晁娜

【摘要】目的：探究護(hù)患溝通對(duì)于高血壓患者臨床日常護(hù)理的效果并進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：選取2017年8月一2018年8月我院需要進(jìn)行高血壓護(hù)理的患者100例，實(shí)施常規(guī)高血壓護(hù)理的患者為對(duì)照組，在護(hù)理中實(shí)施加強(qiáng)護(hù)患溝通措施的為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比臨床成效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組情緒控制評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意率優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于高血壓患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床上加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】高血壓;互換溝通;護(hù)理

高血壓作為一種常見(jiàn)的中老年疾病，病程相對(duì)較長(zhǎng)，其治療的目標(biāo)是將患者的血壓控制在正常范圍內(nèi)，這就要求患者按照醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗高血壓藥物。有研究發(fā)現(xiàn)患者在接受長(zhǎng)期的降壓治療和生活習(xí)慣干預(yù)時(shí)，易給患者造成較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還影響患者的治療效果。高血壓患者康復(fù)重在治療以后的后期護(hù)理，這樣可以提高患者的治療依從性，進(jìn)而提升治療效果。高血壓護(hù)理工作中及時(shí)有效地護(hù)患溝通，有利營(yíng)造良好的護(hù)理氛圍，提高護(hù)理效果，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。為進(jìn)一步探究護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理中的效果，本研究選取我院100例高血壓患者進(jìn)行臨床護(hù)理觀察分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取的觀察對(duì)象為我院2017年8月一2018年8月期間住院治療的高血壓患者，病例數(shù)為100。研究對(duì)象選取標(biāo)準(zhǔn)：符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)知功能正常，治療期間患者無(wú)其他疾病，并簽署知情同意書。將研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例。其中男性患者46例，女性患者54例，年齡43-76不等，平均為（63.8±4.7）歲，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施高血壓常規(guī)護(hù)理：飲食指導(dǎo)護(hù)理、護(hù)理知識(shí)普及宣傳教育、要求患者按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加護(hù)患溝通研究組在常規(guī)護(hù)理工作基礎(chǔ)上增加護(hù)患溝通干預(yù)。①語(yǔ)言溝通：與患者在溝通中采取詢問(wèn)、調(diào)查、聊天等溝通形式與患者進(jìn)行溝通交流，進(jìn)行高血壓疾病說(shuō)明時(shí)用詞要通俗易懂，要多關(guān)心、多鼓勵(lì)，不斷拉近護(hù)患距離，提高治療的質(zhì)量和效果。②非語(yǔ)言溝通：護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)積極采用肢體語(yǔ)言溝通，在護(hù)患溝通時(shí)態(tài)度要親切自然、直視患者目光，用鼓勵(lì)的眼神傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)和疑問(wèn)嘲，盡量體現(xiàn)自身的人文關(guān)懷，減輕患者的抵觸心理，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)選取的100例患者治療一個(gè)月后，分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的心理及情緒變化進(jìn)行評(píng)估，記錄并對(duì)比兩組患者的得分情況，本研究選擇SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面評(píng)估;記錄護(hù)患關(guān)系，以護(hù)理人員與患者及其家屬發(fā)生爭(zhēng)吵的次數(shù)作為評(píng)價(jià)的指標(biāo);出院時(shí)讓患者或患者家屬填寫我院自制的護(hù)理滿意情況調(diào)查表并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用“x±s”（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，以卡方進(jìn)行測(cè)定，以P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1SDS評(píng)分及HAMA評(píng)分結(jié)果

分別對(duì)兩組患者進(jìn)行SDS評(píng)分及HAMA評(píng)分，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組存在顯著差異，P<0.05，詳見(jiàn)表l。

2.2護(hù)患關(guān)系及護(hù)理滿意度情況結(jié)果

分別對(duì)兩組患者進(jìn)護(hù)患關(guān)系及護(hù)理滿意度情況分析，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)患關(guān)系及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在顯著性差異，P<0.05。對(duì)照組發(fā)生爭(zhēng)吵的次數(shù)為6人，占12%，對(duì)照組有39人滿意，占80%，實(shí)驗(yàn)組48人滿意，占96%。詳見(jiàn)表2。

3討論

高血壓是常見(jiàn)的老年慢性疾病，血壓持續(xù)性升高容易引發(fā)腎臟系統(tǒng)疾病好和心腦血管系統(tǒng)疾病。有文獻(xiàn)顯示，在護(hù)患糾紛的引發(fā)原因中，護(hù)患溝通不當(dāng)所占比例較高，進(jìn)而會(huì)使患者的護(hù)理滿意度大幅降低，所以護(hù)患關(guān)系對(duì)高血壓患者的臨床護(hù)理中起著非常重要的因素。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的SDS評(píng)分及HAMA評(píng)分結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)患關(guān)系及護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)果表明，在高血壓患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，在整個(gè)過(guò)程中增強(qiáng)有效的護(hù)患溝通，疏導(dǎo)患者的不良情緒，不僅可以提高高血壓疾病的治療效果以及護(hù)理的滿意度，對(duì)患者疾病的治療有著非常重要的作用，同時(shí)還可以大大降低護(hù)患糾紛的發(fā)生概率。因而增強(qiáng)護(hù)患溝通可以在高血壓患者的護(hù)理中進(jìn)行推廣使用，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。