探討供應(yīng)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施及對(duì)消毒質(zhì)量的影響分析

摘要：目的：文章主要針對(duì)優(yōu)討質(zhì)護(hù)理模式在醫(yī)院供應(yīng)室的實(shí)施及對(duì)消毒質(zhì)量的優(yōu)化作用進(jìn)行分析研究。方法我院供應(yīng)室于2018年1月開(kāi)始推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，對(duì)管理前（2017年1月至12月）、管理后（2018年1月到12月）兩個(gè)階段的器械消毒質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查與評(píng)估。結(jié)果管理后，我院供應(yīng)室的器械洗滌、滅菌與回收合格率相比管理前均顯著提高，而工作人員壓力評(píng)分相比管理前顯著下降，Plt;0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的滿意度調(diào)查顯示，管理后總滿意度達(dá)到97.5%，相比管理前的總滿意度72.5%明顯提升，Plt;0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念引入醫(yī)院供應(yīng)室的護(hù)理管理工作中，能夠顯著提升器械的消毒質(zhì)量，降低供應(yīng)室人員的工作壓力，并獲得手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)供應(yīng)室護(hù)理服務(wù)的肯定評(píng)價(jià)，值得推薦。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;供應(yīng)室;消毒質(zhì)量;作用

引言

消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療器械的消毒、清潔、滅菌工作，是保證整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療工作安全有序進(jìn)行的一道重要保障，高效、嚴(yán)格地執(zhí)行操作規(guī)范和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，能確保臨床醫(yī)護(hù)工作的質(zhì)量、減少可避免的醫(yī)療糾紛事件。為了研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量和工作效率的影響，本研究隨機(jī)選取本院消毒供應(yīng)中心部門部分工作人員和醫(yī)療器械設(shè)備作為研究對(duì)象，進(jìn)行如下研究。

1資料與方法

1.1資料

搜集2016年1月至2017年12月在我院供應(yīng)室任職的13名工作人員作為本組課題的觀察對(duì)象，入選工作人員均為女性，大專以上學(xué)歷，年齡在21～53歲，平均（32.5±3.8）歲;護(hù)齡3～12年，平均（6.4±1.2）年。根據(jù)供應(yīng)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)間分為管理前（2016年1月至12月）、管理后（2017年1月至12月）兩個(gè)階段，兩階段觀察對(duì)象的基線材料通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件處理，Pgt;0.05，有實(shí)驗(yàn)觀察性。

1.2方法

1.2.1定期技能培訓(xùn)且考核

經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)師需定期對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員加以培訓(xùn)，主要包括儀器操作與維護(hù)技巧、理論及實(shí)踐知識(shí)等內(nèi)容，以各崗位特殊性為基點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性培訓(xùn)措施，不斷優(yōu)化自身專業(yè)技能，顯著提高其服務(wù)水平，從而為強(qiáng)化實(shí)踐能力奠定夯實(shí)基礎(chǔ)，同時(shí)建立健全針對(duì)性管理制度、工作流程與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期安排護(hù)理人員積極參與至臨床科室取得相關(guān)醫(yī)師意見(jiàn)與建議，切實(shí)掌握整體手術(shù)室業(yè)務(wù)流程，完善相應(yīng)的專業(yè)系統(tǒng)知識(shí)，從而推動(dòng)整體護(hù)理流程順利開(kāi)展。

1.2.2完善科學(xué)工作流程

消毒供應(yīng)室需制定標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化的工作流程，及時(shí)修改存在的問(wèn)題，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院制定的規(guī)章制度合理調(diào)整工作人員排班時(shí)間，減輕其工作壓力，避免發(fā)生危險(xiǎn)事件。此外，護(hù)理人員需將各科室回收整理箱按照規(guī)定路線合理回收至相應(yīng)的車內(nèi)，確保各項(xiàng)物品能合理送達(dá)消毒供應(yīng)室污染區(qū)，確認(rèn)后做好消毒、分類、清洗與包裝等工作，并定期負(fù)責(zé)檢查并清理各科室過(guò)期物品，及時(shí)更換并調(diào)整。

1.2.3提高服務(wù)能力

相關(guān)工作人員需對(duì)滅菌物品進(jìn)行合理分類，避免混用，同時(shí)強(qiáng)化與其他科室的溝通交流，根據(jù)各科室放置器材的習(xí)慣，提供人性化服務(wù)。消毒護(hù)士長(zhǎng)需詳細(xì)向護(hù)理人員介紹各器械用途與手術(shù)流程，對(duì)器械提出要求，特殊科室需以靈活多變?yōu)榛c(diǎn)小量分類管理包裝內(nèi)容，提高個(gè)性化物品服務(wù)質(zhì)量。

1.3評(píng)估項(xiàng)目

從器械洗滌、滅菌及回收3個(gè)方面評(píng)估不同管理階段的器械消毒質(zhì)量，同時(shí)對(duì)供應(yīng)室人員的工作壓力進(jìn)行評(píng)分，均采取100分制記錄，前3項(xiàng)評(píng)分越高，表示器械消毒質(zhì)量越高;后1項(xiàng)評(píng)分越高，表示工作壓力越大。通過(guò)自制的調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查40名手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)供應(yīng)室服務(wù)的滿意情況，選項(xiàng)設(shè)非常滿意、滿意、不滿意3項(xiàng)，由前2項(xiàng)（非常滿意、滿意）對(duì)總滿意度進(jìn)行計(jì)算。

2結(jié)果

2.1器械消毒質(zhì)量及工作人員壓力評(píng)估

管理后，我院供應(yīng)室的器械洗滌、滅菌與回收合格率相比管理前均顯著提高，而工作人員壓力評(píng)分相比管理前顯著下降，Plt;0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度調(diào)查評(píng)估

手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的滿意度調(diào)查顯示，管理后總滿意度達(dá)到97.5%，相比管理前的總滿意度72.5%明顯提升，Plt;0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組合常規(guī)組的器械包裝合格率差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明器械包裝是否合格與護(hù)理方式可能沒(méi)有關(guān)系，而優(yōu)質(zhì)組護(hù)理人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，能夠嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作方式進(jìn)行器械清洗和滅菌，器械清洗合格率和滅菌合格率都明顯高于常規(guī)組;經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)規(guī)劃，消毒供應(yīng)中心與各科室有關(guān)需要進(jìn)行清洗消毒的器械方面的工作溝通更加通暢、有效，減少了信息不順暢的附加工作負(fù)擔(dān)，也合理處理醫(yī)療器械配置，增加了工作安排的合理性等。結(jié)合患者病情實(shí)際情況開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理措施能確保各項(xiàng)服務(wù)的人性化與周到化，提高整體護(hù)理水平，促進(jìn)患者病情早期恢復(fù)，提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。傳統(tǒng)護(hù)理模式較單一，醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展相關(guān)工作并未結(jié)合患者病情實(shí)際情況導(dǎo)致最終護(hù)理效果欠佳。大量研究數(shù)據(jù)表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者病情實(shí)際發(fā)展情況為基點(diǎn)，提升護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，優(yōu)化工作人員專業(yè)知識(shí)水平，使其具有良好的素質(zhì)與較高的技術(shù)水平，合理檢查清洗、及時(shí)回收并發(fā)放醫(yī)療器械與醫(yī)療用品，顯著提高工作質(zhì)量，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使得院內(nèi)感染率顯著降低，從而提高消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。 重視強(qiáng)化醫(yī)院供應(yīng)室的護(hù)理管理工作、優(yōu)化整體消毒質(zhì)量，既是防范上述不良后果的可行途徑，同時(shí)也是當(dāng)前供應(yīng)室人員的一致目標(biāo)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是現(xiàn)階段醫(yī)院臨床開(kāi)展的一項(xiàng)服務(wù)示范工程，在供應(yīng)室的日常工作中引入該理念，能夠促進(jìn)供應(yīng)室人員服務(wù)思想的轉(zhuǎn)變，充分調(diào)動(dòng)其工作熱情;做到合理分配任務(wù)、規(guī)范工作流程;同時(shí)集中管理器械，還可優(yōu)化器械的回收、分類到發(fā)放等各個(gè)環(huán)節(jié)，避免二次滅菌、包裝材料浪費(fèi)等問(wèn)題。

我院供應(yīng)室通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理后，供應(yīng)室對(duì)器械的洗滌、滅菌與發(fā)放合格率均明顯提升，工作人員壓力相對(duì)管理前明顯減輕，并且通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員普遍認(rèn)可供應(yīng)室的服務(wù)工作，總滿意度由管理前的72.5%提升至97.5%。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念引入醫(yī)院供應(yīng)室的護(hù)理管理工作中，能夠顯著提升器械的消毒質(zhì)量，降低供應(yīng)室人員的工作壓力，并獲得手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)供應(yīng)室護(hù)理服務(wù)的肯定評(píng)價(jià)，值得推薦。

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