當(dāng)前重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理存在的問題及防范方法

重癥監(jiān)護(hù)室中收入的人群都是危重癥的患者與進(jìn)行大型手術(shù)后的患者，這是一個(gè)生死攸關(guān)的地方，需要護(hù)理人員具有高度的責(zé)任心與嫻熟的護(hù)理技術(shù)來守護(hù)患者的生命。在重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)，也有許多種能夠影響護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素，接下來我們就來與大家了解一下當(dāng)前重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中所存在的問題以及防范的方法，希望可以提升重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的質(zhì)量，減少一些由于護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致引起的醫(yī)療糾紛事件。

一、當(dāng)前重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理存在的問題

（一）患者身體狀況的問題

重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院中一個(gè)非常特殊的地方，在這里的患者都具有比較嚴(yán)重的病情狀況，大部分的患者都是處于一個(gè)淺昏迷或者躁動(dòng)的狀態(tài)中，還有的患者甚至生命體征都不夠穩(wěn)定。在重癥監(jiān)護(hù)室中進(jìn)行護(hù)理的患者，大部分還都需要使用到一些的輔助治療設(shè)備，比如要使用到呼吸機(jī)，要在患者身體各部位處置入氣管，還要配合各種鎮(zhèn)定劑與麻醉劑處理，稍有不慎就可能導(dǎo)致患者的昏迷。而且一旦出現(xiàn)問題患者也不具備自行處理的能力，一切都要依靠護(hù)理人員的細(xì)心檢查與及時(shí)處理。

（二）醫(yī)療環(huán)境因素的問題

在重癥監(jiān)護(hù)室中，使用到的各類醫(yī)療儀器比較多，需要進(jìn)行特殊護(hù)理的患者也比較多，而且有些患者在進(jìn)行手術(shù)之后可能會(huì)對(duì)陌生的環(huán)境與各種不認(rèn)識(shí)的醫(yī)療器材產(chǎn)生各種不適應(yīng)的感覺，心理變得急躁恐懼，對(duì)自己的身體狀況憂心不已，繼而再引發(fā)出一系列的不良情緒。而且重癥監(jiān)護(hù)室還實(shí)行了無家屬陪護(hù)的制度，在監(jiān)護(hù)室的病房?jī)?nèi)相對(duì)環(huán)境比較封閉，家屬與病人相隔離，而且護(hù)理工作人員與患者家屬接觸的也不多。若是在特定的探視時(shí)間內(nèi)護(hù)理工作人員不能與患者家屬進(jìn)行積極有效的溝通，讓患者家屬切實(shí)的了解患者的病情，那么在患者的治療效果以及治療費(fèi)用方面就很有可能會(huì)使患者家屬產(chǎn)生不滿。

（三）護(hù)理工作人員的自身問題

在重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作是一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的工作。但是當(dāng)前由于我國(guó)護(hù)理制度的不健全，有許多業(yè)務(wù)培訓(xùn)都不到位，護(hù)理工作人員也有很多編制都不到位，臨床護(hù)理人員常常會(huì)早超負(fù)荷的狀態(tài)下進(jìn)行工作。并且有些護(hù)理人員還存在法律意識(shí)不高、檢查記錄不到位等問題，自身的專業(yè)素養(yǎng)還有待提高。

二、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理問題的防范方法

（一）完善各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度

為了防范重癥監(jiān)護(hù)室中存在的護(hù)理問題，首先應(yīng)當(dāng)制度完善的各項(xiàng)管理制度，積極的監(jiān)督與落實(shí)，嚴(yán)格遵守管理制度中的各項(xiàng)規(guī)定。實(shí)行分級(jí)管理的模式，由責(zé)任護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)再到質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行逐層管理，以此來確保護(hù)理工作達(dá)到規(guī)定的要求。

（二）完善護(hù)理設(shè)備使用規(guī)范

為了防范重癥監(jiān)護(hù)室中存在的護(hù)理問題，要保證各種醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，搶救物品要保持處于應(yīng)急備用狀態(tài)，各類醫(yī)療儀器也要實(shí)行專人管理的模式，做好定期的維護(hù)檢查。若是發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)立刻報(bào)備維修，搶救用品要做到及時(shí)補(bǔ)充，保持充足。

（三）提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

為了防范重癥監(jiān)護(hù)室中存在的護(hù)理問題，還要注重對(duì)于護(hù)理工作人員的專業(yè)性培養(yǎng)，提高護(hù)理工作人員的專業(yè)技能，多多舉行一些針對(duì)護(hù)理工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)的活動(dòng)，以此來提升護(hù)理工作中的服務(wù)質(zhì)量。另外還要合理的安排護(hù)理人員的任務(wù)，減輕護(hù)理工作者的工作負(fù)荷，這樣才能有助于服務(wù)質(zhì)量的提升。

（四）加強(qiáng)與患者的溝通交流

護(hù)理工作人員要認(rèn)真的與患者以及患者家屬展開溝通交流，不斷的提高自身的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極的去解決減少醫(yī)患糾紛。對(duì)于情緒過激的患者及家屬，護(hù)理工作人員一定要進(jìn)行耐心的講解，讓他們有個(gè)全面的健康知識(shí)普及，幫助患者與家屬們深入了解病情的治療狀況與恢復(fù)現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)告誡患者與家屬一些需要注意的事項(xiàng)，讓他們可以更好的配合護(hù)理工作的開展。

結(jié)論

在重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理中，護(hù)理工作人員要定期或不定期的與家屬進(jìn)行積極溝通，了解家屬對(duì)護(hù)理方面的要求，解決護(hù)理存在的問題。