疤痕子宮孕婦中期妊娠引產術的護理效果分析

摘要：目的：評判疤痕子宮孕婦中期妊娠引產術的護理效果。方法：結合孕婦入院編號分組，將我院2018年5月～2019年5月所擷取的64例實行疤痕子宮中期妊娠引產術孕婦，分為研究組和參照組，兩組例數(shù)均為32例。研究組實行常規(guī)護理，參照組實行全程護理，對比兩組護理效果的差異。結果：研究組臨床相關指標（宮縮開始時間、分娩時間）、引產率，和參照組進行比較，統(tǒng)計學意義均存在，P<0.05。結論：疤痕子宮中期妊娠引產術孕婦中，采用全程護理措施，有助于提高孕婦的引產率，減少宮縮及分娩的時間，有臨床方面應用、推廣的意義。

關鍵詞：疤痕子宮孕婦;中期妊娠引產術;護理效果

疤痕子宮發(fā)生的最主要原因為剖宮產術，當前我國剖宮產人數(shù)越來越多，使得疤痕子宮中期妊娠引產術孕婦數(shù)量不斷增加。所謂中期妊娠引產，指的是妊娠>12周，母嬰原因所致通過人工方法誘發(fā)子宮收縮結束妊娠的方法[1]。本次研究擷取近年來收治的64例疤痕子宮中期妊娠引產術孕婦，分析實行常規(guī)護理和全程護理的臨床價值。

1.臨床資料、方法

1.1臨床相關資料

根據(jù)孕婦入院編號分組，將我院2018年5月～2019年5月，擷取的64例實行疤痕子宮中期妊娠引產術孕婦，分為研究組32例、參照組32例。兩組孕婦均在知情同意書上簽字，愿意配合醫(yī)護人員開展臨床相關工作。研究組年齡在20～44歲的范圍，平均年齡為（32.3±3.3）歲;孕周在18～26周的范圍，平均（22.5±2.1）周。參照組年齡在20～42歲的范圍，平均年齡為（31.7±3.1）歲;孕周在20～26周的范圍，平均（23.4±2.3）周。研究組及參照組孕婦在臨床資料方面對比未見明顯差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 參照組實行常規(guī)護理，引產前接受血常規(guī)檢查、心電圖檢查、肝功能檢查等，并做好引產的相關準備工作。

1.2.2 研究組實行全程護理，手術前護理干預，手術前孕婦存在不同程度的心理困擾問題，因此護理人員需根據(jù)孕婦具體狀況、心理狀態(tài)進行疏導。通過為其講解疤痕子宮、中期妊娠引產術操作、需要注意事項等內容，以便幫助孕婦對手術治療方法、操作流程有基本了解，積極配合醫(yī)護人員進行手術治療。

手術中護理干預，嚴格觀察孕婦產程變化、宮口擴張、宮縮等情況，同時做好相應的記錄工作。若是發(fā)現(xiàn)異常情況，需立即告知臨床上醫(yī)師進行對應處理。

手術后護理干預，對胎盤是否完整、產婦軟產道加以檢查，特別需要注意的是，應加強對疤痕子宮有無開裂情況的觀察。分娩后6h內協(xié)助產婦排尿，避免發(fā)生尿潴留情況。同時，需對產婦進行衛(wèi)生護理指導，叮囑產婦每日擦洗會陰≥1次，為其定時更換會陰墊。

1.3觀察項目

予以比較兩組孕婦的臨床相關指標（宮縮開始時間、分娩時間）、引產率。

1.4統(tǒng)計學分析方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)信息輸入統(tǒng)計學軟件SPSS24.0，分析并處理。計數(shù)資料率%、兩組引產率的對比，均通過X2加以統(tǒng)計檢驗;計量資料均數(shù)差、兩組臨床相關指標的對比，均通過t加以統(tǒng)計學檢驗。對比數(shù)據(jù)P<0.05，則可判定為對比有明顯差異。

2.結果

2.1研究組和參照組孕婦引產率的比較

兩組孕婦引產情況相比較，差異性存在，P<0.05，如表1。

2.2 研究組和參照組孕婦臨床相關指標的比較

研究組宮縮開始時間、分娩時間，均較參照組短，組間比較差異突出，P<0.05，如表2。

3.討論

疤痕子宮和剖宮產有關，會直接對女性再次妊娠、分娩、產后等，造成不同程度的影響。疤痕子宮再次妊娠時，發(fā)生子宮破裂、陰道出血的可能性較大[2]。與此同時，引產時易于受到損傷，出現(xiàn)感染、粘連加重的狀況。近年來，我國醫(yī)療水平不斷提高，剖宮產技術不斷完善，在監(jiān)視下疤痕子宮孕婦可進行引產[3]。需要注意的是，盡管中期妊娠引產術比較成熟，然而仍存在一定手術風險。故此，為提高孕婦的引產率，減輕孕婦的痛苦，本次研究采用了全程護理措施，臨床效果較好[4]。全程護理可為孕婦提供手術前、中、后護理服務，關注孕婦的生命體征變化、機體變化、心理狀態(tài)變等情況，因此可為孕婦提供良好的醫(yī)療服務，減輕產婦的心理負擔[5]。通過本次研究結果可見，兩組孕婦引產率、宮縮開始時間、分娩時間進行比較，均存在統(tǒng)計學的意義，P<0.05。說明，疤痕子宮孕婦中期妊娠引產術中，采用全程護理措施，能改善孕婦不良心理，獲得孕婦的配合、理解，進而能夠提高孕婦引產率，縮短其宮縮及分娩的時間。

綜上可知，疤痕子宮中期妊娠引產術孕婦中，實行全程護理干預的效果確切，利于提高產婦的引產率，應用安全、可行。

參考文獻：

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