鄧峰
左側(cè)肩膀的疼痛大部分情況下并不一定是惡性腫瘤所導(dǎo)致的。如果確定是一些惡性腫瘤,應(yīng)該考慮是局部的軟組織的肉瘤,或者脂肪肉瘤,脂肪瘤。另外也有可能是一些骨骼的骨巨細(xì)胞瘤、尤文氏肉瘤、骨肉瘤等等。另外一些轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤也會(huì)出現(xiàn)左肩膀的疼痛,比如前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌等等都會(huì)導(dǎo)致。需要積極的完善疼痛部位的磁共振檢查甚至骨掃描檢查進(jìn)行鑒別。列腺癌發(fā)展到晚期就會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞骨轉(zhuǎn)移及其它器官受到影響等情況。骨轉(zhuǎn)移病灶可見(jiàn)于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長(zhǎng)骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。最常見(jiàn)的也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)是骨骼的疼痛。持續(xù)的鈍痛,常常影響患者的食欲及日常的生活節(jié)奏,以致病人日漸消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨頭一點(diǎn)一點(diǎn)地被腫瘤細(xì)胞“吃掉”,轉(zhuǎn)移的骨骼很容易發(fā)生病理性骨折。如果腫瘤細(xì)胞侵犯了病人脊柱椎體的話,那么椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的癥狀,這會(huì)使治療更加
棘手。
1、化學(xué)治療方法在醫(yī)治前列腺癌中化療的作用是為晚期的前列腺癌病人進(jìn)行輔助診治,主要用在已經(jīng)開(kāi)展手術(shù)治療或放療后部分腫瘤已祛除的患者,運(yùn)用化療藥品能夠排除潛在的、現(xiàn)在尚不能探測(cè)到的小病灶?;熕巹﹩为?dú)使用不大可能徹底治愈原發(fā)病灶,輔助化療能夠延長(zhǎng)患者術(shù)后的生存期,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)前列腺癌最敏感的化療藥為環(huán)磷酰胺。
2、手術(shù)醫(yī)治前列腺癌是現(xiàn)階段的最佳選擇,但因前列腺癌的發(fā)現(xiàn)多較晚,通常便會(huì)喪失手術(shù)醫(yī)治的最好時(shí)機(jī)。前列腺癌患者多為老人,而前列腺?gòu)氐字斡允中g(shù)多損害較大,故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。近些年,新開(kāi)展經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的微創(chuàng)治療方法,目的旨在減輕膀胱頸的梗阻程度,改善小便困難的癥狀,因此提升病人生活水平。
3、低溫外科以冷凍棒經(jīng)尿道置入前列腺部,使前列腺部分溫度可達(dá)一180℃左右,導(dǎo)致腺組織壞死、脫落,藉以破壞腫瘤組織。冷凍手術(shù)術(shù)后死亡及合并癥患病率低,操作較之簡(jiǎn)便,可用以有心肺損傷而不適合行開(kāi)放性手術(shù)的年老體弱的前列腺癌患者。
4、放射治療前列腺癌放射治療是治療前列腺癌有效的措施,放療經(jīng)??梢允骨傲邢倌[瘤明顯變小,主要用以手術(shù)切除困難或已不可切除但尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人。放射治療分內(nèi)照射治療、外照射治療和姑息性放療等,其間最普遍的為外照射治療方法。
5、內(nèi)分泌治療方法前列腺癌有著典型的激素依賴性,在臨床上內(nèi)分泌治療可使前列腺病變和病狀顯著緩解,但對(duì)病人生存狀況卻沒(méi)有顯著影響。
6、采用傳統(tǒng)中藥紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療,許多患者使用后長(zhǎng)期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞生長(zhǎng),能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,病情可以快速好轉(zhuǎn)。