分析手術(shù)室護理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中的臨床作用

牟彩屏

【摘 要】 目的：探究分析手術(shù)室護理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中的臨床作用。方法： 隨機抽取2017年6月-2018年6月至我院接受微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的腎結(jié)石患者85例，按入院時間所存差異分為探究組（n=45）與參照組（n=40），分別在其治療期間開展手術(shù)室護理干預(yù)與基礎(chǔ)護理干預(yù)。比較分析兩組護理滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)組間比較顯示探究組護理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：將手術(shù)室護理干預(yù)應(yīng)用于行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的患者中可有效保障手術(shù)效果，促進護患關(guān)系和諧，臨床廣泛運用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護理干預(yù);微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù);護理滿意度

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-132-02

腎結(jié)石作為發(fā)病率較高的泌尿外科疾病，青壯年為其多發(fā)群體。伴隨醫(yī)療技術(shù)逐步發(fā)展，腔內(nèi)泌尿外科相關(guān)手術(shù)技術(shù)日漸成熟，經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)已廣泛運用于臨床中，其效果亦得到臨床認可[1]。該手術(shù)流程較復(fù)雜，需在手術(shù)期間實施全面、系統(tǒng)的護理配合，才可確保治療達理想效果。故本研究主要探討分析手術(shù)室護理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中的臨床作用，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年6月-2018年6月至我院接受微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的腎結(jié)石患者85例，按入院時間所存差異分為探究組（n=45）與參照組（n=40），探究組男29例，女16例，年齡37-79歲，平均年齡（58.50±20.50）歲;參照組男27例，女13例，年齡36-79歲，平均年齡（57.50±20.50）歲;將兩組年齡、性別等一般資料納入統(tǒng)計學(xué)中比較顯示并無明顯差異（P>0.05），具有臨床比較價值。

1.2 方法

參照組施以基礎(chǔ)護理干預(yù)，探究組實施手術(shù)室護理干預(yù)，內(nèi)容如下。（1）術(shù)前護理：患者在術(shù)前需接受全面及基礎(chǔ)檢查，如血尿常規(guī)、肝腎功能等，后續(xù)再對輸尿管堵塞情況予以明確，了解結(jié)石數(shù)量、實際位置、分布情況等。同時術(shù)前護理人員需對患者實施常規(guī)訪視，向其介紹手術(shù)室環(huán)境、術(shù)后具體流程及術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件等。在患者進入手術(shù)前10min護理人員需對手術(shù)燈光、濕度、溫度等進行調(diào)節(jié)至人體舒適范疇。并做好術(shù)前相關(guān)器械、麻醉藥物準備工作。最后核實患者身份，確認接受手術(shù)者身份無誤。（2）術(shù)中護理?；颊呷胧中g(shù)室后護理人員需主動與之交流，并進行語言問候，明確感受及實際心理狀態(tài)。在實施麻醉前，護理人員需與麻醉師一起明確患者麻醉方式、麻醉藥物等。此外，還需對患者生命體征變化情況予以嚴密觀察，若出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)師，并配合開展相關(guān)治療、干預(yù)措施。（3）術(shù)后護理。手術(shù)結(jié)束后，巡回護理人員需嚴格清點手術(shù)物品，避免遺漏?；颊咿D(zhuǎn)入普通病房后，嚴格落實責(zé)任護理制度。確保相關(guān)護理人員可在患者麻醉復(fù)蘇期開展有效護理干預(yù)工作。針對部分置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)對其管內(nèi)情況予以密切觀察，注意顏色及性狀變化，避免發(fā)生導(dǎo)管堵塞。此外，術(shù)后需嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防院內(nèi)感染，以促進患者機體快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標

比較分析兩組護理滿意度情況。護理滿意度評價指標由Ⅰ級滿意、Ⅱ級滿意、Ⅲ級滿意構(gòu)成，采用百分制，其中85分及以上為Ⅰ級滿意、65分-84分為Ⅱ級滿意、64分及以下Ⅲ級滿意，護理滿意度=（Ⅰ級滿意+Ⅱ級滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度情況比較

探究組（n=45），Ⅰ級滿意22例、Ⅱ級滿意21例、Ⅲ級滿意2例，總滿意43例，占比95.56%;參照組（n=40），Ⅰ級滿意9例、Ⅱ級滿意18例、Ⅲ級滿意13例，總滿意27例，占比67.50%;（x2=11.469，P=0.001），經(jīng)組間比較顯示探究組護理滿意度明顯高于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)比較價值。

3 討論

患腎結(jié)石疾病后，可導(dǎo)致患者尿路堵塞，嚴重時甚至出現(xiàn)腎積水癥狀，其可在人體正常排尿時造成不適感與疼痛感?，F(xiàn)階段，微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)以被廣泛運用于臨床腎病治療中，此種手術(shù)模式術(shù)后對患者腎臟及其周圍組織不會造成不良影響，同時具備創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點[2]。但該手術(shù)方式專業(yè)性及技術(shù)性均較強，在術(shù)中實施全面、優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施具有重要性與必要性，且可確保患者手術(shù)成功率與手術(shù)效果。手術(shù)室護理干預(yù)在注重嚴謹細致的同時還需具備針對性特征，為手術(shù)順利開展與手術(shù)安全性提供保障。此外，護理人員應(yīng)對各個環(huán)節(jié)護理要點給予充分重視，如術(shù)前對患者接受常規(guī)檢查，為進一步了解疾病發(fā)病情況，對不符合手術(shù)指征要求的患者予以剔除，降低手術(shù)風(fēng)險。在術(shù)中嚴密監(jiān)測生命體征情況，確?；颊叱霈F(xiàn)異常情況后及時發(fā)現(xiàn)并處理，避免不良事件發(fā)生[3]。且術(shù)后護理對患者機體康復(fù)具有重要意義，因此予以患者術(shù)后全面有效的皮膚護理與預(yù)防感染護理，開展對癥護理，對促進患者機體及早康復(fù)具有重要價值。本研究中探究組患者實施手術(shù)室護理干預(yù)措施相較于參照組實施基礎(chǔ)護理干預(yù)措施而言更具優(yōu)勢，且最終相關(guān)護理滿意度的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)比較意義。

綜上所述，在行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者中實施手術(shù)室護理干預(yù)效果理想，可確保手術(shù)順利開展，同時促進護患關(guān)系和諧，故可廣泛運用于臨床中。

參考文獻

[1] 楊翠萍. 手術(shù)室護理干預(yù)應(yīng)用于微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺 取石術(shù)患者的作用研究[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（29）：242-243.

[2] 張梅. 微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)患者行手術(shù)室護理干預(yù)的效果觀察[J]. 當代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（21）：118-119.

[3] 張文晉. 微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡穿刺取石術(shù)患者的優(yōu)質(zhì)護理[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017， 7（10）：72-73.