全程健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理中的效果觀察

摘要：目的：探討全程教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中的效果。方法：選取2018年1月-2019年1月收治的100例糖尿病患者為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組（50例，采用常規(guī)健康干預(yù)），觀察組（50，采用全程健康教育），比較兩組患者在血糖控制與糖尿病知識(shí)掌握程度方面的護(hù)理效果。結(jié)果：采用全程健康教育后患者在血糖控制及糖尿病者知識(shí)掌握程度上有明顯提升，全程健康教育值得在臨床護(hù)理管理中推廣。

關(guān)鍵詞：全程健康教育;糖尿病;效果觀察

糖尿病是慢性終身性疾病，它的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，我國成年人2型糖尿病發(fā)病率達(dá)10.4%^[1]。糖尿病對(duì)身體的危害程度已居慢性非傳染性疾病的第三位，嚴(yán)重危害人類的健康和生命^[2]。面對(duì)糖尿病的威脅，學(xué)術(shù)領(lǐng)域越來越重視糖尿病的教育與管理。健康教育在糖尿病防治的“五駕馬車”中占據(jù)著重要地位，做好健康教育工作是幫助患者成功地進(jìn)行疾病自我管理、建立健康的生活方式的重要前提^[3]。我院將全程健康教育應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理中，探討其在護(hù)理管理中的效果。

一、資料與方法

1一般資料" 選取2018年1月-2019年1月我科收治的糖尿病患者100例。將其隨機(jī)分為兩組各50例。其中對(duì)照組男性28例，女性22例，平均年齡（67.2±13.2）歲，平均病程（10.5±6.5）年。觀察組男性23例，女性27例，平均年齡（65.4±10.7）歲，平均病程（10.3±6.9）年，兩組在性別，年齡及病程上Pgt;0.05，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

2納入排除標(biāo)準(zhǔn)" 納入標(biāo)準(zhǔn)：?年齡≥18歲?參照《中國2型糖尿病防治指南2013版》的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)?知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：?患者精神意識(shí)障礙無法配合或有語言溝通障礙?有嚴(yán)重并發(fā)癥

3方法" 對(duì)照組予以常規(guī)健康教育護(hù)理;觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育具體方式如下：

3.1制定臨床護(hù)理路徑：由科室主任帶頭，醫(yī)生及護(hù)士共同參與，用過查閱文獻(xiàn)，結(jié)合糖尿病患者的護(hù)理特點(diǎn)制定制定相應(yīng)的健康教育措施。

3.2實(shí)施健康教育路徑：通過科室小講課及糖尿病患者俱樂部，對(duì)患者普及糖尿病相關(guān)知識(shí)。通過糖尿病護(hù)理門診對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化健康教育，強(qiáng)化知識(shí)。

基礎(chǔ)知識(shí)：向患者介紹糖尿病的主要臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)生發(fā)展、危險(xiǎn)因素及并發(fā)癥預(yù)防，讓患者對(duì)糖尿病有正確的了解，能重視疾病并積極配合治療。

飲食指導(dǎo)：我國糖尿病患者對(duì)飲食治療知識(shí)的掌握處于偏低水平，對(duì)于飲食治療的重視度不夠，日總熱量不足與過多同時(shí)存在^[4]。因此，主要介紹食物總熱量控制及飲食的合理配比。介紹食物交換份法，凡能產(chǎn)376.56kJ（90kCal）熱量的食物即為一個(gè)食物交換份，如25g大米、35g淡饅頭、500g綠色蔬菜、200g獼猴桃、25g瘦豬肉、110ml牛奶等，采用食物交換份法讓患者能直觀的感受食物產(chǎn)生的熱量的多少，可以更好的控制每日攝入總量。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：向患者介紹運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的重要性，指導(dǎo)患者正確的運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)的方式，強(qiáng)度，頻率以及時(shí)持續(xù)時(shí)間。糖尿病患者可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、太極保健操等，可根據(jù)自身病情情況及喜好進(jìn)行選擇。頻率為1-2次/天，持續(xù)20-30分鐘/次，60min/天^[5]。

用藥指導(dǎo)： 糖尿病是慢性終身性疾病，患者一旦患病基本就意味著終身服藥。然而糖尿病的藥物種類繁多，服藥時(shí)間、服藥方式各不相同。對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，讓患者了解用藥的時(shí)間、方式及不良反應(yīng)等，能提高患者服藥的準(zhǔn)確性，降低患者自行停藥率^[6]。是藥物更好的發(fā)揮作用，維持患者血糖穩(wěn)定。

4.療效評(píng)定 對(duì)比兩組患者的血糖控制及糖尿病知識(shí)掌握程度

5.統(tǒng)計(jì)方法 計(jì)量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，以Plt;0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

表1 兩組血糖及知識(shí)掌握度比較

通過表一可以看出兩組患者在血糖控制與糖尿病知識(shí)掌握程度上差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;0.05。

三、討論

糖尿病是可控制的，糖尿病的并發(fā)癥是可防可治的，糖尿病健康教育可以控制患者病情的發(fā)展，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，延長患者生命，提高患者生命質(zhì)量。丁華英的研究^[7]說明，科學(xué)有效的健康教育對(duì)于各種慢性疾病的患者來說具有不可替代的重要性，通過健康教育能夠讓患者更加全面的認(rèn)識(shí)疾病，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)而延緩疾病發(fā)展。本研究結(jié)果顯示，予以患者全程健康教育后，患者在血糖控制及糖尿病知識(shí)掌握程度上有明顯提升，Plt;0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明全程健康教育對(duì)于患者的具有重要意義，對(duì)患者學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，控制血糖十分有幫助，能協(xié)助患者進(jìn)行自我管理。

綜上所訴，全程健康教育應(yīng)用于糖尿病患者的護(hù)理管理中是十分有效的，有利于提升患者的自我管理能力，值得在臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[7]丁華英.探討護(hù)理健康教育的科學(xué)化、個(gè)性化實(shí)施在健康教育管理中心的重要性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（40）：282-283