疼痛控制護(hù)理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的干預(yù)價值評析

摘要：目的：分析針對創(chuàng)傷性骨折者采取疼痛控制護(hù)理對于促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)的臨床價值。方法：對照組于術(shù)后開展常規(guī)護(hù)理，觀察組在該基礎(chǔ)上開展疼痛控制護(hù)理。結(jié)果：兩組護(hù)理之前VAS、HAMA量表評分均較高，護(hù)理之后觀察組的VAS、HAMA量表評分均低于對照組（P<0.05）;觀察組的護(hù)理滿意度評分高于對照組，而術(shù)后住院天數(shù)短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：通過對創(chuàng)傷性骨折患者開展疼痛控制護(hù)理，有助于改善其疼痛度和心理焦慮情緒，同時有利于提高護(hù)理滿意度并促進(jìn)患者盡早康復(fù)出院。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷性骨折;手術(shù);疼痛控制護(hù)理;康復(fù)

創(chuàng)傷性骨折在臨床中比較常見，一方面使患者受到疼痛折磨，另一方面對其生活治療產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時還容易造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。特別是創(chuàng)傷后患者的疼痛感強烈，因而在護(hù)理過程中需要采取措施來緩解其疼痛感，這也是取得護(hù)理成功的關(guān)鍵所在[1]。本文旨在分析對于創(chuàng)傷性骨折患者運用疼痛控制護(hù)理對于改善其疼痛度以及促進(jìn)術(shù)后康復(fù)的臨床價值。

1資料及方法

1.1常規(guī)資料

抽取院內(nèi)自2018年1月起，到2019年3月行手術(shù)治療的78例創(chuàng)傷性骨折病人，以數(shù)字法隨機分組。觀察組：39例，男女性別比為23/16，年齡區(qū)間處于24～65歲，均值（40.6±1.1）歲。對照組：39例，男女性別比為21/18，年齡區(qū)間處于21～67歲，均值（41.2±0.7）歲。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對照組于術(shù)后開展常規(guī)護(hù)理，即加強病情監(jiān)測，給予用藥指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)等;而觀察組在該基礎(chǔ)上開展疼痛控制護(hù)理，措施如下：（1）護(hù)理方案：首先需要結(jié)合骨折患者身體機能及疼痛程度等，為其制定科學(xué)的具有針對性的術(shù)后疼痛護(hù)理方案。在此基礎(chǔ)上，在不影響患者術(shù)后康復(fù)計劃以及院內(nèi)相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)之上，結(jié)合患者自身意愿對其病房環(huán)境予以適當(dāng)調(diào)整和優(yōu)化，例如調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和通風(fēng)條件，在房間內(nèi)擺放綠植書刊等，來豐富患者的日常活動，為其營造良好舒適的休養(yǎng)環(huán)境;（2）強化用藥及飲食指導(dǎo)：一方面需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑確?；颊吣軌虬磿r按量服用藥物，以及根據(jù)骨折患者營養(yǎng)需求為其制定科學(xué)的術(shù)后營養(yǎng)食譜，同時還需要密切關(guān)注患者術(shù)后飲食中是否存在具有刺激性的食物，若存在該情況則需要運用良好的語言技巧詳細(xì)告知患者不科學(xué)的飲食，以及未遵醫(yī)囑服藥的危害性;（3）手術(shù)后還需加強患者有效的心理護(hù)理：許多患者容易在術(shù)后出現(xiàn)擔(dān)憂心理，特別是擔(dān)心術(shù)后生活能力及肢體功能等受到影響，進(jìn)而產(chǎn)生緊張和焦慮等一系列負(fù)性心理。因而在患者護(hù)理過程中需要結(jié)合其病情程度向患者簡要講解手術(shù)治療的必要性和有效性，同時給予科學(xué)的心理疏導(dǎo)，可通過列舉成功治療病例等方式來幫助其樹立信心，使患者能夠維持樂觀積極的心態(tài)接受后續(xù)的相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）利用VAS量表對患者護(hù)理前、后的疼痛度予以評估，0～10分，分值和疼痛度成正比;（2）以HAMA焦慮量表對患者的焦慮程度予以評估，分值與焦慮程度成正比;（3）以問卷調(diào)查法就兩組的護(hù)理滿意度情況予以調(diào)查，0～100分。（4）比較兩組術(shù)后的住院天數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過（）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組VAS、HAMA量表評分對比

兩組護(hù)理之前VAS、HAMA量表評分均較高，護(hù)理之后觀察組的VAS、HAMA量表評分均低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度及住院天數(shù)對比

觀察組的護(hù)理滿意度評分高于對照組，而術(shù)后住院天數(shù)短于對照組（P<0.05）。

3討論

創(chuàng)傷性骨折患者比較典型的臨床癥狀為疼痛，與此同時疼痛也是骨折患者的危險信號，將對其術(shù)后康復(fù)及心理狀態(tài)等產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此加強患者術(shù)后的疼痛護(hù)理至關(guān)重要。本次研究中，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上引入疼痛控制護(hù)理，通過改善環(huán)境，加強心理疏導(dǎo)并采取按摩或冰敷等物理方式來幫助改善患者疼痛感，同時幫助其盡快樹立術(shù)后康復(fù)信心，這對于緩解其疼痛度并提高患者依從性均有重要作用[2]-[3]。從對比結(jié)果來看，觀察組護(hù)理干預(yù)之后疼痛評分和心理焦慮評分改善效果好于對照組，同時該組護(hù)理滿意度評分和術(shù)后住院天數(shù)等指標(biāo)優(yōu)于對照組。這也進(jìn)一步證實，運用疼痛控制護(hù)理，一方面可緩解創(chuàng)傷性骨折患者的疼痛感，另一方面可促進(jìn)其康復(fù)。

綜上所述，通過對創(chuàng)傷性骨折患者開展疼痛控制護(hù)理，有助于改善其疼痛度和心理焦慮情緒，同時有利于提高護(hù)理滿意度并促進(jìn)患者盡早康復(fù)出院。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓笑.疼痛控制護(hù)理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的干預(yù)價值評析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（8）：241-241，242.

[2]鹿旭.疼痛控制護(hù)理用于創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后對其康復(fù) 的影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2019，27（8）：86-87.

[3]楊琳.疼痛控制護(hù)理干預(yù)在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2018，26（23）：90-91.