門急診輸液室護理安全隱患和應(yīng)對措施

摘要：探討門急診輸液室的護理安全隱患，有助于提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。而門急診輸液室由于環(huán)境特殊使得護理工作很難順利開展，一些管理問題、規(guī)范問題以及醫(yī)患問題都容易發(fā)生，所以根據(jù)相關(guān)問題提出相應(yīng)的對策，使患者有更好的就醫(yī)環(huán)境，使護理人員有更好的工作環(huán)境。

關(guān)鍵詞：門急診輸液室;安全隱患;相應(yīng)對策

前言：門急診輸液的患者具有病情復(fù)雜、發(fā)病急等特點，而此時的護理安全應(yīng)格外注重細節(jié)，門急診所突發(fā)的病情使得護理過程中容易發(fā)生疏漏，致使患者的滿意度下降，不良的情況容易發(fā)生。因此分析門急診輸液室護理安全的隱患，并對安全隱患采取具體措施，使醫(yī)院的服務(wù)更加令人滿意。

一、門急診輸液室護理安全隱患

1.管理安全問題

門急診輸液室患者大多病情復(fù)雜，并且有發(fā)病很急的狀況，這時醫(yī)護人員需要面對很多種患者，面對心情復(fù)雜的患者和患者家屬，給護理人員的工作增加了很多負擔(dān)，而門急診輸液室忽于管理，管理問題相對來說不被重視，由于輸液室的主要工作都集中于護理患者及處理相關(guān)問題，護理人員的工作量大，需要護理人員有較快的反應(yīng)能力，而此時的管理制度現(xiàn)狀相對不完善，致使門急診輸液室的工作效率不能得到有效的提高。尤其是在門急診患者人數(shù)較多時，管理問題顯得格外重要，加之門急診的護理人員人數(shù)不足，質(zhì)量不高，很容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量下降[1]。

2.規(guī)范問題

門急診輸液室的環(huán)境極為不好，由于門急診的患者病種較多，人數(shù)較多，同時患者家屬陪同，致使整個環(huán)境變得非常復(fù)雜。而此時由于門急診患者發(fā)病急，使得患者及患者家屬的情緒不安，在輸液過程中，一些程序繁瑣、等待時間較長等問題會使患者及患者家屬發(fā)生不滿，輸液過程很容易節(jié)省中間的步驟，這樣，會給門急診輸液室的安全帶來很大的障礙。而門急診輸液室的患者會有不同的要求，比如輸液速度過快時，護理人員應(yīng)先檢查患者的相關(guān)病例，看是否有心臟疾病，血管疾病等，若沒有提前觀察病人病歷，那么輸液過程還會導(dǎo)致一系列疾病的發(fā)生[2]。

3.醫(yī)患糾紛

門急診輸液室的醫(yī)護人員與患者及患者家屬的情緒都極為不穩(wěn)定，非常容易發(fā)生口角，致使醫(yī)患矛盾增加。醫(yī)患問題在門急診輸液室中最容易發(fā)生，尤其是兒童患者，如果在輸液過程中，吊針穿刺未一次成功，會引起患者家屬的不滿，加上孩兒的哭鬧，使護理人員心情也極為復(fù)雜，非常容易發(fā)生情緒崩潰的情況，致使醫(yī)患關(guān)系變得更加嚴重。由于輸液過程中的一些問題，很容易使醫(yī)患關(guān)系矛盾增加，這是導(dǎo)致門急診輸液室發(fā)生危險的主要原因之一。同時一些惡劣矛盾的醫(yī)患關(guān)系中，患者及患者家屬會破壞門急診輸液室的工作環(huán)境，這使其他患者的醫(yī)療環(huán)境受到影響，給護理人員帶來更多的不便，使患者帶來更多的安全隱患，給醫(yī)院整體帶來很多的麻煩。

二、門急診輸液室護理安全的應(yīng)對措施

由于門急診輸液室的工作環(huán)境的特殊性，使其安全問題應(yīng)格外重視，針對門急診輸液室中護理的安全隱患，應(yīng)提出相應(yīng)的政策，使護理人員有更好的工作環(huán)境，使患者有更好的就醫(yī)環(huán)境，給醫(yī)院的服務(wù)滿意度帶來一定的提高[3]。

1.提高護理管理水平

為提高護理管理水平，首先應(yīng)建立質(zhì)量管理小組，使門急診輸液室的工作可以分組落實，使工作可以進行的有條有序，小組內(nèi)有不同的護士長代領(lǐng)組員進行工作，同時護士長應(yīng)對帶領(lǐng)的組員工作情況負責(zé)，否則若發(fā)生問題，應(yīng)有責(zé)任制落實。同時護士長由于經(jīng)驗豐富，可以對突發(fā)情況采取各種應(yīng)急措施，應(yīng)對了門急診輸液室工作環(huán)境的復(fù)雜性。其次，組內(nèi)人員要求分工明確，由于門急診輸液室的工作內(nèi)容較多，需要工作步驟進度較快，如此以往的超高工作量非常容易使護理人員的工作程序發(fā)生疏漏，工作質(zhì)量有所下降。而分工明確可以使不同的護理人員管理不同的事物，使每個醫(yī)護人員都心至一處，認真工作，可以彌補醫(yī)護人員數(shù)量不足，工作量龐大的問題。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)曾經(jīng)安排固定人員管理固定事物，這樣的政策落實會提高工作效率，使工作細節(jié)得到保證，極大提高了輸液室的工作質(zhì)量[4]。最后，應(yīng)落實相關(guān)的獎勵機制，定期對護理人員的表現(xiàn)進行評定，給予表現(xiàn)良好成一定的獎勵，表現(xiàn)較差者進行一定的懲罰。工作的評定一方面由患者的滿意度作為參考，另一方面由護士長及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的日常觀察的評價，對于表現(xiàn)非常差的護理人員政應(yīng)采取處分等處理方式，以此警告，這樣可以提高醫(yī)護人員工作的積極性，使工作質(zhì)量得到提高。

2.提高醫(yī)護人員專業(yè)素養(yǎng)

為提高醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院應(yīng)定期給予醫(yī)護人員一定的培訓(xùn)，同時給予醫(yī)護人員一定的心理輔導(dǎo)。由于門急診輸液室的工作壓力較大，應(yīng)給予醫(yī)護人員更多的關(guān)懷。首先應(yīng)培訓(xùn)輸液速度問題，使護理人員了解輸液速度對患者的影響，使每位患者不同的情況能夠適應(yīng)不同的輸液速度。其次對于輸液過程中不良反應(yīng)應(yīng)加強培訓(xùn)，不良反應(yīng)的癥狀及其原因都應(yīng)加強培訓(xùn)，使護理人員能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng)，以免更嚴重的事情發(fā)生。同時也要對并發(fā)癥進行培訓(xùn)，由于輸液過程中會發(fā)生的不良反應(yīng)反映，能夠引起患者的并發(fā)癥，醫(yī)護人員應(yīng)有較高的判斷能力，使患者的病情能夠及早發(fā)現(xiàn)，及早控制。同時控制好輸液速度，做好輸液中的每項工作，使患者的并發(fā)癥發(fā)生概率降低[5]。

結(jié)束語：門急診輸液室的護理問題需要逐漸改善，由于門急診的患者情況特殊，給護理人員帶來了很多工作上的不便。由于護理人員有工作不細致，技術(shù)較差等問題，使患者的滿意度下降，應(yīng)提高護理人員相關(guān)方面的技術(shù)都給予更多的培訓(xùn)，提高護理人員的素養(yǎng)，使醫(yī)患關(guān)系能夠得到改善。

參考文獻：

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[3]張靜，周麗平. 急診輸液室護理安全隱患原因及處理措施研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 ，2016，8（28）：254-256.

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