細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用研究

摘要：目的：研究神經(jīng)外科護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床價值。方法：納入本院（2017年04月-2018年04月）接收的神經(jīng)外科患者（n=60）作為研究對象，以隨機(jī)數(shù)字表為基準(zhǔn)，分為實(shí)驗(yàn)組（n=30，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理）、對照組（n=30，實(shí)施常規(guī)護(hù)理），對60例患者護(hù)理質(zhì)量評估。結(jié)果：護(hù)理質(zhì)量：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量高于對照組（Plt;0.05）。結(jié)論：神經(jīng)外科護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床價值顯著，可明顯改善護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理;神經(jīng)外科護(hù)理;護(hù)理滿意度

神經(jīng)外科疾病具有起病急、病情進(jìn)展快、危重的特點(diǎn)，臨床多需進(jìn)行手術(shù)治療，以改善患者臨床癥狀，但患者術(shù)后需長時間臥床，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)。術(shù)后臥床過程中機(jī)體缺乏運(yùn)動，導(dǎo)致其食欲下降，影響恢復(fù)進(jìn)程，故需配合進(jìn)行有效護(hù)理，根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施連續(xù)性、系統(tǒng)性護(hù)理，提高臨床恢復(fù)效果^[1]?，F(xiàn)選擇60例神經(jīng)外科患者，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，對其護(hù)理質(zhì)量評價，現(xiàn)匯總課題研究結(jié)果：

1.資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2017年04月-2018年04月）接收的神經(jīng)外科患者（n=60）進(jìn)行研究，分為2組（隨機(jī)數(shù)字表），即每組30例樣本。

實(shí)驗(yàn)組：男：18例，女：12例;年齡：32-78（平均：55.0±23.0）歲;病程：1-7（平均：4.0±3.0）月;對照組：男：17例，女：13例;年齡：31-76（平均：53.5±22.5）歲;病程：1-8（平均：4.5±3.5）月。對比2組（n=60）基礎(chǔ)資料，Pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組：細(xì)節(jié)護(hù)理，（1）術(shù)前：護(hù)理人員需耐心、友好為患者介紹住院環(huán)境，并為其提供舒適度較高的病室，需對前來探視人員進(jìn)行限制，確?；颊呖傻玫匠渥愕男菹?。術(shù)前做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，并將病室溫、濕度調(diào)節(jié)在合理范圍內(nèi)，告知其手術(shù)流程、價值，在提高其認(rèn)知度同時，促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行。（2）術(shù)中：嚴(yán)格遵循核對、無菌原則，并加強(qiáng)對患者眼睛、耳朵等特殊部位的保護(hù)，密切配合醫(yī)師進(jìn)行器械傳遞，確保手術(shù)順利進(jìn)行。（3）術(shù)后：密切監(jiān)測患者生命體征變化，若患者昏迷可對其昏迷程度進(jìn)行評估，并加強(qiáng)對臨床癥狀的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，需及時告知醫(yī)師配合進(jìn)行處理。護(hù)理人員在實(shí)施各操作中，需嚴(yán)格遵循無菌操作原則，詳細(xì)記錄各指標(biāo)檢查結(jié)果，并加強(qiáng)對導(dǎo)管的固定。叮囑患者加強(qiáng)飲食護(hù)理，多進(jìn)食高纖維、高蛋白食物，根據(jù)其實(shí)際恢復(fù)情況指導(dǎo)其下床運(yùn)動，提高康復(fù)效果^[2]。

對照組：常規(guī)護(hù)理，患者入院后指導(dǎo)其進(jìn)行相關(guān)檢查，加強(qiáng)對其生命體征、臨床癥狀的觀察，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，對患者、家屬提出的疑問需及時進(jìn)行科學(xué)、合理回答，以提高其對醫(yī)務(wù)人員信任程度。

1.3分析指標(biāo)

1.3.1護(hù)理質(zhì)量評估：參考百分制調(diào)查問卷表對護(hù)理滿意度、溝通能力、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)知識、護(hù)理能力評估，得分、護(hù)理質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS22.0，計(jì)量資料（護(hù)理質(zhì)量）用t進(jìn)行檢驗(yàn)、以平方差[（）]進(jìn)行表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（Plt;0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

60例患者護(hù)理質(zhì)量評估，詳見表一。結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組高于對照組，Plt;0.05。

3.討論

神經(jīng)外科患者不僅病情較重，且疾病類型較為復(fù)雜，臨床治療難度較高，故其護(hù)理難度明顯增加。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理中一旦操作不當(dāng)，不僅會影響整體治療效果，還會誘發(fā)醫(yī)患糾紛，影響科室、醫(yī)院整體形象，故此在護(hù)理中需重視細(xì)節(jié)的管理，確保臨床治療、護(hù)理效果。

既往常規(guī)護(hù)理缺乏針對性，且無法及時發(fā)現(xiàn)病情變化，并實(shí)施科學(xué)、合理治療，極易延誤臨床病情。細(xì)節(jié)護(hù)理從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)進(jìn)行，可就圍術(shù)期可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防，在確?；颊呱踩瑫r，提高臨床治療效果，縮短其住院時間。細(xì)節(jié)護(hù)理實(shí)施更具人性化，其在護(hù)理中重視患者心理、生理變化，術(shù)前護(hù)理的實(shí)施，不僅可提高患者對疾病治療、預(yù)后認(rèn)知程度，還可有效緩解其不良情緒，做好術(shù)前準(zhǔn)備確保手術(shù)實(shí)施順利性。術(shù)中加強(qiáng)生命體征的觀察，嚴(yán)格遵循手術(shù)原則，不僅可確保手術(shù)順利進(jìn)行，還可降低并發(fā)癥發(fā)生率，術(shù)后指導(dǎo)患者科學(xué)、合理飲食，密切觀察其生命體征、臨床癥狀變化，若發(fā)現(xiàn)的異常情況及時告知醫(yī)師，確?；颊呱踩?，待其生命體征平穩(wěn)，指導(dǎo)其盡早下床活動，提高臨床康復(fù)效果^[3]。研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組5項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，故細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中價值得以證實(shí)。

綜上所述，神經(jīng)外科護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床價值顯著，對改善護(hù)理質(zhì)量有極高價值，值得借鑒。

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