劉軼

【摘要】 當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入推進(jìn)，黨和政府對(duì)公立醫(yī)院提出了強(qiáng)化公益屬性的要求，在新形勢(shì)下如何加強(qiáng)和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，使黨建與業(yè)務(wù)更好地結(jié)合，確保黨組織的政治領(lǐng)導(dǎo)地位，發(fā)揮黨組織的政治核心和監(jiān)督保證作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員的先鋒模范作用，通過(guò)思路創(chuàng)新、內(nèi)容創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新、方式創(chuàng)新、考核方法創(chuàng)新等做好思想政治工作，以提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。

【中圖分類號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-1.37-02

公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的重要窗口。中辦印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，第一次就公立醫(yī)院加強(qiáng)黨建作出系統(tǒng)全面的要求。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，伴隨運(yùn)行機(jī)制、管理機(jī)制和薪酬制度改革，公立醫(yī)院黨建工作也面臨著諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)。必須加強(qiáng)黨建工作的改革創(chuàng)新和健康發(fā)展， 堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的貫徹落實(shí)。

1 當(dāng)前公立醫(yī)院黨建工作存在的問(wèn)題

當(dāng)前公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制同全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、全面從嚴(yán)治黨的要求還不完全適應(yīng)，同全面深化公立醫(yī)院綜合改革、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求還不完全適應(yīng)，黨建方面還存在薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：

1.1 領(lǐng)導(dǎo)核心作用發(fā)揮不明顯

黨委的政治核心作用沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)，不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的新形勢(shì)。重業(yè)務(wù)、輕黨建是普遍情況。一些領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為黨建和思想政治工作是軟任務(wù)、軟指標(biāo);對(duì)黨建工作不自覺(jué)地虛化和邊沿化，使黨組織在基層單位失去了政治核心地位。部分管理者對(duì)行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制與發(fā)揮黨委的政治核心作用關(guān)系理解不全面，把握的不到位，黨委的主體責(zé)任、紀(jì)檢部門的監(jiān)督責(zé)任、職代會(huì)參與民主管理的職責(zé)沒(méi)有完全落實(shí)。

1.2 黨建工作形式過(guò)于單一

一是機(jī)構(gòu)設(shè)置不健全、人員配備不到位。基層支部黨務(wù)工作者幾乎都是兼職，存在工作內(nèi)容貧乏、形式缺乏新意，工作質(zhì)量不高的問(wèn)題。二是基礎(chǔ)工作不規(guī)范?！叭龝?huì)一課”落實(shí)不到位、“黨員活動(dòng)日”特色不明顯，個(gè)別支部會(huì)議不規(guī)范不嚴(yán)肅，黨員之間不能有效開展批評(píng)和自我批評(píng);三是組織生活缺新意，對(duì)支部黨員的教育、監(jiān)督、關(guān)懷、了解思想動(dòng)態(tài)、培樹典型等職能沒(méi)有充分發(fā)揮。四是作用發(fā)揮欠力度。有的黨員黨性淡薄，工作落實(shí)不扎實(shí)、不到位。少數(shù)黨員不參加組織生活，服務(wù)意識(shí)淡泊，影響了黨的形象。五是黨建工作制度得不到認(rèn)真落實(shí)。

1.3 醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新性不足

一些基層支部黨務(wù)工作者未能將業(yè)務(wù)工作與貫徹上級(jí)重大決策、階段性重大工作相融合;工作形式上，仍以召開會(huì)議或者開展學(xué)習(xí)等方式為主，難以滿足黨員的需求，比較枯燥，缺乏一定吸引力和創(chuàng)新性。導(dǎo)致醫(yī)院基層黨組織吸引力不強(qiáng)，特別是中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員入黨積極性不高的原因。

14 基層黨組織的考核不嚴(yán)格

基層黨支部沒(méi)有建立起科學(xué)的考核評(píng)價(jià)制度，部分黨支部對(duì)黨小組和黨員缺乏應(yīng)有的考核手段，組織活動(dòng)很難將人召集齊全。對(duì)黨組織的考核也大多流行于形式，考核與激勵(lì)機(jī)制不健全，沒(méi)有嚴(yán)格的黨建和政治思想工作方面的考核制度、方法和量化指標(biāo)。

2 加強(qiáng)和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的重要意義

2.1 加強(qiáng)和創(chuàng)新黨建工作，是貫徹黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨的必然要求。黨的十九大報(bào)告旗幟鮮明地提出新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，其中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)是重中之重。公立醫(yī)院承擔(dān)向人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的重要任務(wù)，肩負(fù)著社會(huì)基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)的重?fù)?dān)。因此要增強(qiáng)公立醫(yī)院黨員干部的政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)、看齊意識(shí)，堅(jiān)持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面，進(jìn)一步嚴(yán)肅政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，強(qiáng)化黨內(nèi)制度約束，推動(dòng)管黨治黨不斷走向“嚴(yán)、實(shí)、硬”，對(duì)公立醫(yī)院能否貫徹黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨具有舉足輕重的意義。

2.2加強(qiáng)和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是深化醫(yī)改、推動(dòng)公立醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的政治保證。加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要內(nèi)容和基本特征。公立醫(yī)院保障公平享有、維護(hù)健康的重要責(zé)任，是黨全心全意為人民服務(wù)宗旨的具體實(shí)踐。將黨建工作融入到公立醫(yī)院的改革發(fā)展中，促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)和改進(jìn)管理工作，黨的路線方針政策通過(guò)指導(dǎo)和改進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作，進(jìn)一步從粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理模式，公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配、提高醫(yī)務(wù)人員收入水平，從而推動(dòng)實(shí)現(xiàn)通過(guò)資源縱向流動(dòng)提升服務(wù)體系整體績(jī)效，以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，通過(guò)改善醫(yī)務(wù)人員生活待遇切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

2.3 加強(qiáng)和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是公立醫(yī)院文化塑造、增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力的有力抓手。加強(qiáng)黨建工作有利于形成良好的醫(yī)院文化。醫(yī)院文化是職工共同的理想信念、思想情操、道德規(guī)范等融會(huì)凝聚成的一種群體意識(shí)。[1]通過(guò)發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，使職工樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀，以事業(yè)留人、以感情留人，造就和培育職工成為醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的全方位人才，對(duì)于公立醫(yī)院文化塑造、增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力都有著重要的意義。[2]

3 加強(qiáng)和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的對(duì)策建議

31 發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心的作用。明確公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。黨委討論和決定醫(yī)院改革發(fā)展、財(cái)務(wù)預(yù)決算、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，以及涉及醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障等的重大問(wèn)題。院長(zhǎng)在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論通過(guò)，再由黨委會(huì)議研究決定。凡屬“三重一大”問(wèn)題，必須提請(qǐng)黨委會(huì)集體研究決定，按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”的原則執(zhí)行。切實(shí)將加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和完善醫(yī)院治理統(tǒng)一起來(lái)，明確黨組織在醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督各環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)，從頂層設(shè)計(jì)、體制、機(jī)制、制度上予以充分保障，使黨組織發(fā)揮政治核心作用落到實(shí)處。

32 創(chuàng)新工作方法，以嚴(yán)格的制度規(guī)范醫(yī)院管理。要堅(jiān)持馬克思主義的科學(xué)方法論，努力探索黨建工作的新方法。必須旗幟鮮明地要求醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部改變注重業(yè)務(wù)，忽視黨建的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。無(wú)論多么有成就的專家，無(wú)論職務(wù)多高的領(lǐng)導(dǎo)，都要清醒認(rèn)識(shí)到，我們首先是黨的人，開展一切專業(yè)技術(shù)活動(dòng)和醫(yī)院管理活動(dòng)，都要按黨的規(guī)矩辦事。如果我們沒(méi)有黨性，就沒(méi)有為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，因此要宣傳和樹立守紀(jì)律、懂規(guī)矩、技術(shù)精、服務(wù)好的職業(yè)新風(fēng)尚。

33 創(chuàng)新工作內(nèi)容，發(fā)揮好基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用。以基層黨支部建設(shè)為單位，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。一是建好基層黨支部，要賦予基層支部實(shí)實(shí)在在的職權(quán)，在職工政審、職稱晉升、推薦干部、評(píng)先選優(yōu)等方面有話語(yǔ)權(quán)。二是要改進(jìn)活動(dòng)方式，針對(duì)黨員群眾職業(yè)特點(diǎn)、興趣愛(ài)好、業(yè)務(wù)專長(zhǎng)等實(shí)際，成立主題小組，寓職業(yè)道德、社會(huì)主義核心價(jià)值觀培養(yǎng)于日常生活中。[4]三是發(fā)揮黨員先鋒模范作用。醫(yī)務(wù)志愿者服務(wù)是深受群眾歡迎的健康服務(wù)形式，通過(guò)志愿服務(wù)制度化、常態(tài)化引導(dǎo)黨員發(fā)揮先鋒模范作用。在建設(shè)服務(wù)型基層黨組織的過(guò)程中樹立黨員新形象，增強(qiáng)黨的群眾基礎(chǔ)，擴(kuò)大黨的影響力。

34 建立健全黨建工作考評(píng)機(jī)制。根據(jù)公立醫(yī)院黨建特點(diǎn)，實(shí)施公立醫(yī)院黨支部績(jī)效考核評(píng)價(jià)，細(xì)化量化支部考核方法，促進(jìn)黨支部轉(zhuǎn)變工作機(jī)制。在考核內(nèi)容、對(duì)象、分值權(quán)重上轉(zhuǎn)變。另外，黨建工作的考評(píng)還應(yīng)兼顧年度定量考評(píng)與長(zhǎng)期定性考評(píng)，兼顧組織考評(píng)與黨員群眾評(píng)價(jià)，兼顧“底線達(dá)標(biāo)”與“高線倡導(dǎo)”，真正達(dá)到以考評(píng)促黨建的效果。

35 加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作隊(duì)伍建設(shè)。建設(shè)有活力、能力強(qiáng)的黨建隊(duì)伍才能保證黨建工作順利開展。牢固樹立“以實(shí)績(jī)論英雄、按貢獻(xiàn)排座次、為發(fā)展配干部”的用人導(dǎo)向。[6]要建立黨務(wù)干部與業(yè)務(wù)干部任職交流工作機(jī)制，強(qiáng)化黨務(wù)干部的能力學(xué)習(xí)，做到精學(xué)科學(xué)理論，深學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)，博學(xué)各種新知識(shí)。

當(dāng)前，做好新形勢(shì)下公立醫(yī)院黨建工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的系統(tǒng)工程，必須深刻理解堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)涵，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，通過(guò)創(chuàng)新工作理念，賦予公立醫(yī)院黨建工作新內(nèi)容，探索新方法，不斷改革創(chuàng)新，加強(qiáng)制度建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作的前瞻性、針對(duì)性，有力促進(jìn)公立醫(yī)院各項(xiàng)工作健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

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