廖國(guó)榮

【摘要】本文主要對(duì)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的結(jié)合問題進(jìn)行了探討，分別對(duì)兩者的歷史關(guān)系、融合意義與結(jié)合途徑進(jìn)行了分析，希望可以為新醫(yī)學(xué)體系的構(gòu)建提供有價(jià)值的建議。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥;民族醫(yī)藥;云南;結(jié)合途徑

【中圖分類號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-029-01

前言

中國(guó)是一個(gè)多民族的國(guó)家，各民族在長(zhǎng)期的交流融合中，不僅形成各自的民族習(xí)俗，還逐漸孕育出特殊的民族醫(yī)藥。在我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化中，中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥都是國(guó)粹，也是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在過去的幾千年實(shí)踐中，曾經(jīng)發(fā)揮出巨大的作用，為無(wú)數(shù)患者減輕傷痛，但在現(xiàn)代西醫(yī)的“圍擊”下，這些傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)卻逐漸失去活力，面臨著傳承和發(fā)揚(yáng)的危機(jī)。筆者是云南某醫(yī)院的一位民族中醫(yī)，在多年的工作中，對(duì)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的有效傳承有了一些深刻認(rèn)識(shí)，并就兩者的結(jié)合問題進(jìn)行了詳細(xì)討論。

一、中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥相互影響的歷史基礎(chǔ)

中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)藥文化其實(shí)是在歷史的發(fā)展中不斷演進(jìn)的，并且隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與政治軍事因素的變化而發(fā)生著改變。從醫(yī)藥文化的來(lái)源來(lái)看，民族醫(yī)藥其實(shí)是隨著中醫(yī)藥的傳入和融合而逐漸發(fā)展起來(lái)的，并最終形成了自己的特色醫(yī)藥文化。以云南地區(qū)的民族醫(yī)藥發(fā)展為例，云南地區(qū)的民族醫(yī)藥發(fā)展史其實(shí)就是一部漢族移民史。[1]

云南歷史上一共有三次比較大規(guī)模的漢族移民活動(dòng)，分別在漢朝、唐朝和明朝時(shí)期。從整個(gè)歷史長(zhǎng)河的角度來(lái)看，云南的政治、經(jīng)濟(jì)和文化等各個(gè)方面其實(shí)與中原文化有著緊密的聯(lián)系，前者主要是依仗后者而發(fā)展的。歷次的移民都給云南注入新鮮的血液，改變了當(dāng)?shù)氐拿褡褰Y(jié)構(gòu)，使得當(dāng)?shù)氐耐林用癖壤饾u下降，漢族比例逐漸增加，并形成了多民族雜居的局面。歷次的移民將漢族的生產(chǎn)方式、生產(chǎn)工具以及文化習(xí)俗帶入云南，影響著當(dāng)?shù)氐奈幕?xí)俗，其中中醫(yī)藥就是一個(gè)重要的帶入文化。[2]中醫(yī)藥在云南得到廣泛傳播和發(fā)展主要是在明朝時(shí)期，當(dāng)時(shí)明軍擊敗了殘留在云南的北元軍隊(duì)，留下來(lái)大批駐軍，并遷移了不少內(nèi)地百姓前往云南，還在云南實(shí)行編戶制度，讓漢族百姓的比例大幅度增加，正是在這一時(shí)期中醫(yī)藥在云南得到大范圍傳播。云南地區(qū)最著名的醫(yī)學(xué)著作是《滇南本草》，這本書是云南民族藥物與中醫(yī)藥結(jié)合的典范，在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)歷史中具有劃時(shí)代的意義。當(dāng)然除了中醫(yī)藥對(duì)云南民族醫(yī)藥的促進(jìn)影響以外，云南當(dāng)?shù)匕l(fā)展的醫(yī)藥也對(duì)中醫(yī)藥做出了很多貢獻(xiàn)，南詔王朝就曾經(jīng)多次給唐朝皇帝進(jìn)貢當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)的藥物，聞名中外的云南白藥也是由彝族民間醫(yī)生研制而出的，而由傣醫(yī)研制出來(lái)的“傣肌松”則是一款舒緩肌肉的良藥，除了這些，還有二十余種藥物都是云南民族醫(yī)藥所做的貢獻(xiàn)。因此，中醫(yī)藥促進(jìn)了民族醫(yī)藥的發(fā)展，但同時(shí)兩者又是互相促進(jìn)影響的。

二、中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥結(jié)合的重要意義

（一）有利于弘揚(yáng)中華文化。

兩種醫(yī)藥文化都是中華文化的精華，具有相同或者相似的文化發(fā)展背景，它們的發(fā)展與文化的傳播密不可分，缺乏文化根基，就如同無(wú)根之木，無(wú)法存活。但同時(shí)，兩者的相互結(jié)合，又能夠有效推動(dòng)中華文化的傳承發(fā)展。

（二）有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥雖然聯(lián)系緊密，但又有很多區(qū)別，各具特色。就比如說(shuō)苗醫(yī)的打火療法和掐蝶療法就有不少自己的特色，是中醫(yī)藥不能所及的;傣醫(yī)的“四塔”理論，注重人體內(nèi)風(fēng)、火、水、土的平衡，還有一些治療方法，比如睡藥、敷藥、蒸藥、熏藥、研藥等治療方式，對(duì)于各種骨質(zhì)關(guān)節(jié)的疾病療效顯著，是中醫(yī)藥所不能及的。當(dāng)然民族醫(yī)藥也有很大的局限性，不少民族醫(yī)藥還沒有從“巫”轉(zhuǎn)向“醫(yī)”，有的民族醫(yī)藥雖然療效顯著，但是治療范圍比較狹窄，只針對(duì)一些罕見難治的病痛，對(duì)于常見的病情卻缺乏治療。而中醫(yī)藥恰好可以彌補(bǔ)這一點(diǎn)，兩者的有效結(jié)合，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

（三）有利于促進(jìn)藥物開發(fā)。

中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的藥物都是從自然中采摘的，受到地域和文化的影響，各民族的藥物有著顯著的差異，而且對(duì)一種藥物的認(rèn)知也有所不同。就比如草烏，中醫(yī)只是將其塊根入藥，而蒙醫(yī)則對(duì)其充分開發(fā)，將它的枝芽和花朵都用來(lái)入藥。所以兩者的結(jié)合可以互通有無(wú)，大大增加藥物的利用價(jià)值，開發(fā)更多的藥物。

三、中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥結(jié)合的有效途徑

（一）理論融合。

中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥在很多方面都有所區(qū)別，但是在大部分的基礎(chǔ)理論上，其實(shí)它們是有著共通之處的，其本質(zhì)是大致相同的。而這些共通之處，其實(shí)就是兩者結(jié)合的重要橋梁，以共同的觀念和辨證方式為基礎(chǔ)框架，將不同的理論融入進(jìn)來(lái)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，形成一個(gè)全面系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論體系。比如說(shuō)中醫(yī)藥的陰陽(yáng)五行說(shuō)、傣醫(yī)的四塔學(xué)說(shuō)、朝醫(yī)的四象醫(yī)學(xué)，這些理論雖然在表面形式上有所不同，但是在天地自然和人的關(guān)系把握中卻是一宗同源的。[3]為此，我們應(yīng)該秉持著“求同存異”的理念，讓中醫(yī)藥理論與民族醫(yī)藥理論有效融合在一起，兼容并蓄，促進(jìn)它們的理論結(jié)合，并為進(jìn)一步的技術(shù)融合做鋪墊。

（二）技術(shù)互補(bǔ)。

醫(yī)學(xué)發(fā)展的目的就是為了不斷對(duì)抗疑難雜癥，為人類的健康長(zhǎng)壽提高保障。而要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，最好的方法就是在臨床實(shí)踐中進(jìn)行探索改進(jìn)。在長(zhǎng)期的歷史發(fā)展中，受文化、地理環(huán)境的影響，中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在用藥途徑上還有一些差異，而且互有不足和補(bǔ)充，所以中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥在治療用藥中完全可以做到技術(shù)互補(bǔ)。就比如蒙醫(yī)的放血療法別具特色，方式與中醫(yī)差異很大，操作部位不同，但是操作方法卻比中醫(yī)更加完善規(guī)范，在實(shí)際的臨床診療中，醫(yī)生完全可以取二者之長(zhǎng)、棄二者之短，互相結(jié)合，取得最佳的療效。所以中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥的結(jié)合，其實(shí)就是融各家之長(zhǎng)的做法，這樣可以配套出最優(yōu)的治療方案，為人們提供更加有效的治療服務(wù)。

結(jié)語(yǔ)

總而言之，將中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥結(jié)合起來(lái)，可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，將中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)藥文化再次發(fā)揚(yáng)光大。同時(shí)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，二者也要積極創(chuàng)新，既不能唯我獨(dú)尊，排斥外來(lái)醫(yī)學(xué)，也不能數(shù)典忘祖，西化中醫(yī)，要做到科學(xué)的傳承發(fā)展，對(duì)待外來(lái)醫(yī)學(xué)要取其精華，去其糟粕，這樣才能讓我國(guó)的醫(yī)學(xué)文化得到長(zhǎng)久持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 崔箭.論中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的結(jié)合[J].中央民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2003，12（4）：319-321

[2] 鄭進(jìn).試論云南中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥之關(guān)系[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（5）：1-4

[3] 唐乾利.對(duì)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥研究和發(fā)展中若干問題的思考[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，12（1）：93-95