趙顯清

醫(yī)院文化是醫(yī)院支配一切管理活動(dòng)的靈魂，是醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院文化從廣義上講，包括醫(yī)院硬文化和醫(yī)院軟文化兩大方面。前者主要是指醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院建筑、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院效益等有形的東西，其主體是物；而后者是指醫(yī)院在歷史發(fā)展過程中形成的具有醫(yī)院特色的思想、觀念等意識(shí)形態(tài)和行為模式以及與之相適應(yīng)的制度和組織結(jié)構(gòu)，其主體是人。兩者有機(jī)聯(lián)系，彼此制約，相互轉(zhuǎn)換。狹義的醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期醫(yī)療活動(dòng)中逐漸形成的以人為核心的文化理念、價(jià)值觀念、生活方式、行為準(zhǔn)則等，即屬醫(yī)院軟文化范疇。

醫(yī)學(xué)乃健康所系、生命所托之科學(xué)，沒有全民健康，就沒有全面小康。故此，無論何時(shí)何地，醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)處在一切發(fā)展的首要位置。作為醫(yī)學(xué)的載體及其發(fā)展的陣地、圣地——醫(yī)院，其承擔(dān)著治病救人、救死扶傷的神圣職責(zé)，直接關(guān)乎著社會(huì)的進(jìn)步和諧與人民的健康幸福。畢竟，醫(yī)院服務(wù)的對象是人，醫(yī)院的一切工作都應(yīng)以服務(wù)于人為核心，這一主線與要求便為醫(yī)學(xué)賦予了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和濃郁的人文性。醫(yī)院發(fā)展的根本就在于文化與品牌的建設(shè)，而加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，打造醫(yī)院品牌是醫(yī)院的生命線，且這一進(jìn)程中，始終離不開以人為本的前提。

首先，要領(lǐng)會(huì)醫(yī)院文化的本質(zhì)內(nèi)涵，充分意識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的重要性和必要性。文化是什么？醫(yī)院文化又該抓什么？在落實(shí)建設(shè)文化強(qiáng)國戰(zhàn)略中，這是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)必須考慮解決好的問題。醫(yī)院文化是醫(yī)院倡導(dǎo)并付諸于實(shí)踐的價(jià)值理念，包括醫(yī)院精神、醫(yī)院目標(biāo)、醫(yī)院形象、醫(yī)院制度、醫(yī)院管理、醫(yī)院道德、醫(yī)院素質(zhì)、醫(yī)院秩序等，是影響醫(yī)院行使規(guī)則的最重要的無形財(cái)富，更是現(xiàn)代醫(yī)院最具戰(zhàn)略性的管理思想、管理方法和整體實(shí)力的生動(dòng)體現(xiàn)，直接影響醫(yī)院核心競爭力，決定著醫(yī)院的興衰。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及其新型模式的轉(zhuǎn)變與建立，醫(yī)院應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，充分意識(shí)到自身文化建設(shè)的重要性和必要性，及時(shí)跟上文化建設(shè)的步伐，為自我整體全面的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障。

其次，明確醫(yī)院文化的價(jià)值取向，制定、完善和加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的具體可行措施。世界衛(wèi)生組織曾在《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》中指出：21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的定位是從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展，從重治療向重預(yù)防發(fā)展，從對病原的對抗治療向整體治療發(fā)展，從對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展，從群體治療向個(gè)體治療發(fā)展，從生物治療向新生綜合治療發(fā)展，從強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展，從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展。在這一宏觀理念的提出和逐步實(shí)施中，我們能找到醫(yī)院文化建設(shè)的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

再次，構(gòu)建和加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，主要從硬文化和軟文化兩大方面入手，二者不可偏廢。隨著時(shí)代的進(jìn)步，人民對健康水平與治療疾病要求的提高，醫(yī)院需觸摸時(shí)代的脈搏，適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，趕上時(shí)代的步伐，及時(shí)引進(jìn)更新醫(yī)療設(shè)備，完善醫(yī)院建筑，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高技術(shù)水平，持續(xù)將有形的硬文化推上更高層次；同時(shí)，全院職工需樹立獨(dú)具特色的文化觀念，強(qiáng)化文化意識(shí)，從價(jià)值觀念、生活方式、行為準(zhǔn)則等方面大做文章，切實(shí)培養(yǎng)出自己溫馨廣博的人文情懷，提高自我政治素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，推進(jìn)意識(shí)形態(tài)方面的變革，使醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)域的制度和組織結(jié)構(gòu)日臻完美，使其無形的軟文化不斷呈現(xiàn)新風(fēng)貌。

人類對健康要求的無限性與醫(yī)學(xué)認(rèn)知活動(dòng)的有限性，決定了醫(yī)學(xué)的多元性、復(fù)雜性與長期性。當(dāng)然，醫(yī)院文化建設(shè)要考慮到自身的經(jīng)濟(jì)狀況、當(dāng)?shù)孛褡宓纳盍?xí)慣和醫(yī)學(xué)本身的科學(xué)性，圍繞新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)的不斷發(fā)展、人民健康要求不斷提升的背景來做好文章。中國醫(yī)院文化的建設(shè)，無論是中醫(yī)院還是西醫(yī)院，都不能脫離中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化這個(gè)基礎(chǔ)。繼承與創(chuàng)新、引進(jìn)與包容、堅(jiān)守與開放、改造與融合，將是人類文化多樣性進(jìn)程中的必然規(guī)律。故此，一家醫(yī)院要在借鑒和學(xué)習(xí)他人先進(jìn)文化的基礎(chǔ)上結(jié)合自身的具體實(shí)際，制定出切實(shí)可行的文化建設(shè)的步驟和措施，并要逐一狠抓落實(shí)，日益從表層的物質(zhì)文化向深層的精神文化滲透，不斷形成并提升自身獨(dú)特的文化結(jié)構(gòu)層次，力爭取得可觀的實(shí)效，為自我的發(fā)展提供強(qiáng)大的物質(zhì)保障及精神支持。

總之，文化是民族的血液，是人民的精神家園。而醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要條件，更是打造醫(yī)院品牌、形象和內(nèi)涵的必備因素。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)是每個(gè)醫(yī)院管理者必須重視和面對的現(xiàn)實(shí)問題。通過加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提升醫(yī)院的形象和品牌，深化其內(nèi)涵，這將溫暖每一位患者，積極影響其康復(fù)。此外，若要改善醫(yī)院職工隊(duì)伍作風(fēng)、技能素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)，就得在思想、觀念、制度、行動(dòng)等方面大做文章，緊緊圍繞文化理念、文化實(shí)踐和文化環(huán)境三方面下真功夫、大功夫，營造出溫馨的人文氣息，體現(xiàn)深厚的人文關(guān)懷，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院軟硬實(shí)力的全面振興和升級，為廣大患者提供更好更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（作者單位：青海省人民醫(yī)院）