李明子
江蘇省金湖縣的“過期疫苗事件”始于一個(gè)家長(zhǎng)偶然的懷疑。事后縣委縣政府公告稱,當(dāng)?shù)卮_實(shí)存在一個(gè)批次的脊灰疫苗過期,涉事兒童145人,其余都是疫苗“登記失誤”導(dǎo)致的問題。
2016年底,國(guó)家強(qiáng)制登記疫苗批號(hào)時(shí),醫(yī)生需要將接種日期、批號(hào)等信息同時(shí)填寫到接種證和電腦系統(tǒng)中。金湖縣使用的兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)仍需手動(dòng)輸入疫苗批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)和有效期等信息。為節(jié)省時(shí)間,一些基層工作人員會(huì)復(fù)制、粘貼原有信息,讓新入庫(kù)的疫苗歸到舊批號(hào)下,這樣非常容易出錯(cuò)。
有人反映,2008年當(dāng)?shù)氐慕臃N證就出現(xiàn)了“證卡不符”(疫苗證上的批號(hào)和電腦記錄不一致)的情況。采訪過程中,金湖縣下屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所的一線醫(yī)生表示,早就“向上反映過”信息管理系統(tǒng)不好用,但一直沒有升級(jí)??h衛(wèi)計(jì)委一位工作人員也透露,“下去檢查”也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,但一直沒有處理。
事發(fā)的防保所需要服務(wù)全縣1/3、超10萬(wàn)人數(shù)的人口,五六位醫(yī)生單日最多要服務(wù)500余人次,在高強(qiáng)度的工作節(jié)奏下人工填寫多份重復(fù)信息,錄入系統(tǒng)自然會(huì)成為失誤重災(zāi)區(qū)。相比之下,當(dāng)?shù)厮牭囊粋€(gè)2018年只接待了7個(gè)人的農(nóng)辦防保所就沒發(fā)現(xiàn)上述問題。
事發(fā)一周后,黎城鎮(zhèn)防保所給每個(gè)接種臺(tái)都安排了兩名醫(yī)生,一個(gè)登記、一個(gè)接種,核對(duì)完藥物后同時(shí)在疫苗本和電腦上登記。但我們不禁懷疑,這種治標(biāo)不治本的方法,如果再次遇到大量接種者,能否做到萬(wàn)無(wú)一失?
或許將兩個(gè)接種日延長(zhǎng)至五個(gè),減少每天的工作量,或是升級(jí)電腦系統(tǒng),掃描藥品編碼后自動(dòng)顯示疫苗批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)和有效期,都是更準(zhǔn)確、省力的辦法。然而經(jīng)歷過嚴(yán)重“失誤”以后,防保所何時(shí)才能采用更加合理的方式,仍然是個(gè)未知數(shù)。
@ZCM:看得出作者對(duì)廣州充滿了厚愛,有研究,有講述,有情懷,有期待,更難得有充滿煙火味兒的市井溫度。文章比我看過的那些研究報(bào)告,高出2019個(gè)小蠻腰。
03/2019 總第885期
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