□ 溫武（河南省體育場(chǎng) 河南 鄭州 450000）

運(yùn)動(dòng)損傷是人體在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的損傷，該損傷和其他損傷相比差異明顯，一方面它與體育項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)技術(shù)動(dòng)作等關(guān)系密切，另一方面，運(yùn)動(dòng)損傷還與場(chǎng)地、設(shè)備等關(guān)系密切?；@球是常見(jiàn)的體育活動(dòng)之一，籃球技術(shù)動(dòng)作損傷發(fā)生率也相對(duì)較高，由于該體育活動(dòng)的特殊性和專業(yè)性，決定了運(yùn)動(dòng)員需要經(jīng)常地進(jìn)行多種技術(shù)動(dòng)作訓(xùn)練，從而增加了籃球技術(shù)損傷發(fā)生率。因此，臨床上研究籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素具有重要的意義。為了探討籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素及解決對(duì)策，為降低損傷發(fā)生率提供依據(jù)。選取2018年3月至2019年3月在鄭州市骨科醫(yī)院診治的87例籃球技術(shù)動(dòng)作損傷患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取2014年11月至2015年11月在安陽(yáng)市骨科醫(yī)院診治的87例籃球技術(shù)動(dòng)作損傷患者資料進(jìn)行分析，患者中，男54例，女33 例，年齡（17.3-45.9）歲，平均（31.30±2.74）歲。 入選患者均符合籃球技術(shù)動(dòng)作損傷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者每周起碼參加三次籃球鍛煉，每次鍛煉30min以上?；颊呒凹覍賹?duì)治療方案、護(hù)理方法等知情同意，且自愿簽知情同意書(shū)，患者性別等臨床資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有代表性。

1.2、方法

采用自擬問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容包括：患者年齡、性別、損傷部位、損傷原因等。研究中，共發(fā)放90份調(diào)查問(wèn)卷，回收87份，回收率為96.7%?；颊咴谔顚?xiě)問(wèn)卷調(diào)查時(shí)均由我統(tǒng)一培訓(xùn)的人員進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)于病情較重者，可以由家屬代寫(xiě)；對(duì)于年齡過(guò)小者，可以由工作人員根據(jù)患者情況代填。

表2 籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素

1.3、觀察指標(biāo)

（1）觀察入選87例患者損傷部位及構(gòu)成比；（2）觀察籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素。

1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理搜集的數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±方差）表示，P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2、結(jié)論

2.1、入選87例患者損傷部位及構(gòu)成比（%）

本研究中，入選的87例籃球技術(shù)動(dòng)作損傷中，損傷排在前三位的分別為：踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、大腿，分別占：27.6%、20.7%和12.6%，見(jiàn)表 1：

表1 入選87例患者損傷部位及構(gòu)成比（%）

2.2、籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素

本研究中，籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素相對(duì)較多，排在前三位的分別為：準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、動(dòng)作粗野、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤等，分別占：28.7%、207%以及 18.4%，見(jiàn)表 2：

3、討論

籃球運(yùn)動(dòng)是臨床上常見(jiàn)的體育鍛煉之一，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中是由跑、跳、擲等多種多樣運(yùn)動(dòng)所組成的快速、激烈、多變、綜合性體育運(yùn)動(dòng)之一，該運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目深受大學(xué)生和體育愛(ài)好者的喜愛(ài)。但是，由于籃球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，導(dǎo)致籃球技術(shù)動(dòng)作損傷發(fā)生率較高。本研究中，入選的87例籃球技術(shù)動(dòng)作損傷中，損傷排在前三位的分別為：踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、大腿，分別占：27.6%、20.7%和 12.6%。 由此看出：籃球技術(shù)動(dòng)作損傷發(fā)生率較高，臨床上應(yīng)該加強(qiáng)籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素研究，提出針對(duì)性的解決對(duì)策。

本研究中，籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素相對(duì)較多，排在前三位的分別為：準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、動(dòng)作粗野、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤等，分別占：28.7%、207%以及 18.4%。（1）思想上認(rèn)識(shí)的不足。而籃球運(yùn)動(dòng)具有高強(qiáng)度、對(duì)抗激烈、技術(shù)較復(fù)雜的特點(diǎn)，較易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。教師、籃球教練員和運(yùn)動(dòng)員對(duì)預(yù)防損傷的認(rèn)識(shí)和重視程度不夠。在籃球教學(xué)、籃球培訓(xùn)、籃球比賽中，不能采取積極有效的防治措施；（2）準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。準(zhǔn)備活動(dòng)的目的是為了進(jìn)一步提高患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，使得人體能夠從靜止?fàn)顟B(tài)過(guò)度到緊張的活動(dòng)狀態(tài)，克服自主神經(jīng)的惰性。通過(guò)準(zhǔn)備活動(dòng)能夠使得全身各關(guān)節(jié)、肌肉的活動(dòng)加速、加速肌肉活動(dòng)的血液循環(huán)，使得肌肉組織能得到充分的供應(yīng)，以增強(qiáng)肌肉的力量和彈性；（3）動(dòng)作粗野。動(dòng)作粗野也是籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的因素之一。由于籃球自身的特點(diǎn)，在進(jìn)行比賽過(guò)程中不僅需要對(duì)抗，還需要身體接觸，部分運(yùn)動(dòng)員技術(shù)動(dòng)作時(shí)動(dòng)作過(guò)于粗野增加了損傷發(fā)生率；（4）身體局部運(yùn)動(dòng)量過(guò)大。身體局部運(yùn)動(dòng)量過(guò)大造成的關(guān)節(jié)損傷是占籃球運(yùn)動(dòng)損傷首位的主要原因。如在一段時(shí)間內(nèi)，過(guò)多地進(jìn)行滑步、急停、踏跳上籃等專項(xiàng)練習(xí)。膝關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)過(guò)大，可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)髕骨勞損；（5）技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤?；@球運(yùn)動(dòng)同樣是一個(gè)技術(shù)性運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)中由于技術(shù)動(dòng)作的不規(guī)范，導(dǎo)致其違反了人體結(jié)構(gòu)功能的特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)時(shí)的力學(xué)原理而造成的損傷。因此，為了降低籃球技術(shù)動(dòng)作損傷應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性，技術(shù)動(dòng)作時(shí)應(yīng)該熟練掌握技巧，避免動(dòng)作的粗野，并且技術(shù)動(dòng)作在執(zhí)行時(shí)應(yīng)該規(guī)范科學(xué)，避免由于人為因素等造成損傷。

在損傷預(yù)防上，頭部碰傷絕大部是摔跤后腦著地，以及身體和對(duì)手接觸后碰撞球柱等;后腦著地在于許多籃球選手，都缺乏練習(xí)跌倒的技巧，亦即像柔道選手學(xué)習(xí)的“護(hù)身倒法”一樣。頭部傷害另外關(guān)鍵在于自己所指的是，籃球規(guī)則寫(xiě)的一清二楚，籃球比賽某部份有所謂合法碰撞，這像NBA還標(biāo)示合法碰撞區(qū)即是。因此，在做一些動(dòng)作之瞬間，運(yùn)動(dòng)員本身有沒(méi)有利用零點(diǎn)幾秒思考過(guò)，運(yùn)動(dòng)員這動(dòng)作，若對(duì)手碰撞會(huì)如何，也就是，運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作下一步該如何，運(yùn)動(dòng)員準(zhǔn)備了沒(méi)，手指扭傷絕大部份是抄截與接球所致，這是基本動(dòng)作問(wèn)題;因?yàn)橐曰@球的抄截與接球動(dòng)作來(lái)說(shuō)，都是手指朝向上或向外。抄截是阻絕動(dòng)作的延伸，而阻絕動(dòng)作是手掌與頭部約同高，掌心朝向球、手指朝上，除非時(shí)機(jī)不對(duì)，否則不可能手指朝球抄截，如此當(dāng)然不可能手指扭傷。接球動(dòng)作亦然，正常的接球動(dòng)作是球在腰部以上是手指朝上、掌心朝球準(zhǔn)備接球，來(lái)球在腰部以下是手指朝下、掌心朝球準(zhǔn)備接球，如此也不會(huì)發(fā)生手指朝前接球而挫、扭傷；就算傳球過(guò)程被對(duì)手阻撓片刻，因而手指應(yīng)變時(shí)機(jī)不對(duì)，但只要自己體能的敏捷性保持良好，也不致發(fā)生手指挫、扭傷。手腕挫傷則是跌倒時(shí)候發(fā)生居多，這如同前述，籃球選手也要學(xué)習(xí)跌倒要領(lǐng)一樣，包含體能、魚(yú)躍撲倒、前滾翻、后滾翻等動(dòng)作，其實(shí)都可以預(yù)防手腕的挫傷；試想，一個(gè)體能好的籃球選手，怎么可能讓對(duì)手一推、一撞就跌倒。試想，要正面跌倒瞬間，運(yùn)動(dòng)員會(huì)魚(yú)躍撲倒，如此是大腿與腹部先著地，絕不可能單純手掌直接撐地。膝蓋扭、碰傷多數(shù)是體能狀況不佳、訓(xùn)練方式不當(dāng)、跌倒等因素;體能不佳嚴(yán)格說(shuō)來(lái)是說(shuō)四頭肌肌力或肌耐力不佳，因而膝蓋附近韌帶容易受傷，這包括前十字、后十字、側(cè)韌帶等，肌肉、韌帶沒(méi)力，表示訓(xùn)練不足或狀況不佳、訓(xùn)練不足體能不佳，當(dāng)然很容易受傷，因此，這絕對(duì)是自己的問(wèn)題。訓(xùn)練方式不當(dāng)是指，體能訓(xùn)練里不合理的訓(xùn)練處方或強(qiáng)度一下子太強(qiáng)組、次數(shù)負(fù)荷量太大；訓(xùn)練的動(dòng)作不正確或訓(xùn)練場(chǎng)地過(guò)于堅(jiān)硬等；有部分是教練員方法不合理；也有部份是訓(xùn)練者不解訓(xùn)練法精義所致。跌倒因而碰撞膝蓋的傷害，除了部份是前述選手不熟知跌倒要領(lǐng)；也有是在水泥地面摔跤的碰撞；以這理由來(lái)討論，明知道水泥地打球可能帶來(lái)某些傷害，從事者堅(jiān)持參與又不帶護(hù)膝，膝蓋碰撞受傷、腳踝扭傷、抽筋，若以運(yùn)動(dòng)力學(xué)和運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練法來(lái)解釋，當(dāng)然是自己本身問(wèn)題;腳踝扭傷以力學(xué)來(lái)解釋它是，力量的不平衡與肌力不足所致，因?yàn)楫?dāng)人體躍起空中，正常情況身體應(yīng)該能夠保持平衡，除非體能不佳這種缺失，不然這躍起的選手應(yīng)該能夠平穩(wěn)的著地。接著是雙腳著地，若不幸踩到別人雙腳，因而失去平衡的時(shí)候，正常情況，人體的腳踝有些緩沖的自然機(jī)制，它有些極限的伸展范圍，例如正常腳踝可以向上活動(dòng)約20度、向下50度、內(nèi)翻約30度、外翻約15度，所以假如只是稍微的踩偏情形，在運(yùn)動(dòng)員的肌力尚足以應(yīng)付情況，運(yùn)動(dòng)員絕對(duì)可以“安然無(wú)恙”，除非運(yùn)動(dòng)員肌力差。

4、結(jié)論

籃球技術(shù)動(dòng)作損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素相對(duì)較多，應(yīng)該加強(qiáng)易損傷部位練習(xí)，對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行定期身體檢查，在籃球技術(shù)動(dòng)作上應(yīng)遵循先易后難、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜原則。