無縫隙管理在提升ICU護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：探討無縫隙管理在提升ICU護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法 以200例ICU患者為研究對象，就診時間段為2018年1月到2018年12月期間，按照隨機分組法，將其中的100例患者納入A組實施常規(guī)管理方法，另外100例患者納入B組實施無縫隙管理方法，對兩組患者的護理滿意度評分結(jié)果進行比較。結(jié)果 經(jīng)比較，B組患者護理滿意度評分明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對ICU患者，采用無縫隙管理方法，能有效提高護理滿意度，極具臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：無縫隙管理;護理質(zhì)量評分結(jié)果;ICU護理質(zhì)量

無縫隙管理模式是20世紀美國提出來的一種醫(yī)療管理模式，是指醫(yī)護人員在護理活動中，針對當前的護理管理中存在的質(zhì)量縫隙，進行全面的管理，使得護理質(zhì)量進一步提高，彌補護理管理中的質(zhì)量間隙問題，提高整體護理水平。ICU患者病情危重，且疾病變化快，無縫隙以患者為中心，使得整個康復(fù)過程更科學(xué)、更系統(tǒng)，滿足患者不同的疾病需求^[1]。下面本文針對200例ICU患者為對象進行研究，就診時間段為2018年1月到2018年12月期間，對我院無縫隙管理的效果進行探討，整理具體報告如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

研究以200例ICU患者為對象，就診時間段為2018年1月到2018年12月期間按照隨機分組法，將其中的100例患者納入A組實施常規(guī)管理方法，另外100例患者納入B組實施無縫隙管理方法。A組中男性52例，女性48例，年齡最小25.3歲，最79.1歲，平均年齡（41.25±3.16）歲;B組男性51例，女性49例，年齡最小25.6歲，最大79.5歲，平均年齡（42.15±3.12）歲，患者一般資料比較無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

A組（n=100）實施常規(guī)管理方法，嚴密觀察患者的生命體征，對患者進行補液、用藥、營養(yǎng)等方面的常規(guī)護理，觀察患者的并發(fā)癥情況，定期輔助患者調(diào)整體位，加強各種導(dǎo)管的監(jiān)測工作，對家屬探視時間及次數(shù)進行嚴格限定。

B組（n=100）實施無縫隙管理方法，①成立專門的無縫隙管理小組，小組成員共5人，由5年以上經(jīng)驗豐富的護理人員組成，護士長任小組組長。護理專家對小組人員定期展開培訓(xùn)，具體包括：持續(xù)、專業(yè)、主動、及時及全面化的護理原則，通過護理例會進行全科室的推廣及宣傳，提高護理人員的認識。②融入人文關(guān)懷模式，從人性的角度出發(fā)，將人文護理貫徹整個護理工作中，護理人員將基礎(chǔ)護理與生活護理及心理護理結(jié)合起來，使得護理工作充滿人性化，在不影響治療結(jié)果的情況下，充分尊重患者的生活習(xí)慣及意見，尊重患者的隱私，護理過程中，涉及到隱私部位操作時，盡量使用床簾遮擋，充分尊重患者，照顧患者情緒。③建立良好的溝通評估制度。針對患者的不同需求，滿足患者生理需求的同時，靈活掌握護理尺度，對于生活能自理的患者，不強迫其立刻執(zhí)行，充分尊重患者的訴求與意愿，減少護患糾紛。④心理護理。小組成員注意觀察患者的情緒變化情況，針對疾病的治療進展，了解患者及其家屬對于疾病的需求，真誠平等地與患者交流，建立良好的護患關(guān)系，取得患者的充分信心，有助于后續(xù)護理工作的開展。

1.3觀察指標

護理滿意度評分，護理人員自行設(shè)計滿意度調(diào)查表，在患者知情的情況下，自愿填寫，對安全感、滿足感、尊重感及整體護理等4個方面進行評分，滿分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，年齡均數(shù)和病程均數(shù)比較采用平均數(shù)±標準差表示行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度評分情況比較

經(jīng)比較，B組患者護理滿意度評分明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

ICU住院患者，一般疾病危重且病情變化較快，因此，對于護理工作的要求要高于普通科室，隨著ICU住院患者的增多，家屬對于護理要求越來越高，隨著臨床工作者工作量的逐漸增大，高質(zhì)量的護理需求越來越大，無縫管理是一種以人為本的護理理念，將傳統(tǒng)“以疾病為中心”的理念轉(zhuǎn)變成“以患者的需求為中心”，在醫(yī)療服務(wù)過程中為患者提供完整、全程以及連續(xù)的服務(wù)^[2]。本次研究中，觀察組在采用無縫隙管理模式之后，患者的護理滿意度得以全面提高，無縫隙管理克服護理工作中的“縫隙”，使得護理人員的工作職責(zé)及工作內(nèi)容得以強化，從而提高護理水平及護理質(zhì)量。

綜上所述，針對ICU患者，采用無縫隙管理方法，能有效提高護理滿意度，極具臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]莫丹霞. 無縫隙管理和常規(guī)管理在產(chǎn)婦管理中的應(yīng)用效果對比觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2018， 34（31）：127-128.

[2]劉領(lǐng)君. 無縫隙管理服務(wù)在PICC置管及維護中的臨床應(yīng)用價值研究[J]. 中國醫(yī)療器械信息， 2016，45（10）：116-117.