楊軼凡

【摘 要】目的：討論強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病合并慢性心力衰竭患者生存質(zhì)量的效果。方法：于2017年10月-2018年12月，選取我院的110例冠心病合并慢性心力衰竭患者作為本文的研究對(duì)象，而后隨機(jī)將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)），評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理后研究組患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可顯著緩解患者的焦慮及抑郁情緒，提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)化護(hù)理干預(yù);冠心病;慢性心力衰竭;生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R726【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

冠心病在臨床上屬于常見的心血管病癥，引發(fā)該病癥的原因有動(dòng)脈狹窄及動(dòng)脈阻塞，若患者病情長(zhǎng)期得不到控制，還將導(dǎo)致其出現(xiàn)心肌損傷現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理衰竭病癥，造成其治療難度及心理壓力的增加，降低其生活質(zhì)量[1]。近年來，眾多文獻(xiàn)證實(shí)，對(duì)該病癥患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可有效提高患者的治療信心及生存質(zhì)量，基于此，本文對(duì)給予患者常規(guī)護(hù)理與強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的臨床治療措施進(jìn)行了分析，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2017年10月-2018年12月，選取我院的110例冠心病合并慢性心力衰竭患者作為本文的研究對(duì)象，而后隨機(jī)將其分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組55例，其中男女比例為37：18，平均年齡為（64.8±3.0）;研究組55例，其中男女比例為38：17，平均年齡為（64.9±3.1）歲，上述一般資料并無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括有：入院后讓患者對(duì)病癥知識(shí)進(jìn)行了解，讓其以正確的態(tài)度面對(duì)病癥的治療，并對(duì)治療過程中的注意事項(xiàng)提前進(jìn)行告知等。研究組實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)護(hù)理內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：多與患者進(jìn)行溝通，以緩解其負(fù)面情緒，與患者之間建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高其治療信心及治療依從性。（2）健康教育：將病癥相關(guān)健康知識(shí)對(duì)患者與其家屬進(jìn)行宣教，讓其了解該病癥治療過程中的注意事項(xiàng)及治療方法。（3）生活干預(yù)：告知患者科學(xué)合理飲食的重要性，多食高維生素、低熱量、低鹽類食物，每日適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（4）康復(fù)干預(yù)：該護(hù)理措施實(shí)施前，應(yīng)先對(duì)患者的心功能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，以有針對(duì)性的為患者制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，若心功能指標(biāo)為Ⅱ級(jí)時(shí)，則第一階段，鼓勵(lì)患者在短距離內(nèi)進(jìn)行走動(dòng)，每次走動(dòng)時(shí)間大約為50min左右，走動(dòng)距離為80m;第二階段，在進(jìn)行檢測(cè)前先休息10min，并在室內(nèi)走動(dòng)5min，走動(dòng)距離要>50m，若在此過程中患者出現(xiàn)有不適癥狀，應(yīng)立即停止走動(dòng)。若患者的心功能指標(biāo)為Ⅲ級(jí)時(shí)，則第一階段，讓患者扶床進(jìn)行走動(dòng)訓(xùn)練，每日練習(xí)2次，每次5min左右;第二階段：鼓勵(lì)患者進(jìn)行短距離的行走訓(xùn)練，該訓(xùn)練時(shí)間大約為30min左右，走動(dòng)距離為50m左右[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo) 首先，觀察兩組SAS評(píng)分（焦慮評(píng)分）及SDS評(píng)分（抑郁評(píng)分）;其次，觀察兩組生活質(zhì)量，包括有周圍環(huán)境、生理健康、心理健康以及社會(huì)關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 文中數(shù)據(jù)均以通過SPSS22.0軟件的計(jì)算，計(jì)數(shù)資料表示為%，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料表示為（），用t進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS評(píng)分及SDS評(píng)分比較 護(hù)理后研究組患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

2.2 生活質(zhì)量比較 研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

3 討論

冠心病是導(dǎo)致患者發(fā)生心理衰竭的重要性因素之一，近年來，冠心病合并心力衰竭病癥在臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)了逐年遞增的趨勢(shì)，該病癥與單一病癥相比，極大的增加了該病癥的臨床治療難度[4]。目前，臨床上對(duì)于該病癥的治療多以藥物治療為主，但現(xiàn)階段也有很多文獻(xiàn)證實(shí)，若對(duì)冠心病合并心力衰竭病癥患者實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)也將患者病癥的康復(fù)產(chǎn)生重要的影響。臨床上的常規(guī)護(hù)理模式較為忽視患者的個(gè)性化，以致于在實(shí)施護(hù)理措施的過程中不能給予患者有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，致使并不起到輔助于患者快速康復(fù)的效果。強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)模式的實(shí)施可結(jié)合患者的病情，為其制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，該護(hù)理模式中對(duì)心理干預(yù)、健康宣教以及康復(fù)訓(xùn)練等方面進(jìn)行了進(jìn)一步的強(qiáng)化，使之可提高患者對(duì)其自身病癥的了解程度，同時(shí)該護(hù)理模式可緩解患者治療過程中的負(fù)面情緒，提高其治療積極性，促進(jìn)其病癥的快速康復(fù)。

綜上所述，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可顯著緩解患者的焦慮及抑郁情緒，提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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