長期應用糖皮質(zhì)激素的護理及監(jiān)測

摘要：目的：對長期應用糖皮質(zhì)激素的護理及監(jiān)測進行研究。方法 選取2018年1月-2019年3月在我科接受治療并長期使用糖皮質(zhì)激素藥物的患者50例為研究資料，分為對照組與實驗組，實驗組用藥期間進行嚴格的護理及監(jiān)測，利用統(tǒng)計學方法對比兩組用藥規(guī)范性和不良反應情況進行對比。結(jié)果 實驗組患者不規(guī)范用藥概率為12.00%，低于對照組不規(guī)范用藥概率44.00%;實驗組患者用藥不良反應概率為8.00%低于對照組不良反應概率40.00%。結(jié)論 對長期應用糖皮質(zhì)激素患者進行護理和用藥監(jiān)測，能夠促進患者用藥規(guī)范性提升，降低用藥不良反應概率，值得在臨床中廣泛應用。

關鍵詞：長期應用;糖皮質(zhì)激素;護理;監(jiān)測

糖皮質(zhì)激素是一種激素藥物，在疾病臨床治療當中應用，能夠幫助患者消除炎癥、減緩疼痛，并且能夠提高患者免疫力，抵抗病毒。但是糖皮質(zhì)激素藥物若是長期應用，就容易導致患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，使身體健康再次受損。對于長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，要加強臨床護理，并對患者疾病及身體各項參數(shù)的變化情況進行監(jiān)測，從而減少患者臨床護理出現(xiàn)不良反應的概率。

一、資料與方法

1.一般資料

本次研究將選取2018年1月-2019年3月在我科接受治療并長期使用糖皮質(zhì)激素藥物的患者50例為研究資料，將患者隨機分為兩組，實驗組與對照組。其中對照組包含患者25例，男性12例，女性13例，患者年齡在24-70歲之間，平均年齡為（48.6±6.9）歲;實驗組包含患者25例，男性11例，女性14例，患者年齡在21-65歲之間，平均年齡為（42.8±5.1）歲。本次研究所選患者沒有器官類的疾病，臨床治療中不是采取手術(shù)治療，沒有較為惡劣的病癥，本次研究均已取得患者及家屬同意。

2.方法

首先，對于對照組患者根據(jù)治療方案規(guī)定，對患者應用糖皮質(zhì)治療時長半年，治療完成后利用問卷調(diào)查的方式進行回訪。調(diào)查問卷當中包含患者對糖皮質(zhì)藥物用藥規(guī)范認知度、服藥規(guī)律性、用藥配合度、臨床治療不良反應和臨床療效等。

其次，對于實驗組患者采取相應的護理及監(jiān)測策略，具體操作：

（1）根據(jù)患者所患疾病種類，將疾病的病發(fā)原因和使用藥物治療的原理和達到的治療效果進行說明。并對糖皮質(zhì)藥品服用方法、注意事項和不良反應進行強調(diào)，讓患者一定要按時按量的服用藥物。

（2）在患者住院治療后，對應將用藥的記錄卡片交給患者及家屬，每日用藥時對用藥實際情況進行記錄，包括藥品種類、用藥時間、用藥劑量等內(nèi)容，用藥記錄卡一周回收一次，在發(fā)放新的。根據(jù)患者的實際病情調(diào)整用藥方案，用藥期間對患者的用藥情況以及臨床反應進行隨時監(jiān)測。

（3）患者出院后，讓患者定期進行復查，兩周回院復查一次，檢查各項生理指標和不良反應情況。

（4）護理人員每個月對患者電話回訪一次，對患者的用藥情況及身體恢復情況、復診情況等內(nèi)容進行了解，并將了解的患者信息對應收錄到患者醫(yī)療檔案中。

3.觀察指標

首先，對實驗組與對照組患者的糖皮質(zhì)激素用藥規(guī)范相關內(nèi)容的掌握程度進行對比。其次，對兩組患者糖皮質(zhì)激素用藥規(guī)范性進行對比，包括用藥劑量是否準確、是否有漏服和停服的情況。最后，對患者長期應用糖皮質(zhì)的不良情況進行對比，不良反應具體包括骨質(zhì)疏松、感染、胃腸道不適、高血壓等。

4.統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以（%）表示，采用X2檢驗，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

1.藥規(guī)范性分析

對兩組患者糖皮質(zhì)激素用藥規(guī)范性進行對比，實驗組患者不規(guī)范用藥概率為12.00%，低于對照組不規(guī)范用藥概率44.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05），詳情見表1。

2.用藥不良反應情況分析

對兩組患者長期應用糖皮質(zhì)的不良反應情況進行對比，實驗組患者用藥不良反應概率為8.00%低于對照組不良反應概率12.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05），詳情見表2。

三、討論

根據(jù)本文研究可知，臨床藥師運用自身的專業(yè)知識，為患者制定科學合理的用藥計劃，有針對性和實效性的采取藥學干預措施，可以在很大程度上提高患者治療的積極性，提高患者對藥物、疾病的認知程度，減少患者用藥不良反應的發(fā)生，值得在臨床中廣泛應用。

參考文獻：

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