近年來(lái),關(guān)于癌癥方面又多了一個(gè)新詞—一“家庭癌”。所謂家庭癌,指的是如果家庭中一個(gè)成員患了某一種癌癥,那么家庭其他成員患癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。有關(guān)腫瘤流行病學(xué)的研究資料表明,近年來(lái),“家庭癌”的現(xiàn)象有明顯增加的趨勢(shì)。而這其中,最為常見(jiàn)的“家庭癌”就是結(jié)直腸癌。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院副院長(zhǎng)張忠濤做客北京衛(wèi)視《我是大醫(yī)生》,為大家介紹腸癌偏愛(ài)哪些家庭,如何把腸癌拒之門外。
“家庭式”腸癌的誘因
張副院長(zhǎng)介紹,其實(shí)很多人都不知道,中國(guó)人的結(jié)直腸癌癥發(fā)病率不斷攀升,平均發(fā)病年齡比西方人年輕20歲。在我國(guó),每1.5分鐘,就可能有一個(gè)人被確診為腸癌。值得關(guān)注的是,目前腸癌患病率在我國(guó)正呈家族性聚集的趨勢(shì)上升,一個(gè)家庭中出現(xiàn)兩個(gè),甚至幾個(gè)腸癌患者的情況,也并不少見(jiàn)。
張副院長(zhǎng)指出,之所以腸癌會(huì)呈現(xiàn)家庭式聚集,首先是因?yàn)槟c癌會(huì)受遺傳因素影響。很多腸癌患者都是從腸道息肉開(kāi)始的,最終演變成大腸癌。由于“家族性腺瘤性息肉”是常染色體顯性遺傳,最終導(dǎo)致的結(jié)果就是家族性的腸癌。所以,只要有腸癌家族史的人,比如爺爺奶奶,父母,兄弟姐妹得過(guò)腸癌的,其本人都要引起注意,早發(fā)現(xiàn)就可以早治療。
張副院長(zhǎng)認(rèn)為,腸癌之所以能夠以家庭為單位出現(xiàn),這與家庭飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。比如,腸癌最喜歡“到訪”的地方,首先是那些愛(ài)吃肉的家庭。有些家庭愛(ài)吃肉,一頓飯里至少要有3道肉菜才能下咽,然而肉類除了能夠帶來(lái)愉快的用餐體驗(yàn)外,還有可能成為腸道的“隱形殺手”。
一般情況下,一個(gè)成年人每天攝入蛋白質(zhì)的量在60g - 80g之間,但一盤家常紅燒肉的蛋白質(zhì)含量就有52.8g,更別提愛(ài)吃肉的家庭一天要攝人多少蛋白質(zhì)了。由于攝入的多余肉類蛋白質(zhì)無(wú)法被人體完全吸收,就會(huì)變成“廢物”來(lái)到我們的腸道,分解釋放出有害物質(zhì),刺激腸黏膜,易產(chǎn)生癌變。此外,飽和脂肪酸、動(dòng)物油的過(guò)多攝入也可能導(dǎo)致大腸癌病發(fā)。
改善飲食預(yù)防腸癌
因此,張副院長(zhǎng)指出,想要預(yù)防腸癌,最應(yīng)該避免的就是飲食結(jié)構(gòu)上的“兩高一低”,也就是高蛋白、高脂肪以及低膳食纖維。生活中,很多人對(duì)于膳食纖維仍存在著一個(gè)理解誤區(qū),認(rèn)為看起來(lái)越粗糙的食物,膳食纖維含量越高,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。
張副院長(zhǎng)介紹,膳食纖維作為一種營(yíng)養(yǎng)元素,其實(shí)并不是肉眼可見(jiàn)的。比如我們常說(shuō)的芹菜、扁豆,其實(shí)膳食纖維含量并不高。而真正有效的膳食纖維其實(shí)是不溶性膳食纖維,它多存在于一些魔芋精粉、蘑菇類的食物之中。這也就是一些家庭看似吃的是低脂肪、高膳食纖維飲食了,但還是與腸癌越走越近的原因——其實(shí)他們家庭的不溶性膳食纖維攝入量并沒(méi)有增加。除此之外,經(jīng)常吃單一重復(fù)的飲食,也會(huì)給腸道增加危險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),食物不同,所含的致癌物與抗癌物也不同。所以在家庭配餐時(shí),要注意品種多樣或樣式經(jīng)常調(diào)換,以減少癌前病變隱患。因此,作為每個(gè)家庭中的大廚,要替全家人把好“入口關(guān)”,有意識(shí)地平衡營(yíng)養(yǎng)。比如,做飯減鹽控糖,每頓飯至少有一道綠葉菜,多用蒸、煮方式等。
危險(xiǎn)的血糖指標(biāo)
腸癌雖然有家庭聚集性的傾向,也并不代表家中所有人都會(huì)被遺傳。但學(xué)習(xí)科學(xué)防癌知識(shí),制定一份專屬的“家庭防癌計(jì)劃”,每個(gè)家庭都應(yīng)該做到。為此,張副院長(zhǎng)建議大家高度關(guān)注血糖這個(gè)危險(xiǎn)的指標(biāo)。研究顯示,血糖指標(biāo)異常的人,患腸癌的概率增加27%,死亡率也明顯增加20%,其中,處于40歲-50歲年齡段的時(shí)候更容易出現(xiàn)腺瘤,而腺瘤是大腸癌的癌前病變。
血糖作為腸癌的一大危險(xiǎn)指標(biāo),是我們應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)關(guān)注的對(duì)象。張副院長(zhǎng)介紹,檢測(cè)血糖其實(shí)只需要一滴血與一個(gè)血糖儀,就可以在家里自己進(jìn)行檢測(cè)。需要關(guān)注的主要是兩個(gè)指標(biāo):一是空腹血糖偏高(也稱空腹血糖受損),其血糖值高于5.6毫摩爾/升;二是糖耐量,餐后2小時(shí),血糖高于7.8毫摩爾/升,會(huì)導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。如果達(dá)到血糖值11.1,就已經(jīng)是糖尿病了,這可就是終身攜帶的疾病了。為了避免高血糖,大家可以采取多運(yùn)動(dòng),減少富含卵磷脂食物的攝入,來(lái)達(dá)到緩解的目的。
張副院長(zhǎng)指出,為了更好地預(yù)防腸癌,最好能定期做腸鏡檢查,這是檢測(cè)腸癌的一個(gè)黃金標(biāo)準(zhǔn)。腸癌是一種生長(zhǎng)較慢的惡性腫瘤,它從良性息肉演變至惡性腫瘤,通常需要長(zhǎng)達(dá)10年-15年,所以只要在這期間定期腸鏡檢查,就很有可能把腸癌消滅在原始狀態(tài)。
便隱血可能預(yù)示腸癌
腸癌雖然可怕,但它也是國(guó)際上公認(rèn)的可以通過(guò)早期篩查預(yù)防的癌癥之一。便隱血檢測(cè)就是結(jié)直腸癌篩查的第一站。其原理是:在糞便通過(guò)已有癌變的腸道時(shí),會(huì)摩擦病灶表面,從而引起便隱血,因此便隱血是身體發(fā)生疾病的一個(gè)標(biāo)志。
張副院長(zhǎng)指出,一般而言,腸癌患者排出的大便容易帶血,呈深褐色,而痔瘡患者排出的大便則顏色鮮紅。但需要特別注意的是,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并不絕對(duì)。腸癌如果發(fā)生的位置比較低,也可能排出帶鮮血的大便,但很多人會(huì)誤以為是痔瘡而不當(dāng)回事,為健康埋下極大的隱患。要知道,低位腸癌如果發(fā)現(xiàn)得晚,腫瘤過(guò)大,保肛的難度也非常大,為了自己的“后門”安全,大家一定不要對(duì)這一病癥掉以輕心。
另外,如果腫瘤發(fā)生在右半結(jié)腸上,雖然腸道里也出血了,但并不會(huì)改變大便的外在性狀,只會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)梭w不明原因的貧血、臉色蒼白、頭暈和消瘦。此時(shí)我們僅憑肉眼無(wú)法判斷出是否有便隱血,最好能去醫(yī)院或是借助自測(cè)工具對(duì)大便進(jìn)行檢測(cè)??梢?jiàn),便隱血對(duì)腸癌的檢測(cè)確實(shí)很重要。但除了去醫(yī)院排隊(duì)檢查,在家中也可以自購(gòu)隱血自測(cè)的相關(guān)物品,就可以在家里輕松檢測(cè),而省去跑醫(yī)院排隊(duì)的麻煩。