薄三郎
對我這名天天在手術(shù)室工作的麻醉醫(yī)生而言,血液是保障手術(shù)進行的重要“戰(zhàn)略物資”。如果沒有血液,許多術(shù)中可能大量失血的手術(shù)沒法進行。那些因為車禍等外傷導(dǎo)致大量出血的病人,可能也無法得到有效的救治。若想給病人輸血,血液從哪里來呢?答案是獻血。這一愛心公益的舉動背后,也令不少人疑惑。獻血到底會不會傷害身體呢?在獻血過后,是否需要“大補”某些食物或營養(yǎng)呢?
血液被譽為“生命之源”。初中的生物學(xué)教材就告訴人們,它晝夜不息,在血管里奔流,為細胞和組織送去氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),同時運走二氧化碳等代謝廢物。在獻血時,人們都獻出了什么呢?這就要從血液的成分說起。血液主要包括血漿和血細胞,如果將采集的血液放在靜置的試管里便會出現(xiàn)自然的分層。在上方占比為55%的是血漿,這是一種淡黃色的液體。不過,這種液體里90%以上是水,其他則是可溶的蛋白質(zhì)、無機鹽和葡萄糖等,組成凝血因子等物質(zhì)。
沉積在試管底部的則是血細胞,作為血液中的“干貨”,它們數(shù)量大,功能多。比如,讓血液呈紅色的,正是紅細胞。作為血液中數(shù)量最多的一種細胞,它沒有細胞核,專職運送氧氣給細胞。另一類數(shù)目少但個頭大的則是白細胞。此外,血液中的血小板還能幫助止血。
獻血是醫(yī)學(xué)上一種可控的失血過程。對正常成人來說,一次獻血的體積一般為200至400毫升。汩汩的血液從血管被采集到儲血袋,的確會令人“心驚膽戰(zhàn)”。好在,獻出這些血液僅是全身血容量的5%到10%,并不影響身體的正常功能。正因為獻血時安全的,在城市各大廣場或街頭的采血車,才能“匯聚”獻血志愿者的愛心血液。
12年前,《中國輸血雜志》曾刊發(fā)一項研究,題目是《獻血400ml后獻血者的血液學(xué)指標觀察》。研究者想弄明白的問題是,一次獻血400毫升后,會對人體產(chǎn)生什么影響?研究者選擇了123名自愿無償獻血者,每人在獻血前及獻血后24小時、1個月和3個月時,采集血液來進行檢測。結(jié)果表明,在獻血后24小時,的確可觀察到紅細胞數(shù)量、血紅蛋白水平和血清鐵水平的下降,但在獻血后3個月內(nèi)即可恢復(fù)到正常水平。而白細胞、血小板、血漿總蛋白和白蛋白水平,則沒有顯著差異。研究結(jié)論認為,只要獻血人員(無論男女)只要符合我國現(xiàn)行規(guī)定的年齡與健康標準,間隔三個月獻一次血(400毫升)是安全的。目前,隨不少地方采取成分獻血等方式,采血量一般為200毫升,獻血不會對身體造成傷害。值得注意的是,在獻血后24小時內(nèi),應(yīng)避免劇烈運動、長途駕車等活動。采集血液的手臂,也建議在獻血后24小時內(nèi)不負重,以免出現(xiàn)皮下出血等。
獻出這些血液后,是否需要補點什么呢?答案是,沒必要。對正常成人而言,身體可通過自我調(diào)節(jié)來補充丟失的血細胞。儲備在肝臟和脾臟的血液,會被調(diào)動起來,隨后進入血液循環(huán),從而逐漸使循環(huán)血量保持平衡。此外,人體的造血系統(tǒng)也會迅速啟動。簡言之,身體自有一套精巧的平衡策略。
如果一定要給出一些飲食建議,可以遵循下面的策略。按照這美國紅十字會的建議,獻血人員應(yīng)當健康飲食。在日常飲食中,注意攝入豐富的含鐵食品,以補充獻血損失的鐵元素,如動物肝臟、蛋黃、海帶、紫菜、木耳、芝麻等。