未來,建立過渡性急救站,實現(xiàn)院前急救人員與院內(nèi)急診室醫(yī)療人員共用的方式,將有望在全市推廣,充實院前急救力量。北京市衛(wèi)建委最新公布的“關于進一步改善院前醫(yī)療急救服務工作的通知”中透露,各區(qū)政府可參照房山區(qū)的院前急救經(jīng)驗做法。市市15%急救呼叫得不到滿足
目前,全市院前急救資源總量不足且區(qū)域發(fā)展不平衡,與院前醫(yī)療急救機構規(guī)劃中的288個急救站相差甚遠。不僅如此,各個急救分中心和急救站場所也不固定,有的甚至為臨時建筑,達不到標準化建設的要求。
據(jù)市衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,北京市存在約15%的急救呼叫得不到滿足、急救反應時間偏長、部分從業(yè)人員主動服務意識不強等問題,與首善之區(qū)和四個中心的標準要求尚有很大差距。
據(jù)了解,由于缺乏有效的人員激勵機制,院前急救人員持續(xù)匱乏,招不來人、招來人留不住的問題突出。一些區(qū)因人員、車輛不足,導致24小時值班車少,在一定時段內(nèi)的急救呼叫難以滿足。
依托醫(yī)療機市勾建過渡性急救站
目前,房山區(qū)在院前急救工作中走在了全市前列,在5年時間里,區(qū)內(nèi)急救人員數(shù)量就實現(xiàn)了翻番。
房山現(xiàn)已形成了應急指揮中心一急救分中心一急救站的三級管理網(wǎng)絡。區(qū)內(nèi)18所急救站點基本覆蓋了全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道,有效縮短了服務半徑,平原地區(qū)的急救半徑由原來的20公里縮短至不到10公里。
值得一提的是,房山區(qū)所有的急救站點均依托于區(qū)屬醫(yī)療機構,采取院前急救人員與院內(nèi)急診室醫(yī)療人員共用的方式。這種做法提高了院前急救與院內(nèi)急救人員的使用效率,便于院前急救與院內(nèi)急救的有效銜接,同時也在一定程度上解決了院前急救人員招聘難、流失大等問題。目前,通過招聘、轉崗、調編以及與急救室共用醫(yī)務人員等方式,房山區(qū)急救人員已從2013年的不足200人增至400余人,有效解決了急救醫(yī)務人員緊缺的問題。
此外,房山區(qū)還積極組織醫(yī)務人員參加急救培訓,其中包括針對日常工作中突出問題的專項培訓,如孕產(chǎn)婦、兒科急救培訓等,有效提升了急救人員的搶救能力。
為盡快解決急救網(wǎng)點不足問題,北京市衛(wèi)健委表示,各區(qū)政府可參照房山區(qū)的經(jīng)驗做法,充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構的資源,建立過渡性的急救站,120、999均可參與運營。
住院醫(yī)師要到急救輪轉一段時間
在多渠道探索緩解全市院前醫(yī)療急救醫(yī)生短缺情況方面,北京市衛(wèi)健委提出,可采取從業(yè)機構擴大招募力度和廣度、受過規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師到120或999輪轉一定時間;主治醫(yī)師晉升高級職稱前到120或999服務一定時間視同下基層服務等辦法,多種方式、多種渠道緩解急救醫(yī)生短缺的情況。針對城市副中心、朝海豐三區(qū)等急救需求量大、影響廣的特點,區(qū)衛(wèi)生行政部門要充分調動院內(nèi)醫(yī)療機構的人力資源力量,調派醫(yī)生支援院前醫(yī)療急救工作。
同時,120、999兩個系統(tǒng)的從業(yè)機構則要杜絕以“技術問題”為借口來拖延、阻礙各項政策的實施。