鄭元超
?“體檢就是沒病找病”“一旦發(fā)現(xiàn)問題,反而增加心理負(fù)擔(dān)”……如今,體檢的重要性已被越來越多的人認(rèn)識,但在臨床上,我們依舊常常聽到人們對健康體檢有不少錯誤的看法。
很多時候,人們總是等到發(fā)現(xiàn)癥狀了,才想起來去醫(yī)院檢查。要知道,早期癌癥往往沒有任何感覺,等到癥狀出現(xiàn)了,可能就已經(jīng)是晚期了。比如,很多人不愿做胃腸鏡,認(rèn)為自己身體沒毛病。胃腸道腫瘤早期并沒有明顯癥狀,等到有便血、腹痛等癥狀時再去查,可能已錯過最佳治療時間。
腫瘤標(biāo)志物確實(shí)有預(yù)警作用,但不能作為腫瘤的主要診斷依據(jù)。腫瘤標(biāo)志物是應(yīng)用科學(xué)方法檢測到存在于血液、細(xì)胞、組織或體液中的物質(zhì),這種物質(zhì)與腫瘤有關(guān),可以從一定程度上反映腫瘤的存在。但到目前為止,還沒有一個對腫瘤具有非常特異性的標(biāo)志物,也就是說,沒有一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物能100%查出腫瘤。腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查,只有持續(xù)觀察腫瘤標(biāo)志物的動態(tài)變化,才能為臨床診斷提供依據(jù)。
近年,慢性病發(fā)病率逐年上升,年輕化現(xiàn)象也比較明顯。在死因構(gòu)成中,約70%死于慢性疾病。有些高血壓、糖尿病等患者,雖然一直在吃藥,卻不知道吃藥的效果如何。要知道,預(yù)防慢性病一定要定期體檢,這有助于監(jiān)控病情的發(fā)展,也為用藥提供依據(jù)。
聽說X線檢查對人體有害,許多人便拒絕透視,正因如此,有人錯過了治療肝癌、腎癌、乳腺癌的最佳時機(jī)。實(shí)際上,X線檢查的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際上規(guī)定的人體器官可接受的射線劑量標(biāo)準(zhǔn),而且一年一兩次、一次幾十秒的X線檢查,對人體的危害程度并不大,除了女性妊娠期不宜檢查,其他人不必過多擔(dān)心。
有些人在體檢后看到一切正常,就覺得萬事大吉,三五年內(nèi)都不體檢了。殊不知,身體是一個動態(tài)系統(tǒng),每天都在不停發(fā)生著細(xì)微變化。一次體檢的結(jié)果并不具有長期意義,甚至幾個月內(nèi)就會發(fā)生改變。
(曉軍薦自《文匯報》2019年2月12日)