出場專家客建新

首都醫(yī)療愛育華婦兒醫(yī)院兒內(nèi)科主治醫(yī)師，擅長小兒常見呼吸道、消化疾病的防治，病毒性感冒、肺炎、腹瀉等疾病的治療。

蜂蜜、梨水或者蒸橙子等民間止咳偏方，有效嗎？

A 目前有說法是1歲以上的寶寶可以飲用蜂蜜止咳，但是梨水、蒸橙子止咳的說法，在西醫(yī)范疇里沒有十分專業(yè)的論據(jù)。

如果是感冒所致的咳嗽，要鼓勵寶寶咳嗽，特別是有痰的時候，因為咳嗽是生病時的一種癥狀，同時也是身體對疾病的一種自身保護反應，咳嗽可以有助于痰液的排出以盡早恢復健康。可以給寶寶拍背，拍背時手作“捧水”狀，手心留空、力度適當，這樣可以幫助寶寶將痰咳出。另外，咳嗽會使寶寶呼吸道黏膜干燥，要讓寶寶多喝水，少量、多次，水溫不宜太熱，以免刺激咽部;咳嗽時不宜喝水，以免嗆水。少給寶寶吃甜食，以及海鮮類的食物;母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽要清淡飲食、多喝白開水，不要吃過冷或過熱的食物，盡量少吃海鮮。讓寶寶多休息，劇烈運動會加重咳嗽并使痰液增多;咳嗽時減少戶外活動，避免去人多的地方。如果寶寶夜間咳嗽較多，媽媽可以在寶寶頭下面墊塊毛巾，使寶寶的頭稍抬高，這樣可以減少咳嗽時胃食道反流對咽部的刺激。反復咳嗽不止，要及時就醫(yī)。

1歲半寶寶，小便時經(jīng)常一次尿不盡，會斷斷續(xù)續(xù)，尿尿也很頻繁，有沒有疾病隱患？

A 一旦發(fā)現(xiàn)寶寶尿頻、尿不盡，要先查找原因，如果外界因素都被排除之后，就要考慮存在疾病的可能，需及時就診。

寶寶尿頻很常見，原因主要分為兩大類：一類是生理性的，即因為寶寶受到某些外界因素的刺激，而出現(xiàn)尿尿頻繁，一次尿不盡，比如飲水過多、精神緊張、天氣寒冷、褲子穿著不舒服等;另一類是病理性的，常見病因有尿路感染、結(jié)石、腫瘤或異物存在等。其中最常見的是尿路感染，尿路感染以后，每次尿量不多、排尿次數(shù)明顯增加，并可伴有尿急、尿痛等癥狀。

有時寶寶服用退熱藥之后，體溫也遲遲降不下來，吃完退熱藥體溫仍不下降該怎么辦？

A 寶寶服用退熱藥之后體溫卻遲遲不降，需要查找可能的原因。

退熱藥沒有起效，先排查以下原因：是否寶寶體內(nèi)水分不足。寶寶發(fā)熱時體內(nèi)代謝也會隨體溫升高而加快，會比平時消耗更多的水分，而退熱藥在體內(nèi)代謝發(fā)揮作用需要許多水分參與，缺水在一定程度上導致了體溫不降或下降緩慢。是否因認知誤區(qū)而給寶寶“捂汗”了。家長擔心寶寶發(fā)熱怕冷，給寶寶蓋厚被子穿很多衣服，其實寶寶的汗腺還沒發(fā)育完全，體表散熱是寶寶散熱降溫的重要途徑，捂得太嚴實只會造成反效果。是否退熱藥劑量不足。寶寶用藥一般是以體重公斤數(shù)為單位來成倍計算的，如果藥物劑量不足，在寶寶體內(nèi)未達到有效的藥物濃度，退熱作用就難以達到。

排查以上原因后，可以有針對性地采取措施，如給寶寶多喝水，適當減少衣物，可采取物理降溫的方式，如溫水擦浴、洗浴。需要注意的是，家長需要勤測體溫，如果體溫持續(xù)不降或逐漸增高，或?qū)殞毑∏橛忻黠@變化時建議盡快就醫(yī)。