潘鋒
2月28日是“世界罕見(jiàn)病日”,當(dāng)天,由罕見(jiàn)病發(fā)展中心(CORD)等主辦的“2019國(guó)際罕見(jiàn)病日北京發(fā)布會(huì)暨研討會(huì)”在京舉行,來(lái)自政府、醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、患者及家屬等500多名各界代表出席研討會(huì)。與會(huì)的專(zhuān)家學(xué)者深入分析探討了我國(guó)罕見(jiàn)病現(xiàn)狀和所面臨的困境,為推動(dòng)罕見(jiàn)病事業(yè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。此次會(huì)議還發(fā)布了《消除罕見(jiàn)病患兒診斷壁壘調(diào)查結(jié)果和建議報(bào)告(中文版)》等3份罕見(jiàn)病研究報(bào)告。北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)、中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟秘書(shū)處秘書(shū)長(zhǎng)張抒揚(yáng)教授在會(huì)上作了題為《中國(guó)罕見(jiàn)病醫(yī)療保障體系》的主題演講,她強(qiáng)調(diào)提升罕見(jiàn)病防治保障水平,實(shí)現(xiàn)罕見(jiàn)病研究重大突破,促進(jìn)罕見(jiàn)病藥物和技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新需要多方協(xié)作,形成合力。
罕見(jiàn)病的診療是關(guān)鍵
張抒揚(yáng)教授首先介紹說(shuō),大部分罕見(jiàn)病從小發(fā)病,疾病常常伴隨終身。罕見(jiàn)病病情大多進(jìn)展迅速,死亡率高,通常危及生命,多數(shù)病種還沒(méi)有明確有效的治療方法。罕見(jiàn)病通常被定義為發(fā)病率0.65‰至1‰的疾病。由于病種繁多且我國(guó)人口基數(shù)巨大,盡管罕見(jiàn)病發(fā)病率低,但我國(guó)罕見(jiàn)病患者總數(shù)預(yù)計(jì)仍會(huì)超過(guò)2000萬(wàn)人,形成“罕見(jiàn)病并不罕見(jiàn)”的局面。罕見(jiàn)病缺醫(yī)少藥現(xiàn)象嚴(yán)重,在給患者造成生理心理傷害的同時(shí),也給每個(gè)患者的家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。龐大的罕見(jiàn)病群體涉及到千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)家庭,所以這個(gè)大群體的社會(huì)心理問(wèn)題、健康問(wèn)題同樣不容忽視,我國(guó)罕見(jiàn)病保障工作面臨巨大挑戰(zhàn)。
“罕見(jiàn)病早期發(fā)現(xiàn)和診斷十分重要,核心環(huán)節(jié)在于診療,診療是關(guān)鍵?!睆埵銚P(yáng)教授強(qiáng)調(diào)說(shuō)。張抒揚(yáng)教授同時(shí)指出,目前醫(yī)學(xué)界還不清楚中國(guó)都有哪些罕見(jiàn)病病種,罕見(jiàn)病患者有多少人,罕見(jiàn)病患者都在哪里,各種罕見(jiàn)病的患病率和年發(fā)病率是多少,不同罕見(jiàn)病的診療難點(diǎn)是什么,標(biāo)準(zhǔn)診療流程、標(biāo)化臨床路徑和有效治療方法都是什么。中國(guó)罕見(jiàn)病患者的診療還面臨很多困境:一方面是疾病診斷困難,誤診、漏診現(xiàn)象突出;罕見(jiàn)病確診后沒(méi)有有效的治療藥物;有的罕見(jiàn)病雖有藥可治,但由于種種原因還未在國(guó)內(nèi)上市;另一方面,我國(guó)具備罕見(jiàn)病診療能力的醫(yī)生極少,缺乏罕見(jiàn)病診療常規(guī)和指南,罕見(jiàn)病可治病種較少。一項(xiàng)針對(duì)285名醫(yī)生的調(diào)查顯示,受訪(fǎng)醫(yī)生中三成醫(yī)生不了解罕見(jiàn)病,絕大多數(shù)醫(yī)生支持出臺(tái)罕見(jiàn)病政策;超過(guò)半數(shù)受訪(fǎng)醫(yī)生年接診罕見(jiàn)病人數(shù)少于5人,這些受訪(fǎng)醫(yī)生來(lái)自24個(gè)學(xué)科,27個(gè)省份,其中71%來(lái)自三甲醫(yī)院。由于很多醫(yī)生不了解罕見(jiàn)病,極少考慮對(duì)患者進(jìn)行篩查和臨床遺傳咨詢(xún),誤診漏診現(xiàn)象并不少見(jiàn)。每位患者平均要經(jīng)過(guò)5到10名的醫(yī)生診治后才能做出正確診斷,大部分患者在輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院后才能最終確診,少則5年,長(zhǎng)的甚至需要十幾年、二十年才能得到診斷,因此急需通過(guò)組織開(kāi)展人才培訓(xùn),進(jìn)一步提升臨床醫(yī)生的罕見(jiàn)病認(rèn)識(shí)和診斷能力。
2018年5月22日,國(guó)家衛(wèi)健委、科技部等五部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《第一批罕見(jiàn)病目錄》,共涉及121種罕見(jiàn)病。張抒揚(yáng)教授介紹,針對(duì)當(dāng)前我國(guó)普遍面臨的罕見(jiàn)病診療水平不高、診斷治療經(jīng)驗(yàn)和能力欠缺等問(wèn)題,為進(jìn)一步規(guī)范罕見(jiàn)病診療,提高醫(yī)務(wù)工作者識(shí)別、診斷、治療罕見(jiàn)病的能力,受?chē)?guó)家衛(wèi)健委委托,罕見(jiàn)病診療與保障專(zhuān)家委員會(huì)辦公室牽頭組織全國(guó)近百位專(zhuān)家編寫(xiě)、八十余位權(quán)威專(zhuān)家審稿,于2月27日在北京協(xié)和醫(yī)院正式發(fā)布了我國(guó)第一部《罕見(jiàn)病診療指南(2019年版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“指南”)。指南總計(jì)70萬(wàn)字,對(duì)《第一批罕見(jiàn)病目錄》中的121種罕見(jiàn)病詳細(xì)闡述了定義、病因和流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療,并在每一種罕見(jiàn)病的最后提出了診療流程,充分體現(xiàn)了指南對(duì)罕見(jiàn)病診療實(shí)踐的規(guī)范性、指導(dǎo)性和實(shí)用性。指南將由人民衛(wèi)生出版社出版,并將罕見(jiàn)病知識(shí)和指南納入到互聯(lián)網(wǎng)+出版和臨床助手APP,以更豐富更靈活的形式,多層次、多角度地展示罕見(jiàn)病知識(shí)和指南,更好地幫助基層醫(yī)生了解罕見(jiàn)病,掌握罕見(jiàn)病診治要點(diǎn)。張抒揚(yáng)教授說(shuō),指南的發(fā)布對(duì)提升我國(guó)罕見(jiàn)病規(guī)范化診療水平具有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義,中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟將匯聚各方力量積極推進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展。
讓患者有藥可用
張抒揚(yáng)教授說(shuō),缺醫(yī)少藥是罕見(jiàn)病患者群體面臨的諸多困境中最突出的一個(gè)問(wèn)題,而我國(guó)患者可選的藥品更少。研討會(huì)上發(fā)布的《“國(guó)家首批罕見(jiàn)病名錄”全球藥物梳理報(bào)告》披露,美國(guó)、歐盟及日本針對(duì)74種罕見(jiàn)病共有162種治療藥物上市,其中有83種藥物已在中國(guó)上市,涉及53種罕見(jiàn)病,但在中國(guó)有明確注冊(cè)罕見(jiàn)病適應(yīng)證的藥物僅有55種,僅涉及31種罕見(jiàn)病,并且只有覆蓋23種罕見(jiàn)病的36種藥物納入醫(yī)保。
北京協(xié)和醫(yī)院作為全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,長(zhǎng)期致力于罕見(jiàn)病診療和研究工作。北京協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合國(guó)內(nèi)多家機(jī)構(gòu)于2018年10月24日發(fā)起成立中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟,聯(lián)盟的首要任務(wù)就是探索中國(guó)罕見(jiàn)病患者的用藥方案,特別是針對(duì)引入國(guó)外已上市但未進(jìn)入中國(guó)的罕見(jiàn)病藥品開(kāi)展購(gòu)藥探索,以盡可能滿(mǎn)足罕見(jiàn)病患者的強(qiáng)烈用藥需求。
張抒揚(yáng)教授介紹,腎上腺皮質(zhì)癌是一種罕見(jiàn)的內(nèi)分泌惡性腫瘤。根據(jù)估算,目前我國(guó)每年約發(fā)生600例,僅北京協(xié)和醫(yī)院就有約50例患者。米托坦是治療腎上腺皮質(zhì)癌的一線(xiàn)藥物,臨床研究表明,米托坦輔助治療可將患者死亡率從55%降低到25%,生存期從52個(gè)月延長(zhǎng)至110個(gè)月。米托坦適用于術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)和不可手術(shù)切除的患者,較常規(guī)化療有明顯優(yōu)勢(shì)。但米托坦全球僅有歐洲一家公司生產(chǎn),尚未在中國(guó)獲準(zhǔn)上市銷(xiāo)售,因此國(guó)內(nèi)腎上腺皮質(zhì)癌患者只能通過(guò)境外代購(gòu)等方式獲得藥品,不僅手續(xù)冗繁,且有時(shí)還不能保證供應(yīng)?!坝兴幙芍危I(mǎi)藥太難”的現(xiàn)象往往令患者“望藥興嘆”。
張抒揚(yáng)教授說(shuō),在中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟協(xié)調(diào)下,經(jīng)過(guò)多方努力,北京協(xié)和醫(yī)院通過(guò)一次性進(jìn)口的方式將米托坦引入中國(guó)。米托坦從原廠家直接采購(gòu),采購(gòu)記錄全程可追溯,廠家提供藥檢報(bào)告,藥品的檢測(cè)和記錄也得到相關(guān)部門(mén)支持,米托坦進(jìn)入國(guó)內(nèi)后儲(chǔ)存于協(xié)和大藥房。同時(shí),北京協(xié)和醫(yī)院還建立了米托坦體內(nèi)血藥濃度測(cè)定方法,通過(guò)定期檢測(cè)患者血清藥物濃度,及時(shí)指導(dǎo)臨床調(diào)整用藥劑量,保證治療安全和得到更好的臨床效果。特購(gòu)米托坦的嘗試打破了罕見(jiàn)病患者在買(mǎi)藥和用藥諸多環(huán)節(jié)的障礙,開(kāi)啟了罕見(jiàn)病臨床急需藥物在國(guó)內(nèi)快速“落地”的先河。
罕見(jiàn)病藥物的治療成本和疾病患病人數(shù)有高度相關(guān)性,患病人群越小,藥物的市場(chǎng)售價(jià)就可能越高,近十年在全球上市的許多罕見(jiàn)病藥品都屬于高值藥品。在沒(méi)有醫(yī)療保障政策扶持的情況下,罕見(jiàn)病患者對(duì)藥品的可及性仍然存在巨大障礙。張抒揚(yáng)教授介紹說(shuō),近年來(lái)各地積極試點(diǎn)開(kāi)展罕見(jiàn)病藥物保障探索,如甲型血友病的保障模式就很值得借鑒。北京戶(hù)籍18歲以下甲型血友病兒童患者,接受標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量預(yù)防治療方案的費(fèi)用80%由醫(yī)保支付,20%由慈善基金會(huì)承擔(dān),實(shí)現(xiàn)了患者零支付。這樣不僅盡可能地避免患兒致殘,而且能讓患兒回歸社會(huì),成為一個(gè)“我跟你沒(méi)有什么不一樣”的人,這也正是罕見(jiàn)病患者的最大呼聲。相信在國(guó)家大力支持下,在社會(huì)各方的協(xié)同努力下,罕見(jiàn)病患者治療負(fù)擔(dān)問(wèn)題將能夠越來(lái)越多地得到解決。近2年來(lái),國(guó)家在政策層面大力推進(jìn)罕見(jiàn)病藥物可及性。2018年6月20日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議要求對(duì)治療罕見(jiàn)病的藥品和防治嚴(yán)重危及生命疾病的部分藥品簡(jiǎn)化上市要求;2019年2月22日,財(cái)政部、海關(guān)總署等聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于罕見(jiàn)病藥品增值稅政策的通知》,決定從3月1日起,首批21個(gè)罕見(jiàn)病藥品和4個(gè)原料藥國(guó)內(nèi)環(huán)節(jié)可選擇按照簡(jiǎn)易辦法、依照3%征收率計(jì)算繳納增值稅,進(jìn)口環(huán)節(jié)減按3%征收增值稅,這意味著我國(guó)罕見(jiàn)病藥費(fèi)將進(jìn)一步降低。
認(rèn)真做好罕見(jiàn)病患者計(jì)數(shù)工作
張抒揚(yáng)教授說(shuō),我國(guó)罕見(jiàn)病工作目標(biāo)是確定中國(guó)罕見(jiàn)病定義,明確罕見(jiàn)病患者情況和分布,有針對(duì)性地制定罕見(jiàn)病支持政策和預(yù)防策略,為孤兒藥及相關(guān)方法的研發(fā)提供參考,縮短確診時(shí)間,降低誤診率,提高診療效果。但目前我國(guó)2000萬(wàn)罕見(jiàn)病患者的數(shù)量是推算出來(lái)的,對(duì)此一定要有客觀分析,這也是我國(guó)罕見(jiàn)病工作的一大挑戰(zhàn)。只有清楚了中國(guó)罕見(jiàn)病病種和人群到底有多大,發(fā)病率和患病率是多少,才能為政府決策和企業(yè)新藥研發(fā)提供依據(jù)。
張抒揚(yáng)教授分享了歐洲的Orphanet罕見(jiàn)病登記平臺(tái)的經(jīng)驗(yàn)。Orphanet已經(jīng)注冊(cè)登記了6000多名罕見(jiàn)患者,其中70%兒童發(fā)病,12%成人發(fā)病,18%為兒童和成人均可發(fā)病。Orphanet數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)包括各類(lèi)罕見(jiàn)病群體的患病率和發(fā)病率,根據(jù)登記數(shù)據(jù)可估算歐洲罕見(jiàn)病患者數(shù)量,包括罕見(jiàn)腫瘤患病情況,罕見(jiàn)病發(fā)病區(qū)域特點(diǎn),罕見(jiàn)的不良反應(yīng),不同罕見(jiàn)病患病率區(qū)間的患者分布,從而確定高頻罕見(jiàn)病病種,預(yù)測(cè)歐洲各國(guó)罕見(jiàn)病患者人數(shù)等。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn),歐洲現(xiàn)有的430萬(wàn)罕見(jiàn)病患者多數(shù)集中在390種罕見(jiàn)疾病上,由此明確了方向,首先要重點(diǎn)解決這390種罕見(jiàn)病問(wèn)題。Orphanet平臺(tái)可溯源患者,幫助醫(yī)生和社會(huì)對(duì)他們開(kāi)展診療和救助。
“如果我們不能計(jì)數(shù)罕見(jiàn)病患者,罕見(jiàn)病患者將無(wú)指望?!睆埵銚P(yáng)教授說(shuō),做好罕見(jiàn)病病例登記,建立罕見(jiàn)病患者全生命周期健康檔案,對(duì)于掌握我國(guó)罕見(jiàn)病發(fā)病流行情況,提高診療水平,加快新藥研發(fā),制定完善管理與保障政策具有現(xiàn)實(shí)意義。國(guó)家罕見(jiàn)病注冊(cè)登記系統(tǒng)(NRDRS)是由北京協(xié)和醫(yī)院負(fù)責(zé)建設(shè)的國(guó)家級(jí)罕見(jiàn)病在線(xiàn)注冊(cè)登記平臺(tái)。從無(wú)到有,NRDRS依托國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)項(xiàng)“罕見(jiàn)病臨床隊(duì)列研究”項(xiàng)目,是我國(guó)第一個(gè)系統(tǒng)的完整的罕見(jiàn)病注冊(cè)登記系統(tǒng)。但與其他研究不同的是,NRDRS看似一個(gè)課題,但其中包括很多子課題,一個(gè)罕見(jiàn)病就是一個(gè)研究課題。NRDRS建設(shè)目標(biāo)是,聯(lián)合優(yōu)勢(shì)單位形成全國(guó)罕見(jiàn)病研究協(xié)作網(wǎng)絡(luò),形成統(tǒng)一的罕見(jiàn)病注冊(cè)登記技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展罕見(jiàn)病注冊(cè)登記研究,搭建罕見(jiàn)病直報(bào)系統(tǒng)。目前NRDRS主要包括四個(gè)方面的功能,即罕見(jiàn)病注冊(cè)登記,罕見(jiàn)病知識(shí)庫(kù),數(shù)據(jù)多級(jí)共享,動(dòng)態(tài)信息展示,系統(tǒng)可支持131種罕見(jiàn)病注冊(cè)登記。
張抒揚(yáng)教授介紹,NRDRS的建設(shè)原則一是規(guī)范,內(nèi)容包括注冊(cè)登記研究方案,診斷標(biāo)準(zhǔn),病例認(rèn)定與審核,診斷相關(guān)數(shù)據(jù),病例錄入與核心數(shù)據(jù),病例隨訪(fǎng)周期,隨訪(fǎng)表格等。二是開(kāi)放,罕見(jiàn)病基本特點(diǎn)和病例分布概況,中英文罕見(jiàn)病知識(shí)庫(kù)及術(shù)語(yǔ)工具,合作研究單位形成群組,數(shù)據(jù)與資源的共享。三是長(zhǎng)期,隨疾病自然病程進(jìn)行病例的長(zhǎng)期隨訪(fǎng),病例持續(xù)登記,課題完成后將持續(xù)登記。四是發(fā)展,NRDRS項(xiàng)目于2016年12月正式啟動(dòng),2017年7月NRDRS上線(xiàn),2019年2月131種罕見(jiàn)病在線(xiàn)登記總計(jì)33 255病例,預(yù)計(jì)2019年6月將超過(guò)40 000病例隨訪(fǎng),2020年6月將超過(guò)50 000病例。NRDRS還將不斷進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量控制水平,加強(qiáng)隨訪(fǎng)更新和建立數(shù)據(jù)分析模型,助推罕見(jiàn)病早發(fā)現(xiàn)早治療。
以服務(wù)患者為己任
張抒揚(yáng)教授介紹,北京協(xié)和醫(yī)院作為國(guó)家疑難重癥罕見(jiàn)病診治指導(dǎo)中心、全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)的國(guó)家級(jí)牽頭醫(yī)院,將按照國(guó)家衛(wèi)健委的政策要求,發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),引領(lǐng)各級(jí)醫(yī)院提升罕見(jiàn)病診療水平。為方便罕見(jiàn)病患者避免過(guò)多無(wú)效轉(zhuǎn)診和得到及時(shí)確診,北京協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)了罕見(jiàn)病門(mén)診,這標(biāo)志著北京協(xié)和醫(yī)院將為罕見(jiàn)病患者提供更方便的服務(wù),縮短診斷時(shí)間,減少誤診率。罕見(jiàn)病門(mén)診將收集患者的有效資料進(jìn)行整合和匯總,收集患者標(biāo)本、數(shù)據(jù)進(jìn)入NRDRS登記系統(tǒng)并給出相關(guān)建議和遺傳咨詢(xún),還將根據(jù)患者病情及并發(fā)癥聯(lián)系相關(guān)專(zhuān)科門(mén)診,對(duì)罕見(jiàn)病門(mén)診患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診和會(huì)診,同時(shí)開(kāi)展罕見(jiàn)病遺傳咨詢(xún),在基因檢測(cè)報(bào)告完成后組織臨床、遺傳學(xué)相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診,聯(lián)合患者及家屬講解報(bào)告,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
“罕見(jiàn)病用藥利好切實(shí)落地,關(guān)鍵在醫(yī)院?!睆埵銚P(yáng)教授說(shuō),為加強(qiáng)我國(guó)罕見(jiàn)病管理,提高罕見(jiàn)病診療水平,國(guó)家衛(wèi)健委2019年2月15日發(fā)布《建立全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)的通知》。協(xié)作網(wǎng)由在全國(guó)范圍遴選出的罕見(jiàn)病診療能力較強(qiáng),診療病例較多的324家醫(yī)院組成,北京協(xié)和醫(yī)院為國(guó)家級(jí)牽頭醫(yī)院,四川大學(xué)華西醫(yī)院等32家為省級(jí)牽頭醫(yī)院,北京醫(yī)院等291家醫(yī)院為成員醫(yī)院。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委要求,國(guó)家級(jí)和省級(jí)牽頭醫(yī)院主要負(fù)責(zé)牽頭制定完善協(xié)作網(wǎng)工作機(jī)制,制定相關(guān)工作制度或標(biāo)準(zhǔn),組織開(kāi)展培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會(huì)議,接收成員醫(yī)院轉(zhuǎn)診的疑難危重罕見(jiàn)病患者并協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)協(xié)作網(wǎng)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行診療,將診斷明確、處于恢復(fù)期或穩(wěn)定期的患者轉(zhuǎn)診至成員醫(yī)院,制訂隨訪(fǎng)治療方案,指導(dǎo)成員醫(yī)院開(kāi)展工作等。成員醫(yī)院主要負(fù)責(zé)一般罕見(jiàn)病患者的診療和長(zhǎng)期管理,及時(shí)將疑難危重罕見(jiàn)病患者轉(zhuǎn)診至牽頭醫(yī)院,按照牽頭醫(yī)院制訂的隨訪(fǎng)治療方案做好患者的接續(xù)管理工作。國(guó)家衛(wèi)健委同時(shí)要求加強(qiáng)罕見(jiàn)病臨床研究。協(xié)作網(wǎng)醫(yī)院可聯(lián)合高等院校、科研院所等機(jī)構(gòu),加強(qiáng)罕見(jiàn)病診療基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,推動(dòng)專(zhuān)業(yè)水平的提高和學(xué)科融合,并在信息共享、能力建設(shè)和技術(shù)研發(fā)等方面加強(qiáng)國(guó)際交流與合作。
演講到最后,張抒揚(yáng)教授介紹了不久前在美國(guó)紐約參加的罕見(jiàn)病非政府組織委員會(huì)第二次全體會(huì)議的情況。她在會(huì)上向來(lái)自聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)、國(guó)際非政府組織、各國(guó)政府、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的百名代表分享了我國(guó)應(yīng)對(duì)罕見(jiàn)病的政策及戰(zhàn)略。與會(huì)代表一致表示,中國(guó)政府、研究團(tuán)隊(duì)和社會(huì)組織等在罕見(jiàn)病診療和保障體系等方面做了大量工作,中國(guó)的方案和經(jīng)驗(yàn)將對(duì)全球罕見(jiàn)病診治具有現(xiàn)實(shí)參考意義。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
張抒揚(yáng),女,教授,博士生導(dǎo)師,主任醫(yī)師?,F(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)兼中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院副校長(zhǎng)。世界醫(yī)學(xué)會(huì)理事,中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事,中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟秘書(shū)處秘書(shū)長(zhǎng)。作為一名跨學(xué)科的臨床醫(yī)學(xué)、臨床藥理和慢病管理專(zhuān)家,組織領(lǐng)導(dǎo)并參與了30余項(xiàng)國(guó)際和國(guó)內(nèi)藥物臨床試驗(yàn),目前已經(jīng)發(fā)表學(xué)術(shù)論文150多篇。