摘要:目的:對快速康復(fù)在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理進(jìn)行研究。 方法:自2018年1月至2019年1月,選取本院中的胃腸道外科手術(shù)患者共88例,將患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為觀察組和對照組,對照組患者采取常規(guī)手段進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者采取快速康復(fù)的方式進(jìn)行護(hù)理,觀察兩組患者治療后的基本情況,并對兩組患者的并發(fā)癥率進(jìn)行對比。 結(jié)果:觀察組的術(shù)中出血量少于對照組,手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間均短于對照組(Plt;0.05);觀察組中并發(fā)癥率占比11.3%,對照組中并發(fā)癥率占比27.2%(Plt;0.05)。 結(jié)論:在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理中,快速康復(fù)能顯著減少患者的恢復(fù)時(shí)間,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率,大幅提升患者的生活質(zhì)量,護(hù)理效果顯著,該護(hù)理模式值得大力推廣。
關(guān)鍵詞:快速康復(fù);胃腸道外科;圍手術(shù)期護(hù)理
胃腸道外科手術(shù)屬于臨床中常見的手術(shù),在近年來胃腸道的發(fā)病率正在不斷提高。胃腸道的疾病受到環(huán)境污染和生活壓力的影響,消化系統(tǒng)容易出現(xiàn)問題,導(dǎo)致疾病發(fā)生。在胃腸道外科手術(shù)中,會對患者造成較大的創(chuàng)傷,讓患者降低免疫力,加大并發(fā)癥的發(fā)生幾率。在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理中,護(hù)理人員采用快速康復(fù)的護(hù)理手段,大幅提升患者的生活質(zhì)量。本次研究就快速康復(fù)在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下:
1.資料與方法
1.1臨床資料
自2018年1月至2019年1月,選取本院中的胃腸道外科手術(shù)患者共88例,將患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為觀察組和對照組?;颊吣挲g在27-76歲之間,平均年齡為(44.2±4.8)歲,男性患者48例,女性患者40例。觀察組中男26例,女18例,患者年齡在27-72歲之間,平均年齡(43.5±4.2)歲。對照組中男22例,女22例,患者年齡在29-76歲之間,平均年齡(45.7±4.5)歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。
1.2護(hù)理方法
對照組患者采取常規(guī)手段進(jìn)行護(hù)理。使用儀器監(jiān)測患者的生命體征,教授相應(yīng)的專業(yè)知識,提醒患者恢復(fù)中要注意的事項(xiàng),并且督促患者合理用藥。
觀察組患者采取快速康復(fù)的方式進(jìn)行護(hù)理??焖倏祻?fù)護(hù)理包括:
⑴心理護(hù)理:對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),清除患者的負(fù)面情緒,擺脫緊張、畏懼等心理束縛。護(hù)理人員可以分散患者的注意力,進(jìn)行專業(yè)知識講解,增強(qiáng)患者的信心,或使用視頻、音樂等方式,讓患者放松心情,勇敢面對手術(shù)。
⑵運(yùn)動護(hù)理:護(hù)理人員在術(shù)后,要幫助患者進(jìn)行翻身,每兩小時(shí)翻身一次,減少新發(fā)壓瘡的發(fā)作幾率。在患者生命體征穩(wěn)定后,可以讓患者進(jìn)行腿部運(yùn)動。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者早日下床活動,幫助患者恢復(fù)行走功能,并且進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。
⑶飲食護(hù)理?;颊咴谑中g(shù)后,需要保證營養(yǎng)補(bǔ)充,但是也要預(yù)防食物對胃腸的壓迫和干擾,需要進(jìn)行飲食護(hù)理。在術(shù)前2小時(shí),要讓患者飲用糖水,降低焦躁情緒,減少脫水癥狀。術(shù)后可以采用靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng),術(shù)后1-2天視情況使用流質(zhì)飲食,之后慢慢過渡到正常飲食。
⑷按摩護(hù)理。在術(shù)后7小時(shí),護(hù)理人員使用按摩腹部的方式,沿著患者傷口兩側(cè),自上而下進(jìn)行按摩,每次15分鐘,每日3次,幫助患者傷口恢復(fù)。
1.3 評價(jià)指標(biāo)
觀察兩組患者治療后的基本情況?;厩闆r包括術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動時(shí)間等。
對兩組患者的并發(fā)癥率進(jìn)行對比。并發(fā)癥包括切口感染、腹部腫脹、惡心嘔吐等,并根據(jù)例數(shù)計(jì)算并發(fā)癥率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)率用(%)表示,行x2檢驗(yàn),Plt;0.05表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 兩組患者治療后的基本情況對比
觀察組的術(shù)中出血量少于對照組,手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間均短于對照組。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。見表1。
2.2 兩組患者的并發(fā)癥率對比
觀察組中并發(fā)癥率占比11.3%,對照組中并發(fā)癥率占比27.2%。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。見表2。
3.討論
在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理中,快速康復(fù)通過心理護(hù)理、運(yùn)動護(hù)理、飲食護(hù)理、按摩護(hù)理等方式,對患者的身心健康進(jìn)行全面高效的護(hù)理。心理壓力會作用于身體,導(dǎo)致患者的恢復(fù)速度降低,患者展開運(yùn)動,身體機(jī)能才會激活,飲食補(bǔ)充能幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù),按摩可以活血化瘀,讓創(chuàng)口快速修復(fù)創(chuàng)傷。
本次研究結(jié)果顯示,觀察組的術(shù)中出血量少于對照組,手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間均短于對照組(Plt;0.05);觀察組中并發(fā)癥率占比11.3%,對照組中并發(fā)癥率占比27.2%(Plt;0.05)。這兩組數(shù)據(jù)說明了,在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理中,快速康復(fù)能顯著減少患者的恢復(fù)時(shí)間,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
綜上所述,在胃腸道外科手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理中,快速康復(fù)能顯著減少患者的恢復(fù)時(shí)間,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率,大幅提升患者的生活質(zhì)量,護(hù)理效果顯著,該護(hù)理模式值得大力推廣。
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