的項(xiàng)目說明了下肢運(yùn)動(dòng)與身體素質(zhì)之間有著很密切的關(guān)聯(lián)。

3結(jié)論

通過本次實(shí)驗(yàn)我們很明顯的可以看出，參試者通過運(yùn)動(dòng)使患有高血壓的患者降低了血壓，同藥物治療一樣運(yùn)動(dòng)也有相類似的作用，二者同時(shí)進(jìn)行，必然會(huì)減少患者的用藥量。經(jīng)過鍛煉，患者血脂下降，尤其是低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三脂最為明顯。同時(shí)還促進(jìn)糖的代謝。運(yùn)動(dòng)可以有效的減少體重，増強(qiáng)身體素質(zhì)。運(yùn)動(dòng)還能提升人們的心肺能力，以便更好進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

4建議

對(duì)任何一個(gè)人制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案之前都要對(duì)自身的身體做一個(gè)全面的檢查，確保血壓分級(jí)正確，確定風(fēng)險(xiǎn)大小。其二，在增大運(yùn)動(dòng)量的時(shí)候，確保安全要增加對(duì)心臟的監(jiān)測(cè)，強(qiáng)度要適合自己的身體情況，避免意外的出現(xiàn)。其三，對(duì)于危險(xiǎn)較高的患者，運(yùn)動(dòng)處方的制定要刻意的降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。其四，要做好患有高血壓的患者并發(fā)癥狀出現(xiàn)的可能性，做出相應(yīng)的預(yù)案，實(shí)現(xiàn)通過運(yùn)動(dòng)控制血壓的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 王蘇中，吳永浩，于石成等.社區(qū)高血壓“合作管理”干預(yù)效果評(píng)估[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2016，8（04）：291-394.

[2] 張宇清，劉國仗.《中國高血壓防治指南》（試行本摘要）[J].中華內(nèi)科雜志，2017，39（02）：140-144.

[3] 李立明，任濤.原發(fā)性高血壓社區(qū)綜合防治研究干預(yù)模式的探討[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2015，9（01）：32-33.

[4] 趙勝光.現(xiàn)代高血壓學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2015：324-551.

[5] 李建新.社區(qū)開展高血壓病患者行為干預(yù)的效果[J].中國健康教育，2016，18（08）：521-522.

[6] 張紅梅.高血壓社區(qū)干預(yù)研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2015，21（03）：73-74.