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      循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值研究

      2019-04-29 00:00:00劉蕓
      健康護(hù)理 2019年8期

      摘要:目的:探究循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值。方法 選取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組各55例,給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理,給予研究組患兒循證護(hù)理,比較兩組患兒的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理效果等。結(jié)果 研究組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05);研究組患兒住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05);研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論 對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒實(shí)施循證護(hù)理,護(hù)理效果顯著,能夠提高治療有效率,改善患兒臨床癥狀,明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率,加快新生兒恢復(fù)健康的的進(jìn)程,值得臨床上廣泛推廣。

      關(guān)鍵詞:循證護(hù)理;缺血缺氧性腦病;新生兒護(hù)理;價(jià)值

      新生兒缺血缺氧性腦病是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,屬于圍產(chǎn)期的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,臨床表現(xiàn)為腦水腫、意識(shí)障礙等,如救治方法不當(dāng)或不及時(shí),容易造成患兒聽(tīng)力障礙、智力低下、視覺(jué)障礙等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患兒遠(yuǎn)期學(xué)習(xí)能力,甚至導(dǎo)致患兒死亡[1-2]。護(hù)理是臨床治療中占有重要地位,新生兒科護(hù)理工作中且復(fù)雜,再加上新生兒沒(méi)有自訴能力,對(duì)缺血缺氧性腦病的護(hù)理要求更高,因此要尋求一種對(duì)該病有效護(hù)理的護(hù)理方案。本文選取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象,探究循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值?,F(xiàn)報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組各55例。對(duì)照組:男23例,女22例,胎齡38~41周,平均胎齡(39.3±1.4)周,病情程度:重度18例,中度20例,輕度17例。研究組:男24例,女21例,胎齡38~42周,平均胎齡(39.5±1.6)周,病情程度:重度19例,中度18例,輕度18例。兩組患兒在性別、胎齡、病情嚴(yán)重程度等基礎(chǔ)臨床資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pgt;0.05),具有可比性。

      1.2方法

      對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理:常規(guī)吸氧、降低患兒顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)支持、保暖等護(hù)理,密切監(jiān)控患兒各項(xiàng)生命體征,全面把控患兒病情,一旦出現(xiàn)異常情況必須馬上給予相應(yīng)措施;定期檢查,合理用藥,如患兒存在功能障礙,必需按照具體情況制定合理的康復(fù)訓(xùn)練方案。

      觀察組給予循證護(hù)理:(1)建立循證護(hù)理團(tuán)隊(duì),收集患兒臨床資料,確定循證護(hù)理的內(nèi)容,定期對(duì)團(tuán)隊(duì)內(nèi)的人員進(jìn)行培訓(xùn),讓其充分認(rèn)識(shí)循證護(hù)理,評(píng)價(jià)患兒的實(shí)際情況,分析問(wèn)題。(2)循證支持。查找并閱讀相關(guān)文獻(xiàn),總結(jié)所獲得資料的科學(xué)性和實(shí)用性,結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和患兒實(shí)際情況制定合理的護(hù)理方案。(3)實(shí)施方案。對(duì)患兒的情況進(jìn)行緊密觀察,充分掌握患兒各項(xiàng)生命體征,觀察患兒呼吸情況和是否有嘔吐癥狀等,觀察尿量及顏色,并調(diào)整輸液滴注速度和體位,及時(shí)清理患兒呼吸道,保證其呼吸順暢。積極與患兒家屬進(jìn)行溝通,向其介紹疾病有關(guān)知識(shí),并說(shuō)明常見(jiàn)并發(fā)癥、預(yù)防方法、治療方法等,提高治療中家屬的配合程度。疾病情況為輕度的患兒可在出生后6h喂奶,重度患兒需禁食,進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng),等到癥狀減輕后,可逐漸恢復(fù)喂奶,減少營(yíng)養(yǎng)液輸入??稍诓》?jī)?nèi)擺放新鮮物品、播放輕音樂(lè)以刺激患兒的視覺(jué)及聽(tīng)覺(jué),對(duì)患兒身體進(jìn)行按摩,刺激神經(jīng),每天2次,每次15min??蓪?duì)胎齡大于等于40周的患兒進(jìn)行抬頭和肢體功能訓(xùn)練,根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理方案調(diào)整。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      使用SPSS14.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料使用(X±s)表示,t檢驗(yàn)。計(jì)量數(shù)據(jù)使用檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      研究組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),詳見(jiàn)表1;研究組患兒的住院時(shí)間為(15,73±4.92)d,對(duì)照組為(21.01±4.98)d,研究組患兒住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05);研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。詳見(jiàn)表2。

      3討論

      循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,每一個(gè)護(hù)理步驟都要循證進(jìn)行,制定的護(hù)理方案也更具有科學(xué)性,遵循以患兒為主的護(hù)理理念,充分了解患兒病情的基礎(chǔ)上確定護(hù)理內(nèi)容和注意事項(xiàng),制定個(gè)性化護(hù)理方案,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3-4]。本文選取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象,發(fā)現(xiàn)對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒實(shí)施循證護(hù)理,護(hù)理效果顯著,能夠提高治療有效率,改善患兒臨床癥狀,明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率,加快新生兒恢復(fù)健康的的進(jìn)程,值得臨床上廣泛推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]鄒玉燕,冉艷加.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(7):203.

      [2]何靜,區(qū)風(fēng)英.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(2):172-173.

      [3]張韻琴.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2018,28(33):297.

      [4]陳羽.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(43):14-14,57.

      作者簡(jiǎn)介:劉蕓 1989.1 女 漢族 湖北荊門(mén)人,本科學(xué)歷 護(hù)師

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