李莉

【摘要】肺結(jié)核是一種可通過飛沫等方式經(jīng)由呼吸道感染人體并不斷傳播的慢性傳染病。12歲以上的學(xué)生正處在青春期生長發(fā)育的年齡，內(nèi)分泌變化大，從而容易被傳染病感染發(fā)病。學(xué)校肺結(jié)核疫情主要呈現(xiàn)出發(fā)現(xiàn)不及時，癥狀難以及時發(fā)現(xiàn)的問題。一些學(xué)生也沒有做到養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，及時對肺結(jié)核病治療的意識。對于肺結(jié)核傳染病的管理措施也不夠及時到住，使得防治工作效率低下，防御能力較差。為此，學(xué)校以及各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)建立健全肺結(jié)核傳染病的防控體系和防控措施，加強管理，有效控制肺結(jié)核病在校園的傳播。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;學(xué)校;防控措施

1.學(xué)校肺結(jié)核疫情的特征

（1）早期表現(xiàn)癥狀不顯著，不易被及時發(fā)現(xiàn)

許多患病的學(xué)生在發(fā)病前期的癥狀顯著性較低，表征生不強。一些學(xué)生在患病到較為嚴重的程度才會發(fā)覺異常，進而才會選擇就診，在較為后期才能被醫(yī)院發(fā)現(xiàn)。還有一部分的學(xué)生也是通過體檢才被發(fā)現(xiàn)患上了肺結(jié)核。因此大部分情況都不能做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離，更無法及時獲得醫(yī)治，這對于學(xué)校防治肺結(jié)核的工作大為不利。

（2）人口密集之處易引發(fā)疾病流行

肺結(jié)核是一種可通過飛沫等方式經(jīng)由呼吸道感染人體并不斷傳播的慢性傳染病。在學(xué)校，人口密度較大，環(huán)境擁擠，一旦有人患上肺結(jié)核，就很容易在學(xué)校里迅速擴散，大范圍傳播。

（3）發(fā)病年齡主要集中在12歲以上的學(xué)生

12歲以上的學(xué)生正處在青春期生長發(fā)育的年齡，內(nèi)分泌變化大，營養(yǎng)需求突增，往往會產(chǎn)生營養(yǎng)不良的情況，加之學(xué)業(yè)壓力大，休息不足，易產(chǎn)生抵抗力下降的問題，從而容易被傳染病感染發(fā)病。

（4）傳染源管理欠缺

有些已患病的患者沒有被及時發(fā)現(xiàn)，使得傳染源沒有有效管理。還有一些學(xué)生對肺結(jié)核病不重視，怕影響學(xué)習(xí)，總是不想休學(xué)接受系統(tǒng)的治療，這樣也會感染他人。校醫(yī)院也沒有對于患者跟蹤到位，管理不善，使得傳播風(fēng)險加大。

（5）學(xué)生患者治愈率更高

通常情況下，只要學(xué)生積極配合治療，加之現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于肺結(jié)核病的研究較為成熟，其治療效果都會較為滿意，患病學(xué)生也能及時康復(fù)。

2.學(xué)校肺結(jié)核防控策略

（1）強化學(xué)習(xí)對于傳染病防治工作的管理水平，健全管理體系

現(xiàn)階段我國各大高校對于肺結(jié)核傳染病的防控體系仍然不夠健全，許多管理手段不夠科學(xué)有效。為此，政府及高效領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)提高傳染病防治的重視程度，加大防治工作的宣傳，讓教工、學(xué)生都能提高對于傳染病的預(yù)防意識和治療意識。同時，還要加強校內(nèi)管理系統(tǒng)，讓防控工作更加遵循科學(xué)的方式，讓防治工作落到實處，切實可行。

除此之外，學(xué)校也應(yīng)該建立符合國家要求的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，提高醫(yī)護人員的救治水平，加強基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備的建設(shè)。多部門共同參與，針對在校的學(xué)生、老師及時開展檢查工作，防患于未然。建立全面的領(lǐng)導(dǎo)管理小組，例如從宿舍長、班長、管理員、校醫(yī)院控制人員、防控專家組，校傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組。參與人員必須熟悉了解肺結(jié)核病的相關(guān)知識，如若發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，體系中的各成員也要相互配合，及時上報，并將病情有效控制，管理好傳染源，及時將病患轉(zhuǎn)移，并做好登記工作。疫情突發(fā)時也要及時匯報給專家小組，并制定防治策略，快速施行，搶奪治療和控制的先機，從而有效抑制疫情的不斷擴散。

（2）充分發(fā)揮校醫(yī)主觀能動性，使得健康教育觀念深入人心

學(xué)校對于肺結(jié)核病的健康教育不僅僅要制定出完善、高效的規(guī)章制度，創(chuàng)立學(xué)校健康成長的生活環(huán)境、社會環(huán)境，更應(yīng)該讓學(xué)生和家長乃至整個社會的人們從心底里建立起健康的生活觀、行為觀，主動遠離疾病，加強疾病預(yù)防意識，主要定期做身體檢查，并做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于潛在的肺結(jié)核病患者，也應(yīng)該及時診斷和治療，避免傳染給他人。校領(lǐng)導(dǎo)也要經(jīng)常開設(shè)防治傳染病的主題會議，校醫(yī)院的醫(yī)護人員也應(yīng)該及時匯報防治情況，承擔(dān)起防治工作的重任。為學(xué)生開設(shè)健康教育課程，對于輔導(dǎo)員、班長等也可以開展防治知識講座。對于學(xué)生的教育工作，可將一些衛(wèi)生小貼士放在學(xué)生可以看見的顯眼位置，并將肺結(jié)核的防治課程作為新生入學(xué)的必修課，不斷加強肺結(jié)核傳染病的防治手段。

（3）做好結(jié)核病病例和密切接觸者的登記管理工作

針對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核病的患者或者疑似患者要及時進行隔離治療，預(yù)防疾病的進一步擴散。對于確診的病例，要按照衛(wèi)生部門的要求建立檔案跟蹤管理，全稱督導(dǎo)，確保治愈。對于已治愈的患者，進一步確保消除傳播風(fēng)險。健全對于肺結(jié)核病患者的休學(xué)請假和復(fù)學(xué)的制度措施，對于復(fù)學(xué)的學(xué)生需要醫(yī)院開具相關(guān)康復(fù)證明。對于與患病者接觸的學(xué)生、老師也要進行登記管理，并進行跟蹤檢查，預(yù)防二代病例對于傳染病的進一步擴散。

（4）讓學(xué)生社團、志愿者組織在學(xué)校結(jié)核病防控中發(fā)光發(fā)熱

目前我國在高校中的學(xué)生社團、學(xué)生會組織、志愿者組織發(fā)展迅速，他們在服務(wù)學(xué)校、服務(wù)社會的工作中產(chǎn)生了重要的積極影響。應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)并發(fā)揮他們在肺結(jié)核疾病防控工作的積極作用，建立并培育大學(xué)生參與肺結(jié)核病的志愿者組織?？赏ㄟ^大學(xué)生對于QQ、微博、微信、校園論壇、貼吧的運用將有效信息得到及時的傳播，提高普通民眾對于肺結(jié)核病的預(yù)防意識，傳播肺結(jié)核病的預(yù)防知識，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，有效控制肺結(jié)核病在校園的傳播。